Механические методы окончательной остановки кровотечений

Методы окончательной остановки кровотечения делятся на 4 группы: 1) механичес­кие, 2) физические, 3) химические и биологические, 4) комбинированные. Механические методы. 1 –Перевязка сосуда в ране – является наиболее надежным спо­собом остановки кровотечения. Для его осуществления выделяют центральный и периферический концы кровоточащего сосуда, захватывают их кровоостанавливаю­щими зажимами и перевязывают. 2 – Перевязка сосуда на протяжении – применяется, если невозможно обнаружить кон­цы кровоточащего сосуда в ране. Поврежденные сосуды небольшого калибра можно захватить кровоостанавлива­ющим зажимом и произвести закручивание сосуда. Иногда при наличии небольших ран и повреждений сосудов мелкого калибра мож­но произвести тампонаду раны (тампонада носа, матки). При кровотечениях из сосудов, которые трудно или невозможно перевязать, ис­пользуют клипирование – зажим сосудов серебряными клипсами. Методы искусственной эмболизации сосудов – под рентгенологическим контролем в кровоточащий сосуд проводят катетер, а по нему — эмболы, закрывающие просвет сосуда, В качестве эмболов используют силикон, полистирол, желати­на. Основное показание к наложению сосудистого шва – необходимость восстанов­ления проходимости магистральных артерий. Сосудистый шов должен быть высоко­герметичным не должен нарушать ток крови в просвете сосуда должно находиться как можно меньше шовного материала. Различают шов ручной и механический. При наличии в стенке большого дефекта, применяют заплаты из биологи­ческого материала (фасция, стенка вены, мьшщы). В качестве трансплантатов используют ауто- и аллотрансплан-таты артерий или вен, широко применяют протезы из синтетических материалов.