Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Задача 2. Больного К., 42 лет, в течение длительного времени беспокоит кашель с выделением небольшого количества слизисто-гнойной мокротыСтр 1 из 8Следующая ⇒ Задачи к экзаменам Задача 1 Больного К., 42 лет, в течение длительного времени беспокоит кашель с выделением небольшого количества слизисто-гнойной мокроты. В последние три дня, после охлаждения присоединилась одышка, субфебрильная температура. При поступлении в приемное отделение состояние относительно удовлетворительное. Перкуторный звук над легкими не изменен. Дыхание жесткое. Справа и слева выслушивается значительное количество низких басовых сухих хрипов. Голосовое дрожание и бронхофония не изменены - Температура тела при поступлении 37,4°. Больной направлен на рентгенологическое исследование легких. Поставьте предварительный диагноз. Обоснуйте необходимость рентгенологического исследования легких. Выберите из предложенных вариантов 4 метода исследования, которые вы проведете в описанной ситуации.
Хронический бронхит (обострение). Для исключения воспаления лёгких.. Общий анализ крови, проба Тиффно, общий анализ мокроты, исследование мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам. Задача 2 Больной К., 79 лет, доставлен в клинику в тяжелом состоянии с жалобами на резкую слабость, одышку, кашель с трудно отделяемой ржавой мокротой. Заболел остро 3 дня тому назад, когда после переохлаждения появился озноб, температура повысилась до 39,3°, появились одышка и кашель. Через 12 часов развились боли в правой половине грудной клетки, усиливавшиеся на вдохе. Предпочитал лежать на правом боку. На 3 сутки появилась мокрота ржавого цвета. При поступлении в клинику: акроцианоз, одышка до 42 дыхательных движений в минуту, вынужденное положение на правом боку. Справа ниже угла лопатки определяется тупой перкуторный звук, там же голосовое дрожание резко усилено, выслушиваются бронхиальное дыхание и мелкопузырчатые звонкие влажные хрипы, периодически появляется шум трения плевры. При рентгенологическом исследовании - интенсивное затемнение в нижней доле правого легкого, правый корень расширен. В анализе мокроты: лейкоциты покрывают все поле зрения, эритроциты 50-60 в поле зрения. О каком заболевании можно подумать? Как Вы объясните вынужденное положение больного? Какие 2 исследования вы проведете?
Крупозная пневмония. Сопутствующим сухим плевритом. Анализ крови, исследование мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам.
|