Внешние признаки воспаления

o Rubor (покраснение)

o Tumor (припухлость)

o Calor (жар)

o Dolor (боль)

o Functio laesa (нарушенная функция)

ІІ. Нарушения микроциркуляции

1 фаза. Кратковременный спазм артериол – длится несколько 10-20 секунд возникает в результате:

— прямого воздействия повреждающего фактора (флогогена) на гладкие мышцы сосудов, которые отвечают сокращением

— выделения сосудосуживающих медиаторов – тромбоксан А2, эндотелин, катехоламины

o необязательный компонент воспаления

o (выражен при ожоге или механическом повреждении, может отсутствовать при инвазии бактерий)

2 фаза – Артериальная гиперемия

1 период – нейрогенный (вследствие рефлекторного воздействия флогогена и включения аксон-рефлекс, выделение сенсорных нейропептидов – субстанции Р и др.)

2 период – нейропаралитический (парез симпатических вазоконстрикторов)

3 период – миопаралитический (возникает под действием медиаторов воспаления – гистамин, брадикинин, простациклин, гиперионии)

o длится 10-30 мин., происходит: расширение артериол, расслабление прекапиллярных сфинктеров,

o увеличивается приток артериальной крови, повышается гидростатическое давление

o раскрываются нефункционировавшие капилляры,

o возникает покраснение и жар

3 фаза – венозная гиперемия

o начинается через 20-30 мин, длится в течение всей воспалительной реакции

o повышается проницаемость стенок микрососудов особенно посткапиллярных венул для белков

o альбумины, а за ними вода, устремляются за пределы сосуда отек (экссудация)

o вязкость крови повышается

o накопление серотонина (сужение артериол и расширение венул)

o растет сопротивление току крови,

o скорость кровотока снижается

o микротромбы, агрегаты клеток крови, еще больше затрудняют кровоток

o нарушение оттока лимфы

o сосуды сдавливаются снаружи, нарушается венозный отток

o содержание восстановленного гемоглобина повышается, появляется синюшный оттенок ткани

o Медиаторы – гистамин, брадикинин, С3а, С5а, лейкотриены С4, D4, Е4; ФАТ

4 фаза – маятникообразное движение крови и стаз

значительное снижение скорости кровотока и повышение проницаемости

↓

микрососуды заполнены плотно прилежащими форменными элементами крови

↓

эта масса не способна продвигаться по сосудам – стаз