Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Кардиология. Курсы № рецепты аналоги сердечные гликозиды усиливают силу сокращения миокарда (вследствие ингибирования na-k+-атфазы мембраны





КУРСЫ

Рецепты Аналоги
Сердечные гликозиды Усиливают силу сокращения миокарда (вследствие ингибирования Na-K+-АТФазы мембраны кардиомиоцитов), угнетают проведение через АВ узел, уменьшают ЧСС. Применяются для урежения ритма при суправентрикулярных тахиаритмиях, а также при ХСН, связанной с ситолической дисфункцией.
1. Rp.: Tabl. Digoxini 0,00025 N.50 D.S. По ½ таб. 2 раза в день внутрь Rp.: Sol. Digoxini 0,025% - 1 ml D. t. d. N. 10 in amp. S. По 1 мл в/в струйно на физ. р-ре однократно  
Ингибиторы АПФ Блокируют превращение ангиотензина I в ангиотензин II, расширяют артериальные и венозные сосуды, улучшают кровобращение в почках, обладают нефропротекторными свойствами, снижают системное и внутриклубочковое давление,благоприятно воздействуют на различные звенья патогенеза АГ, ХСН и атеросклероза. ИАПФ подавляют деградацию брадикинина, являющегося мощным вазоконстриктором.
2. Rp.: Tabl. Enalaprili 0,01 N.14 D.S. По 1 таб. 2 раза в день внутрь Renitec Активный метаболит эналаприла – эналаприлат. Подавляет образование ангиотензина II. Постепенно снижает АД, не вызывая увеличения ЧСС. Уменьшает гипертрофию левого желудочка.
3. Rp.: Tabl. Captoprili 0,025 N.28 D.S. По 1 таб. под язык при кризе Capoten короткодействующий ингибитор АПФ 1-го поколения.
Бета-блокаторы  
4. Rp.: Tabl. Metoprololi 0,05 N.30 D.S. По 1 таб. 2 раза в день. Corvitol, Egiloc, Betaloc ZOC (0,0125-0,1 продлённого действия) Кардиоселективный β-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Обладает слабым мембраностабилизирующим эффектом. Оказывает антигипертензивное, антиангинальное, антиаритмическое действие. Уменьшает автоматизм синусового узла, уменьшает ЧСС, замедляет АВ-проводимость, снижает сократимость и возбудимость миокарда, уменьшает сердечный выброс, снижает потребность миокарда в кислороде. Подавляет стимулирующий эффект катехоламинов на сердце при физической и психоэмоциональной нагрузке.
5. Rp.: Tabl. Bisoprololi 0,01 N.30 D.S. По ½ таб. 1 раз в день внутрь. Concor, Coronal Кардиоселективный β-адреноблокатор без внутренней симпатомиметической активности. Не обладает мембраностабилизирующим эффектом
Диуретики
6. Rp.: Tabl. Furosemidi 0,04 N.50 D.S. По 1 таб. утром натощак. Rp.: Sol. Furosemidi 1% - 1 ml D. t. d. N. 10 in amp. S. По 2 мл в/в струйно на физ. растворе. Lasix быстродействующий петлевой диуретик, ингибирует реабсорбцию натрия и воды в восходящей части петли нефрона, чем обеспечивает выраженный диурез и натрийурез, в меньшей степени – выделение калия. При внутривеном введении в первые 30 мин вызывает расширение периферических вен (снижает преднагрузку), увеличивает почечный кровоток.
7. Rp.: Tabl. Spironolactoni 0,025 N.20 D.S. По 1 таб. утром внутрь. Verospiron калийсберегающий диуретик, конкурентный антагонист альдостерона. Действуя в дистальных отделах нефрона спиронолактон препятствует задержке альдостероном натрия и воды и подавляет калийвыводящий эффект альдостерона. Увеличивает экскрецию ионов натрия, хлора и воды с мочой, уменьшает выведение калия и мочевины, снижает кислотность мочи.
8. Rp.: Tabl. Hydrochlorothiazidi 0,025 N.20 D.S. По 1 таб. утром натощак. Hypothiazid тиазидный диуретик. Повышает диурез путем блокирования ионов натрия и хлора в начале почечных канальцев. Вследствие этого повышается экскреция натрия и хлора, воды. Также увеличивается экскреция калия и магния. Обладает гипотензивными свойствами.
Антиагреганты  
9. Rp.: Tabl. Acidi Acetylsalicylici 0,5 N.10 D.S. По ¼ таб. 1 раз в день внутрь. Aspirin-cardio (0,1), TromboASS (0,1) Антиагрегантное действие связано с быстрым (в течение 15-20 мин) и необратимым ингибированием в тромбоцитах ЦОГ и уменьшением образования тромбоксана А2 – мощного вазоконстриктора и индуктора внутрисосудистой агрегации тромбоцитов.
