III. Контроль початкового рівня знань

І. Для внутрішньовенної ін'єкції найчастіше використовують вени перерахованих частин тіла, крім:

а) ліктьового згину;

б) плеча;

в) передпліччя; ■'- ь-*';'?'ято&КзФ її

г) тильного боку кисті; і ні.^/ял ір;-"

Д) СКрОНеВОЇ ДІЛЯНКИ. '-5ЛІІІ ''-'.ТаЛ,1'

2. Вкажіть послідовність дій медичної сестри перед внутрішньо­
венною ін'єкцією:

а) надягти рукавички;

б) помити руки; '" V'-'*!^:

в) накласти джгут на середню третину плеча; аиь ■

г) перевірити, чи той розчин взято, дату його виготовлення
і дозування.

3. Метою венепункцп є все перераховане, крім:.

а) надання швидкої допомоги в разі загрозливого для життя]
стану;

б) визначення чутливості до антибіотика;

в) кровопускання;

г) взяття крові на аналізи.

4. Виберіть шприц та голку для внутрішньовенного вливання:

— голки завдовжки 3 см, 4 см, 6 см, 8 см;

— шприци об'ємом 1 мл, 2 мл, 5 мл, 10 мл, 20 мл.

5. Під час внутрішньовенної ін'єкції джгут знімають після:

а) контролю потрапляння у вену;

б) введення лікарської речовини;

в) вилучення голки з вени;

г) взяття необхідної кількості крові.

Повітряна емболія може розвиватися під час проведення наступних ін'єкцій, крім:

а) внутрішньом'язової;

б) внутрішньовенної;

в) підшкірної;

г) внутрішньошкірної.

Довжина голки для проведення внутрішньовенних ін'єкцій

становить:

а) 15 мм; цда^>>

б) 20 мм;

в) 40 мм; ■;*.НІ '.'

г) 60 мм;
, д) 80 мм.

В. Установіть послідовність дій медичної сестри до того, як набрати розчин у шприц для внутрішньовенної ін'єкції: а) надягти рукавички;

450

б) надати пацієнтові необхідну інформацію про процедуру
і отримати його згоду;

в) помити руки;

г) накласти джгут на середню третину плеча;

д) перевірити, чи той розчин взято, дату його виготовлення
і дозування;

є) під лікоть пацієнта підкласти валик.

9. Перед проведенням внутрішньовенної ін'єкції пацієнта
необхідно поінформувати про все, крім:

а) особливості дії лікарських засобів, уведених внутрішньо­венно; 6} назву, дозу ліків;

в) зміни кольору сечі і (або) калу після вживання ліків;

г) про особливості взаємодії лікарського засобу, що вводить­
ся, з їжею.

10. Під час взяття крові з вени для дослідження джгут знімають:

а) після контролю потрапляння голки у вену;

б) після витягнення голки з вени;

в) після взяття необхідної кількості крові.

11. Під час проведення венепункцп медична сестра проколола
шкіру пальця використаною голкою. Оберіть правильний
спосіб оброблення шкіри:

а} промити місце травми водою з милом, не зупиняючи кровотечу і двічі обробити місце травми 5% розчином йоду або 70% етиловим спиртом; після кожної обробки необхідно дати антисептичному розчину висихнути;

б) промити рожевим розчином калію перманганату;

в) змазати місце проколу 10% розчином йоду або 70% ети­
ловим спиртом;

г) заклеїти місце проколу лейкопластиром або накласти по­
в'язку.

12. Відразу після проведення внутрішньовенної ін'єкції
шприцом багаторазового використання необхідно зробити
наступне:

а) промити шприц під проточною водою;

б) промити шприц в ємкості з дезінфекційним розчином з
наступним кип'ятінням у дезінфекційному розчині;

в) покласти в розібраному вигляді в 3% розчин хлораміну
на 60 хв;

г) покласти в мийний розчин на 15 хв.

151

IV. ПЛАН ПРОВЕДЕННЯ ЗАНЯТТЯ

1. Відпрацювання практичних навичок з наступним кон­
тролем:

— збирання стерильного шприца;

— наповнення шприца з ампул і флакона з урахуванням
заданої дози;

— техніка внутрішньо шкірних, підшкірних, внутрішньо-
м'язових ін'єкцій (на фантомі).

2. Внутрішньовенна ін'єкція.

Показання:

Уведення лікарських препаратів у разі загрозливих для життя пацієнта станів. Уведення препаратів, які неможливо ввести внутрішньом'язово або підшкірно через виражену подразнювальну дію на тканини

Відповідно до алгоритму дій відпрацюйте:

а) техніку накладання джгута і визначення місця ін'єкції;

б) техніку венепункції.

З. Порівняйте алгоритми інструкції внутрішньовенних ін' єкцій і взяття крові з вени (табл. 13). Установіть різницю в техніці виконання.

Таблиця 13. Алгоритми інструкції

152

Продовження табл. 13

153

4. Взяття крові з вени для лабораторного дослідження.
Відповідно до алгоритму дій відпрацюйте техніку взяття
крові з вени. Обговоріть правила транспортування мате­
ріалу до лабораторії.

ПРАВИЛА ТРАНСПОРТУВАННЯ КРОВІ В ЛАБОРАТОРІЮ

І.Кров доставляють у лабораторію протягом 40 хв після забору, тому що біохімічні дослідження крові проводять не пізніше ніж через 1 год після забору.

2. Не дозволяється зберігати кров у холодильнику.

3. Кров доставляють у штативі, що знаходиться у спеціаль­
ному контейнері на льоду.

4. Транспортування крові медична сестра здійснює в
рукавичках.

5. Внутрішньовенні вливання.

Продовження табл. 14

Таблиця 15. Ускладнення під час внутрішньовенних ін'єкцій

Заповнення систем для крапельного введення рідини. Відповідно до алгоритму дій відпрацюйте техніку заповнен­ня систем і підключень до вени (на фантомі).

6. Профілактика можливих ускладнень під час парентераль­ного введення ліків (табл. 14 і 15). Обговоріть можливі ускладнення під час ін'єкцій; зробіть запис у щоденнику практичних занять.

Таблиця 14. Ускладнення підчас підшкірних і внутрїшньом'язових ін'єкцій

154

155

7. Використовуючи знання з профілактики ВЛІ, назвіть заходи, що запобігають професійним зараженням медичних працівників.

156

8. Обговоріть і складіть план сестринських втручань у разі таких проблем пацієнтів: