Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







Імпрегнаційні методи лікування





Імпрегнаційні методи лікування твердих тканин зубів в стоматологічній практиці застосовують давно. Даний метод базується на властивостях ряду речовин, котрі, вступаючи в хімічну реакцію між собою, набувать нових властивостей і мають здатність глибоко дифундувати в тверді тканини зубів та на довготривалий час затримуватись в них і здійснювати бактерицидну та облітеруючу - консервуючу дії.

Існують дві (зо хімічним складом) основні гілки імпрегнації: резорцин-формалінова та імпрегнація сріблом.

Метод резорцин-формалінової імпрегнації (Альбрехта) в дитячій стоматології проводиться рідко, в основному з метою обтурації мікроканальців, при лікуванні ускладненого карієсу постійних кутніх зубів із сформованими коренями при послідуючому пломбуванні кореневих каналів пастою на основі резорцин-формаліну. Рідину Альбрехта готують наступним чином: у 2 краплі 40% розчину формаліну вносять кристалічний резорцин до насичення, ретельно розтирають, додають 7% розчин їдкого натрію, котрий являється каталізатором реакції. Резорцин- формалінову суміш вносять в кореневі канали за допомогою кореневої голки (Ватну туруну не залишають!)

Існує ряд методик проведення імпрегнаційних методів сріблом, механізм дії яких базується на окисно-відновній реакції - реакції “срібного дзеркала”. В результаті даної реакції відновлене срібло тонкою плівкою покриває поверхню твердих тканин зуба, проникає у мікропори, набуває основних своїх властивостей. Відомо, що срібло, як хімічний елемент, навіть у малих концентраціях, має виражену пролонговану бактерицидну дію, не уражаючи основні функції організму.

Імпрегнаційні методи сріблення в дитячій стоматологічній практиці набувають особливого значення. Адже психо-емоційний стан дитини є непередбачуваним. А лікар-стоматолог, стоячи перед фактом необхідності надання допомоги, повинен зробити вибір. Дитині у віці 2-х, 3-х років з декомпенсованою формою карієсу, з площинним поширенням каріозного процесу, з нестійкою нервовою системою (це вікова особливість!), надати класичну допомогу з препаруваанням каріозної порожнини, з її медикаментозною обробкою та послідуючим пломбуванням стає неможливим. Лікар повинен прийняти рішення про нову, психологічно-атравматичну тактику - імпрегнацію срібленням каріозної порожнини в тимчасовому зубі. Це і є покази до застосування імпрегнаційних методів сріблення в дитячій стоматології при лікуванні карієсу тимчасових зубів. Дані методи використовують і при лікуванні ускладненого карієсу зубів у дітей. Але з обов”язковим ураховуванням анатомо-фізіологічних особливостей будови зубів у дітей, етапу розвитку зуба та сильної опікової дії реактивів імпрегнації. На стадії резорбції коренів тимчасових зубів слід враховувати близьке розташування зачатків постійних зубів; на етапі формування кореня - не забувати про росткову зону. Також слід враховувати, що імпрегнаційні методи лікування незворотньо змінюють колір зуба ; при в попаданні на слизову оболонку порожнини рота – викликають опік.

Імпрегнаційні методи сріблення

по Гоу-Говсєєву:

75% аміачний розчин нітрату срібла

10% розчин формаліну (відновник)

по Платонову:

3% розчин нітрату срібла

відновники:

30% розчин нашатирного спирту

10% розчин формаліну

по Гольдшмідту:

20% спиртовий розчин нітрату срібла

4% розчин пірогалової кислоти (відновник)

по Пеккеру-Васільєву:

30% водний розчин нітрату срібла

4% розчин гідрохінону (відновник)

 

Техніка проведення імпрегнаційного методу лікування карієсу тимчасових зубів. Зуб очищуємо від зубного налету, екскаватором видаляємо з каріозної порожнини некротизовані тверді тканини зуба, проводимо медикаментозну обробку 3% розчином перекису водню, зуб ізолюємо від слини, висушуємо і за допомогою стоматологічного пінцету на ватній кульці вносимо спочатку розчин нітрату срібла (рекомендовано на 60 секунд), потім – відновник. Дану процедуру за курс слід повторити тричі. Так як реакція “срібного дзеркала” є зворотньою, через 3-4 місяці проводимо повторну імпрегнацію.

Виконання даної маніпуляції у дитини 2-3-х річного віку вимагає від лікаря-стоматолога: досконалого володіння технікою, знання психології дитини та прагнення досягнути поставленої мети, з обов”язковим роз”ясненням батькам поставлених завдань.

ТЕМАТИЧНИЙ ПЛАН ЛЕКЦІЙ








Date: 2015-08-06; view: 883; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2017 year. (0.007 sec.) - Пожаловаться на публикацию