Глава 2. Диагностические возможности Даниловской ЦРБ

В 2010 г. Даниловская ЦРБ прошла лицензирование. С 1994 г. Даниловская поликлиника работает в условиях обязательного медицинского страхования на основе клинико-экономических стандартов, разработанных при участии главных специалистов. Для выполнения стандартов в амбулаторных условиях используются такие методы диагностики как ЭХО- кардиоскопия, суточное мониторирование ЭКГ, велоэргометрия, УЗИ, ФГДС, ФКС. Всем больным, страдающим заболеваниями органов дыхания, проводится пикфлоуметрия, проба с бронхолитиками, определяется функция внешнего дыхания. Это позволяет диагностировать бронхиальную астму, ХОБЛ, объективно оценивать эффект проводимых мероприятий.

Больным трудоспособного возраста, страдающим заболеваниями органов кровообращения, проводится ЭХО-кардиоскопия, суточное мониторирование ЭКГ, ВЭМ, что позволяет оценить эффект лекарственной терапии и динамику патологического процесса.

Лабораторные исследования проводятся в следующем объеме:

- общие клинические исследования: исследование мочи по 14 параметрам; копрологические исследования по 6 параметрам; исследование мокроты по 4 параметрам; исследование выпотной жидкости; исследования выделений женских и мужских половых органов; соскобы на чешуйки;

- гематологические исследования: клинический анализ крови с индексами красной крови; исследование костномозгового пунктата;

- биохимические исследования: сахар крови, ПТИ, липидный спектр, билирубин, трансаминазы, КФК, ЛДГ, щелочная фосфотаза, ГГТП, мочевина, креатинин, мочевая кислота, общий белок, белковые фракции, тропонин, сывороточное железо, клиренс креатинина, МНО;

- иммунологические исследования: С-РБ, сиаловые кислоты, ревматоидный фактор;

- цитологические исследования.

На амбулаторном приеме больным назначается лечение на основании и с учетом данных дополнительных методов исследования.

В ЦРБ разработана и утверждена двухэтапная система контроля качества медицинской помощи. Первый этап осуществляется на уровне ЦРБ и включает 3 ступени:

- 1 ступень – заведующие отделениями;

- 2 ступень – заместитель главного врача по КЭР;

- 3 ступень – экспертный совет ЦРБ.

Второй этап экспертизы проводится экспертами страховых компаний. Объектом контроля качества является пролеченный больной.