10. Rp.: Tabl. Clopidogreli 0,075 N.14 D.S. По 1таб 1 раз в день внутрь. Plavix Пролекарство, один из метаболитов которого является активным и угнетают агрегацию Тр. Ингибирует связывание АДФ с P2Y12 рецептором Тр и последующую активацию комплекса гликопротеина IIb/IIIa, приводя к подавлению активации Тр в течение всего срока жизни Тр. Эффект нарастает постепенно, сохраняется до 7 суток после отмены
Антикоагулянты
11. Rp.: Sol. Heparini 5 ml D. t. d. N. 10 in amp. S. По 0,2 мл (1000 ME)/час внутривенно. Прямой антикоагулянт. Связывается с антитромбином III, вызывая изменения в его молекуле, в результате блокируется тромбин, ферментативная активность активированных факторов IX, X, XI, XII, плазмина и каликреина.
12. Rp.: Enoxaparini 0,6 ml D. t. d. N. 10 S. По 0,6 мл п/к 2 раза в день Clexani препарат низкомоллекулярного гепарина (молекулярная масса около 4500 дальтон) характеризуется высокой активностью в отношении Ха фактора свертывания крови (антиХа активность примерно 100 ме/мл) и низкой активностью в отношении фактора IIa (анти-IIa или антитромбиновая активность примерно 28 ме/мл). при использовании в профилактических дозах незначительно изменяет АЧТВ, практически не оказывая влияние на агрегацию Тр и на уровень связывания фибриногена с рецепторами Тр.
Тромболитики  
13. Rp.: Streptokinasi 750000 ME D. t. d. N. 10 S. 250000 ME в/в струйно, затем 1250000 МЕ в/в капельно в течение 60 минут. Streptase Активатор плазминогена, вырабатываемый бета-гемолитическим стрептококком группы С. Переводит циркулирующий в крови неактивный плазминоген в активный фермент – плазмин, вызывающий лизис фибрина и разрушение тромба.
Нитраты Являются мощными коронарными вазодилататорами (крупных коронарных сосудов). Периферические вазодилататоры – уменьшают венозный возврат к сердцу, что уменьшает работу левого желудочка. Также происходит (хотя и в меньшей степени) расширение артериальных сосудов, что сопровождается снижением АД, постнагрузки на сердце и его работы.
14. Rp.: Tabl. Isosorbidi dinitrati 0,04 N.40 D.S. По 1 таб. утром и в обед внутрь. Rp.: Sol. Isosorbidi dinitrati 0,1% - 10 ml D. t. d. N. 10 in amp. S. По 10 мл в час в/в капельно. Rp.: Aerosolum Isosorbidi dinitrati 12,4 D.S. По 1 дозе под язык перед нагрузкой. Cardicet, Aerosolum “Isocet”,
15. Rp.: Tabl. Isosorbidi mononitrati 0,04 N.30 D.S. По 1 таб. утром и в обед внутрь. Monocinque, Efox, Efox long (0,05)
16. Rp.: Tabl. Nitroglycerini 0,0005 N.40 D.S. По 1 таблетке под язык при стенокардии. Rp.: Sol. Nitroglycerini 0,1 %- 10 ml D.t.d. N.10. in amp. S. В/в капельно по 5 мл в час. Тоже   Perlinganit
Антиаритмики
17. Rp.: Tabl. Amiodaroni 0,2 N.60 D.S. По 1 таб. 2 раза в день (после еды) Rp.: Sol. Amiodaroni 5% - 3 ml D.t.d. N.10 in amp. S. 3 мл в/в медленно на 20 мл физ. раствора однократно Cordarone антиаритмический препарат (III класс по Vaughan Williams). Удлиняет третью фазу потенциала действия кардиомиоцитов, в основном за счет блокирования калиевых токов; уменьшает автоматизм синусового узла, снижает частоту ритма сердца, не конкурентно блокирует альфа и бета-адренергические рецепотры сердца; замедляет проведение в СА зоне, предсердиях и в АВ соединении, не влияет на внутрижелудочковую проводимость; увеличивает рефрактерные периоды миокарда, одновременно уменьшая возбудимость миокарда предсердий и желудочков; замедляет скорость проведения возбуждения в дополнительных путях проведения и удлиняет их рефрактерные периоды. Обладает антиишемическим эффектом: умеренно снижает периферическое сопротивление и ЧСС, что ведет к снижению потребности миокарда в кислороде, увеличивает коронарный кровоток путем воздействия на гладкую мускулатуру.
18. Rp.: Tabl. Verapamili 0,24 N.20 D.S. По 1 таб. 1 раз в день внутрь. Rp.: Sol. Verapamili 0,25%- 2 ml D.t.d. N.10 in amp. S. 2 мл в/в медленно на 20 мл физ. раствора однократно. Isoptin SR Блокирует кальциевые каналы и понижает трансмембранный кальциевый ток. Уменьшает сократимость, уменьшает синусовый ритм и скорость проведения в АВ узле, синоатриальную и АВ проводимость, расслабляет гладкие мышцы (в большей степени артериол, чем вен), вызывает периферическую вазодилатацию, понижает ОПСС, уменьшает постнагрузку. Повышает перфузию миокарда, способствует регрессу ГЛЖ, понижает АД. Предупреждает развитие и спазм коронарных артерий при вариантной стенокардии.
