Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Эталон ответа. Настоящие: не понимает необходимости ограничения жидкости; не может спать в горизонтальном положении из-за асцита и усиления одышки; волнуется из-за
1.Проблемы пациента:
Настоящие: не понимает необходимости ограничения жидкости; не может спать в горизонтальном положении из-за асцита и усиления одышки; волнуется из-за предстоящей абдоминальной пункции; тяжело переживает изменение внешнего облика из-за асцита; не справляется с мероприятиями личной гигиены.
Потенциальные: риск развития пролежней; трофических язв в области нижних конечностей, острой сердечной недостаточности.
Приоритетная проблема пациента: не понимает необходимости ограничения жидкости.
Цель: пациент понимает необходимость и ограничивает прием жидкости.
| План | Мотивация |
| 1. Беседа с пациентом и его родственниками о необходимости соблюдения диеты, ограничения жидкости. Предоставление для ознакомления литературы о заболевание. | Для предупреждения ухудшения состояния пациента и возникновения осложнений; снижения уровня тревоги. |
| 2. Обеспечить строгое соблюдение диеты № 10 с ограничением соли и жидкости (суточный диурез + 400 мл), усилением белкового и витаминизированного питания. При жажде полоскать полость рта подкислёнными растворами, съесть ломтик лимона. | Для уменьшения отеков, восполнения потери белков и витаминов. |
| 3. Обеспечить возвышенное положение в постели, используя функциональную кровать и упор для стоп; обеспечит постельный комфорт. | Облегчение дыхания и улучшение сна. |
| 4. Обеспечить доступ свежего воздуха путем проветривания палаты по 20 минут 3 раза в день. | Для обогащения воздуха кислородом |
| 5. Обеспечить взвешивание пациента 1 раз в 3 дня. | Для контроля уменьшения задержки жидкости в организме |
| 6. Определение суточного водного баланса. | Для контроля отрицательного водного баланса |
| 7. Обеспечить уход за кожей и слизистыми. | Для профилактики пролежней и появления трофических язв |
| 8. Контроль состояния пациента в динамике (цвет кожных покровов, показатели гемодинамики) | Для контроля за состоянием пациента и предупреждения возможных осложнений. |
Оценка: пациент понимает необходимость и ограничивает прием жидкости, демонстрирует знания о принципах образа жизни при его заболевании. Цель достигнута.
Студент доступно и грамотно обучает пациента правилам определения водного баланса
Студент демонстрирует оксигенотерапию через носовую канюлю в соответствии с алгоритмом.
Date: 2015-07-25; view: 567; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |