Клинические формы хронического пиелонефрита

1. Латентное течение (20%):

· Отсутствие жалоб

· Слабость, повышенная утомляемость, субфебрилитет (редко)

· Решающее значение имеют повторные анализы:

o Лейкоцитурия

o Протеинурия умеренная (не более 1-3 г/л)

o Истинная бактериурия > 10⁴ бактерий в 1 мл

2. Рецидивирующее течение (80%):

· Чередование обострений и ремиссий

· Интоксикационный синдром с повышением температуры, ознобы

· Боли в поясничной области, чаще двухсторонние

· Повышение АД

· Лейкоцитоз, повышенное СОЭ, сдвиг влево, С-реактивный белок

· Дизурический и мочевой синдромы

Компоненты терапии хронического пиелонефрита

· Устранение причин, вызывающих нарушение пассажа мочи или почечного кровообращения (артериального или венозного)

· Антибактериальная терапия (эмпирическая и этиотропная)

· Лечение нарушений коагуляции

· Симптоматическая терапия

· Профилактика рецидивов и обострений

Антибактериальная терапия пиелонефрита