19. Rp.: Procainamidi 10%-10 ml D.t.d. N.10 in amp. S. в/в медленно на физ. растворе. Novocainamid Антиаритмический препарат 1а класса, блокатор быстрых натриевых каналов, мембраностабилизатор, удлиняет эффективный рефрактерный период (удлиняет интервал QT).Универсальный антиаритмический препарат.  
20. Rp.: Sol. Lidocaini 2% -2 ml D.t.d. N 10 in amp. S. 5 мл в/в струйно на физ. растворе однократно. Антиаритмический препарат I-b класса, блокатор быстрых натриевых каналов, мембраностабилизатор, укорачивает эффективный рефрактерный период. Средство выбора для подавления желудочковых аритмий.
Нестероидные противовоспалительные
21. Rp.: Tabl. Diclofenac-Natrii 0,025 N.30 D.S. по 1 таб. 3 раза в день после еды Ortofen, Voltaren Противовоспалительное, анальгезирующее, противоревматическое. Неизбирательно угнетает ЦОГ 1 и 2 типа, нарушает метаболизм арахидоновой кислоты и синтез простагландинов, являющихся основным звеном в развитии воспаления.
Антибиотики
22. Rp.: Ceftriaxoni 2,0 D.t.d. N. 10 S. Для в/в введения растворить в 40 мл. физ. раствора. Вводить 1 раз в день. Цефалоспорин III поколения, имеет двойной путь выведения. Имеют более высокую, чем препараты I-II поколения, активность в отношении грамм(-) бактерий, активность в отношении стафилококков несколько ниже. Не действуют на MRSA и энтерококки, имеют низкую антианаэробную активность, разрушаются β-лактамазами расширенного спектра.
23. Rp.: Vancomycini 0,5 D.t.d. N. 10 S. В/в капельно каждые 6 часов. Vanmixan Антибиотик из группы гликопептидов..является трициклическим гликопептидным бактерицидным антибиотиком. Эффективен в отношении грамм(+) микроорганизмов. Препарат выбора для лечения стафилококковых инфекций, вызванных MRSA и S.epidermidis, а также энтерококками, устойчивыми к ампициллину и аминогликозидам.
24. Rp.: Sol. Amikacini 0,5%– 2 ml D.t.d. N. 10 in amp. S. В/в струйно по 2 мл 2 раза в сутки Аминогликозид III поколения. Действует на на многие штаммы грамм(-) бактерий, резистентных к гентамицину и другим аминогликозидам II поколения. По сравнению с гентамицином несколько менее нефротоксичен.
Антидепрессанты
25. Rp.: Tabl. Amitriptylini 0,025 N.10 D.S. По 1 таб. 3 раза в день внутрь. Трициклический антидепрессант. Оказывает антидепрессивное, анксиолитическое, седативное действие. Ингибирует обратный захват норадреналина, серотонина нейронами. Снижает функциональную активность β-адренергических и серотониновых рецепторов мозга, восстанавливает равновесие этих систем. Блокирует м-холино и гистаминовые рецепторы ЦНС
26. Rp.: Tabl. Sertralini 0,05 D.S. По 1 таб. в день внутрь. Stimuloton Антидепрессант. Селективный ингибитор обратного захвата серотонина. Оказывает слабое влияние на обратный захват норадреналина и допамина. В терапевтических дозах угнетает также захват серотонина тромбоцитами крови человека. Не оказывает стимулирующего, седативного или антихолинергического действия.
Противотревожные
27. Rp.: Caps. Etifoxini 0,05 N.24 D.S. По 1 капс. 3 раза в день внутрь до еды. Strezam Транквилизатор. Производное бензоксазина, обладает анксиолитической активностью, в меньшей степени оказывает седативное действие. Не вызывает привыкания и синдрома отмены.
Антагонисты кальция
28. Rp.: Tabl. Nifedipini retardi 0,04 N.50 D.S. По 1 таб. 1 раз в день (после еды).   Rp.: Tabl. Nifedipini 0,01 N.100 D.S. По 1 таблетке разжевать при кризе. Cordipin XL, Corinfar UNO селективный блокатор медленных кальциевых каналов продленного действия. Уменьшает ток внеклеточного кальция внутрь кардиомиоцитов гладкомышечных клеток коронарных и периферических артерий. Не влияет на тонус вен. Улучшает коронарный кровоток, улучшает функцию миокарда, снижает потребность миокарда в кислороде. Расширяя периферические артерии, снижает АД, ОПСС и постнагрузку на сердце. Усиливает почечный кровоток. Обладает антиатерогенными свойствами. Понижает давление в легочной артерии.   Corinfar блокатор медленных кальциевых каналов 1-го поколения с выраженным вазодилатирующим эффектом
Седативные
29. Rp.: Tabl. Diazepami 0,005 N. 100 D.S. По 1 таб. 2 раза в день внутрь. Rp.: Sol. Diazepami 0,5% - 2 ml. D.t.d. N. 6 in amp. S. По 2 мл в/м на ночь. Relanium Транквилизатор, производное бензодиазепина. Обладает седативным, анксиолитическим, противосудорожным, снотворным и миорелаксирующим действием.
           

Date: 2015-07-27; view: 529; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.006 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию