Задача 4. У хворої 50 років, яка відпочивала біля ставка захворювання почалося з проносу, який розвинувся раптово серед ночі

Задача 1.

У хворої 50 років, яка відпочивала біля ставка захворювання почалося з проносу, який розвинувся раптово серед ночі, потім приєдналася блювота. Виражена слабкість, адинамія, запаморочення. Стілець частий, водянистий, мутновато-білуватий.

1. Поставте попередній діагноз.
2. Хто може бути джерелом інфекції при цьому захворюванні.

Задача 1 Еталон відповіді:

1. Холера.
2. Джерелом інфекції є хворі люди і бактеріоносії. Типовий антропоноз.

Задача 2.

У хворого П. 32 р. лікар запідозрив холеру. Свідомість затьмарена, t-35°С, шкіра суха, холодна, збирається в складку, риси обличчя загострені, живіт запалий, загальний ціаноз, судоми, гикавка, АТ-40/0 мм рт.ст., пульс відсутній, анурія.

1. Вкажіть ступінь обезводнення.
2. Вкажіть механізм і шлях зараження холерою.

Задача 2 Еталон відповіді:

1. 4-й ступінь (втрата рідина 10% від маси тіла).
2. Механізм зараження фекально-оральний, водний, аліментарний і контактно-побутовий шляхи.

Задача 3.

У хворого Н. 40 р. випорожнення до 10 разів на добу, рясні, повторне блювання, спрага, понижений тургор шкіри, t-37°С, тахікардія, олігурія, короткочасні судоми литкових м'язів.

1. Вкажіть ступінь дегідратації у хворого.
2. Чи виробляється імунітет після перенесеного захворювання, і який.

Задача 3 Еталон відповіді:

1. 2-й ступінь (втрата рідини до 4-6% від маси тіла).
2. Так, виробляється, стійкий видоспецифічний.

Задача 4.

Бригада “швидкої допомоги” прибула до хворого, в якого виник пронос, а потім – часте рясне блювання без попередньої нудоти і болю в животі. У блювотних масах спочатку були залишки їжі, потім вона набула водянистого характеру.

1. Поставте попередній діагноз.
2. Яка специфічна профілактика цього захворювання, коли її проводять.

Задача 4 Еталон відповіді:

1. Холера.
2. Специфічна профілактика проводиться у разі несприятливої епідеміологічної ситуації. Проводиться дітям віком понад 7 років і дорослим корпускулярною холерною вакциною та холерогенанатоксином одноразово в дозі 0,8 мл. Ревакцинацію проводять за епідеміологічними показаннями не раніше ніж через 3 місяці після первинної вакцинації.