Факторы риска ИБС

Атеросклероз. Профилактика ИБС.

Основные липиды плазмы

Холестерин, триглицериды, жирные кислоты, фосфолипиды.

Роль холестерина в организме

1. Синтез стероидных гормонов
2. Синтез половых гормонов
3. Образование желчи
4. В составе всех клеточных мембран

Синтез холестерина

Основные липопротеины

В зависимости от плотности, размера и состава входящих липидов и апобелков:

• Липопротеины высокой плотности
• Лиопротеины низкой плотности
• Липопротеины очень низкой плотности
• Липопротеины промежуточной плотности
• Хиломикроны

Формирование атеросклеротической бляшки

Клинические проявления атеросклероза

1. Стеноз коронарных артерий (кардиология)
2. Стеноз мозговых артерий (неврология)
3. Стеноз почечных артерий (урология)
4. Стеноз артерий ног (хирургия)
5. Стеноз сонных артерий (неврология, хирургия)
6. Стеноз мезентериальных артерий (хирургия)

Методы визуализации атеросклеротического процесса

1. Инвазивные:

· Внутрисосудистый ультразвук

· Ангиография

1. Неинвазивные:

· МРТ

· КТ

· УЗИ

Факторы риска ИБС

1. Причинно связанные:

· Курение

· Артериальная гипертензия

· Гиперхолестеринемия, гиперЛПНПемия

· Низкий холестерин ЛПВП

· Сахарный диабет

2. Условно причинные:

· Гипертриглицеридемия

· Мелкие частицы ЛПНП

· Липопротеин (а)

· Гипергомоцистеинемия

· Факторы гемостатические

· С-реактивный протеин

· Инфекции

3. Предрасполагающие:

· Возраст

· Мужской пол

· Ожирение

· Гиподинамия

· Семейная предрасположенность

· Социально-экономические

· Психологические

· Инсулинорезистентность

· Дисфункция эндотелия

· Стабильность атеросклеротической бляшки