Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Шкала комы Глазго
| Функциональное исследование | Оценка, баллы |
| Открывание глаз - спонтанное - на речевую команду - на боль - ответ отсутствует | |
| Двигательный ответ - на речевую команду - на болевое раздражение с локализацией боли - отдергивание конечности со сгибанием - ненормальное сгибание конечности - разгибание (по типу децеребральной ригидности) - отсутствие ответа | |
| Речевые реакции - ориентированность и разговор - дезориентированность и разговор - бессвязные слова - непонятные звуки - отсутствие ответа |
Таблица 3.
Дифференциальный диагноз некоторых коматозных состояний
| Кома | Гипер-осмоляль-ный синдром | Гипер-вентиля-ция | Дегидра-тация | Кетоз | Nа плазмы | рН |
| Постишемическая с лактацидозом | - | +++ | + | +- | N | ↓ |
| Посттравматическая | - | ++ | + | - | N | ↓ |
| Кетоацидотическая (диабетическая) | ++++ | +++ | ++++ | ++++ | ↓ | ↓ |
| Некетотическая обычная (с низкой тоничностью плазмы) | ++++ | - | ++++ | - | ↓ | N |
| Гиперосмоляльная | ++++ | - | ++++ | - | ↑ | |
| Уремическая | +++ | ++ | - | - | N или↑ | ↓ |
| Печеночная | - | - | - | - | N | ↓ |
| При первичном поражении ствола мозга | - | +++ | + | - | N | ↑ |
| При гипогликемии | - | - | - | - | N | N |
Таблица 4.
Уровни повреждения мозга, определяющие прогноз комы
| Уровень повреждения | Прогноз |
| Преимущественные повреждения коры головного мозга (деструкция нейронов и диффузное угнетение межнейронных и синаптических связей внутри полушария и между полушариями) | Возможно восстановление сознания с грубыми неврологическими и психохимическими выпадениями (или без них) или переход в апаллический синдром |
| Повреждение на уровне ретикулярной восходящей активирующей системы, диэнцефальных отделов среднего мозга и верхней части моста в сочетании с повреждением коры | Как правило, прогноз неблагоприятен |
| Повреждение структуры ствола мозга и вышележащих его отделов | Смерть мозга |
Таблица 5.
Date: 2015-07-24; view: 258; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |