МВД Азербайджан

ЗАЯВЛЕНИЕ о выдаче разрешения на временное проживание иностранному гражданину, прибывшему в Российскую Федерацию в порядке, не требующем получения визы 1

МО УФМС России по Брянской области

(наименование территориального органа Федеральной миграционной службы)

Регистрационный номер

(заполняется уполномоченным должностным лицом)

Прошу выдать мне разрешение на временное проживание в Российской Федерации.

Мотивы, побудившие обратиться с данным заявлением, Желание жить и работать

В России

Сведения о заявителе

1. Фамилия, имя (имена), отчество (если имеется) МАМЕДОВ ФЕРУЗ АФРАИМ ОГЛЫ

ФИО не изменял

(в случае изменения фамилии, имени, отчества указать прежнюю фамилию, имя, отчество,

MAMMADOV FERUZ

причину и дату изменения; фамилия и имя пишутся буквами русского и латинского

алфавитов в соответствии с документом, удостоверяющим личность)

2. Число, месяц, год и место рождения 01.09.1960 г.р.

АЗЕРБАЙДЖАН, АГДАШ

3. Гражданство (подданство) какого иностранного государства имеете в настоящее время (имели прежде) АЗЕРБАЙДЖАН, после вступления в силу Закона о гражданстве

(где, когда и на каком основании

приобретено, утрачено)

4. Пол мужской

(мужской, женский)

5. Документ, удостоверяющий личность паспорт Р 3329795 выдан 10.06.2008 г.

(номер и серия документа,

МВД Азербайджан

кем и когда выдан)

6. Адрес места пребывания, телефон Брянская обл., Севский район, с.Поздняшовка

7. Обращались ли ранее с заявлением о выдаче разрешения на временное проживание в Российской Федерации Ранее не обращался

(если да, то когда и в какой орган,

какое было принято решение)

8. Образование и специальность по образованию, профессия
среднее общее образование, средняя школа № 2 г. Агдаш в 1982 году, аттестат А № 241335, выдан 02.06.1982 года,

(какое учебное заведение, где и когда окончил(а), номер диплома, дата и место выдачи)

9. Ученая степень, ученое звание (если имеется) нет, не имею

(номер диплома,

дата и место выдачи)

10. Семейное положение холост

(женат (замужем), холост (незамужняя), разведен(а),

номер свидетельства о браке (разводе), дата и место выдачи)

11. Близкие родственники (муж (жена), родители, дети, братья, сестры):

12. Сведения о трудовой деятельности за последние пять лет, предшествовавших дню подачи заявления (включая учебу в высших, средних, средних специальных и профессионально-технических учебных заведениях, военную службу)3:

13. Индивидуальный налоговый номер (если имеется) нет, не имею

(номер свидетельства, дата и место выдачи, наименование органа, его выдавшего)

14. Предполагаемая трудовая деятельность на территории Российской Федерации 4