Дифференциальная диагностика дифтерии ротоглотки локализованной

1. Противоэпидемические мероприятия в очаге:

Эпидемиолог устанавливает источник инфекции, круг контактных

Проводится однократное бактериологическое обследование на ТКБД

Ежедневное медицинское наблюдение в течение 7 дней всех контактных (термометрия, осмотр зева, носа, кожи)

Ведение листа наблюдения, осмотр ЛОР – врача.

Из очага госпитализация всех больных ангинами, ринитами, конъюнктивитами, с кожными поражениями.

Выявление привитости контактных по документам

Контроль за состоянием иммунитета с помощью РПГА

Привить: не привитых, если нет п/показаний, детей у которых подошел срок вакцинации или ревакцинации, с низкими титрами антител, без документов о прививках, взрослых если срок от последней прививки составляет более 10 лет.

2. Показания для госпитализации больных ангинами.

- Ангина у непривитых

- Ангина из очага дифтерии

- Среднетяжелые и тяжелые формы

- Ангины у детей из закрытых детских учреждений, многодетных семей, общежитий

3. Тактика ведения больных ангинами на участке.

Ранняя обращаемость больных за медицинской помощью. Вызов врача на дом. Наблюдение в течение трех дней. Преемственность в наблюдении за ангинозными больными. Взятие мазков на флору и ТКБД. Антибактериальная терапия пенициллином, десенсибилизирующая терапия, витамин С. Тщательное заполнение амбулаторной карты.

4.Мероприятия на догоспитальном этапе при подозрении на дифтерию.

Больной срочно госпитализируется в инфекционное отделение.

Сообщить старшему ординатору или заведующему поликлиникой о случае дифтерии.

Сообщить по телефону, а затем направить экстренное извещение в районный центр ГСЭН.

Начать и провести противоэпидемические мероприятия в очаге.

5. Дифференциальная диагностика дифтерии ротоглотки локализованной.

Тонзиллиты, инфекционный мононуклеоз.