Карта №2. 1. Ребенок поступил в больницу с затемненным сознанием, температурой 38,9 С0, частым стулом с примесью крови и слизи

1. Ребенок поступил в больницу с затемненным сознанием, температурой 38,9 С⁰, частым стулом с примесью крови и слизи. Смерть наступила от интоксикации. На вскрытии: толстая кишка утолщена, отечна, на слизистой оболочке плотно прикрепленные серые пленки.

а. Вид экссудативного воспаления;

б. Его разновидность;

в. Для какого заболевания характерны подобные изменения в кишечнике?

Решение: А) фибринозное воспаление

Б) дифтерическое воспаление

В) дизентерия

2. Больной, работавший некоторое время в Средней Азии, умер от печеночной недостаточности. На вскрытии: доля печени очень плотная, на разрезе имеет ячеистый вид с прослойками соединительной ткани. Аналогичного вида очаги обнаружены в легких и головном мозге.

а. О каком заболевании можно думать?

б. Вид продуктивного воспаления в печени.

Решение: А) альвеолококкоз

Б) продуктивное воспаление вокруг животных паразитов и инородных тел

3. Больной поступил в клинику с язвенными поражениями кожи, потерей кожной чувствительности. На кистях и стопах отсутствуют отдельные пальцы.

а. О каком заболевании можно думать?

б. Как называется отторжение фаланг пальцев?

в. С чем связано это отторжение?

Решение: А) лепра (проказа)

Б) мутиляция

В) разрушения костной ткани за счет разрастания гранулематозной ткани, некроз

4. У больного отмечается выраженная прогрессирующая мышечная слабость. О каком заболевании можно думать? Какая реакция гиперчувствительности лежит в основе этого заболевания? С чем связана мышечная слабость?

Решение: miastenia gravis

Гиперчувствительность V типа

Антитела к рецепторам ацетилхолина моторной бляшки, блокируются рецепторы, нервный импульс, деполяризация и сокращение не происходит

Решение ситуационных задач

По теме «Воспаление. Иммунопатология».