Спосіб пломбування під культьову вкладку

Цей спосіб застосовується в зубах з сильно зруйнованою коронкою, яку в подальшому необхідно відновити штифтовим зубом. Згідно цій методиці апікальну частину кореневого каналу спочатку заповнюють силером, а потім в неї вводять фрагмент верхівки штифта потрібного розміру. При цьому способі заповнюють тільки апікальну частину кореневого каналу, а коронкова частина каналу залишається вільною для подальшої фіксації анкерного штифта. При пломбуванні кореневого каналу спочатку потрібно підготувати титановий, срібний або гутаперчевий штифт. На срібному і титановим штифті роблять глибокі насічки, позначивши місце його відлому в апікальній частині каналу. Потім приступають до пломбування. Звичайним способом за допомогою каналонаповнювача вводять в канал силер, а потім за допомогою стоматологічного пінцета — штифт. Відламують його в місці заздалегідь нанесеної насічки і проштовхують кінчик штифта спредером до апекса, залишаючи середню частину кореневого каналу для фіксації анкерного штифта.

При використовуванні гутаперчевих штифтів методика пломбування така ж. Підбирають потрібної довжини гутаперчевий штифт. Верхівкова частина штифта відрізується стерильними ножицями. Нагрівається голка або дріт меншого, ніж штифт, діаметру і приклеюється до основи відрізаної частини штифта. Потім на потрібну довжину вводиться підігнаний гутаперчевий штифт на голці, виводиться з каналу, щоб видавити міхури повітря, потім знову вводиться і залишається в каналі. Дріт(голка) служить для введення кінчика гутаперчевого штифта в канал, після чого її витягують з кореневого каналу.

Замість штифтів можна використовувати амальгаму. Перевага її у тому, що вона компактна до тканин, добре конденсується, заповнюючи верхівкову частину кореневого каналу, не потрібен силер. Недолік у тому, що апікальну частину кореневого каналу потрібно розширити не менше, ніж до 45 розміру файлу. Амальгаму дуже важко вводити і виводити з каналу.

Таким чином, при цьому методі пломбування кореневого каналу з використанням штифтів або амальгами пломбувальний матеріал заповнює тільки апікальну частину кореневого каналу, а середня і коронкова частина кореневого каналу в подальшому використовується для закріплення анкерного штифта, що служить опорою для штучного зуба.