Стандарт действий участкового педиатра, ВОП

При проведении диспансерного осмотра детей

Цель: стабилизация, улучшение состояния пациента.

Задача: своевременное оздоровление детей, снижение обострений хронических заболеваний, проведение сезонных профилактических мероприятий.

1. Приветствовать родителей и ребёнка.

2. Установить доверительные отношения с родителями и ребёнком.

3. Вымыть руки согласно технике мытья рук, при необходимости надеть маску.

4. Провести сбор жалоб.

5. Собрать анамнез (анамнез жизни, анамнез заболевания, наследственность, аллергоанамнез).

6. Провести оценку общего состояния, определить самочувствие ребёнка.

7. Провести объективный осмотр ребёнка в соответствии с диагнозом.

8. Вымыть руки согласно технике мытья рук после осмотра ребенка.

9. Оценить психофизический статус.

10. Оценить тип телосложения.

11. Определить необходимые методы обследования и лечения согласно диагнозам в соответствии с протоколами диагностики и лечения.

13. Провести интерпретацию проведенных обследований.

14. Назначить профилактическое лечение согласно протоколам диагностики и лечения.

15. Дать профилактические рекомендации (своевременно проходить профилактический осмотр, получать профилактические прививки, рациональное питание, профилактика ОКИ, ОРИ, закаливание ребёнка, оздоровление в условиях санатория), рекомендации по лечению и оздоровлению.

16. Назначить дату повторного осмотра.

17. Сделать запись в амбулаторной карте пациента.

18. Своевременно заполнить этапные эпикризы на детей, которым исполнилось 15 лет и составить акт передачи их в подростковый кабинет.

19. Оформить этапный эпикриз и план наблюдения на следующий год на всех диспансерных больных (ежегодно 1 раз в конце текущего года на следующий).

20. Заполнить форму №039/у.

Стандарт действий участкового педиатра, ВОП