І. Пломбувальні матеріали для тимчасових пломб

Це матеріали, що застосовуються стоматологом у випадку, коли по клінічних показаннях недоцільно чи неможливо в один сеанс закінчити лікування карієсу і його ускладнень.

Тимчасові матеріали застосовуються також для ізоляції лікарських прокладок, залишених на дні каріозної порожнини, у пульповій камері чи на устях кореневих каналів. А також як прокладки для постійної пломби.

Вимоги, пропоновані до тимчасових пломбувальних матеріалів, дуже великі: вони повинні бути пластичними, легко вводитися і виводитися з каріозної порожнини, не інактивувати лікарські речовини, бути досить міцними і індиферентними до пульпи зуба і СОПР, не розчинятися в ротовій рідині і забезпечувати герметичне закриття дефекту на необхідний термін, але не менш 3 доби. Цим вимогам тією чи іншою мірою відповідають матеріали, застосовувані для тимчасових пломб.

Замішуються тимчасові пломбувальні матеріали на шорсткуватій поверхні скла металевим чи пластмасовим шпателем. У каріозну порожнину матеріали вводяться однією порцією, пригладжуються ватяним тампоном, не конденсуються.

1. Штучний дентин (цинк-сульфатний цемент) — це порошок білого кольору, що складає з 24 % сірчанокислого цинку, 66 % окису цинку, 10 % каоліну. Замішується на дистильованій воді до консистенції сметани. При постановці тимчасової пломби потрібно ретельно висушити каріозну порожнину, тому що в присутності ротової рідини матеріал не затвердіває. Термін служби цієї пломби 1-3 доби.

2. Дентин-паста. Складається зі штучного дентину, ароматичних речовин і гліцерино-вазелінової основи. Матеріал має гарну адгезію, здатний затвердівати у вологому середовищі, при температурі порожнини рота, протягом 8-10 годин. Термін служби цієї пломби 7-10 доби.

3. Віноксол. Складається з порошку і рідини, зберігаються окремо. Порошок білого кольору, містить 89 % окису цинку, 5 % сульфату кальцію, 6 % карбонату кальцію. Рідина — полістирол (5 %) у гваяколі (95 %). Матеріал має гарну адгезію, не подразнює пульпу зуба. Має достатню механічну міцність, що дозволяє продовжити термін служби пломби до 6 місяців.

4. Цинк-евгенольний цемент (ЦЕЦ). Складається з окису цинку і евгенолу, зберігаються окремо. Готується ЦЕЦ перед застосуванням, замішується на шорсткуватій поверхні скла до консистенції пасти. Тужавіння матеріалу настає у вологому середовищі, при температурі порожнини рота, протягом 8-12 годин. ЦЕЦ здобув велику популярність у практиці дитячої терапевтичної стоматології, використовується як лікувальна прокладка при лікуванні глибокого карієсу і пульпіту біологічним методом, для пломбування кореневих каналів і тимчасового пломбування зубів. Даний пломбувальний матеріал володіє легким седативним і знеболюючим діями, вираженими антисептичними і регенераторними властивостями.

5. Полікарбоксилатний цемент (ПКЦ). Складається з окремо збереженого порошку (окис цинку) і рідини (37 % водяний розчин поліакрилової кислоти). Це сучасний пломбувальний матеріал, що був винайдений як альтернатива фосфат-цементу. ПКЦ здатний забезпечити хімічний зв'язок із тканинами зуба, утворити міцне зчеплення між різнорідними поверхнями. Матеріал має високу біологічну сумісність із тканинами зуба, непроникний для кислот і мономерів, що виділяються при затвердінні пломби. Призначений не тільки для тимчасового пломбування зубів у дітей, але і пломбування кореневих каналів. Також ПКЦ використовують для фіксації ортопедичних конструкцій і реставрації молочних зубів. Однак низька механічна міцність і слабка хімічна стійкість не дозволяє використовувати ПКЦ для реставрації постійних зубів.