Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Задача 8. Ребенку 1 год. Масса при рождении 3500 г, рост 53 см





Ребенку 1 год. Масса при рождении 3500 г, рост 53 см. Родители здоровы. С 3 месяцев ре­бенок получал манную кашу 3-4 раза в сутки, коровье молоко, 3 раза лечился на первом году по поводу кишечной инфекции (без высева). У ребенка постоянно неустойчивый стул 3-4 раза в сутки, разжиженный, обильный, светлый с неприятным запахом. Поступил в тяжелом состоянии, масса 7000, рост 64см. Ребенок вял, в контакт не вступает, часто плачет. Голову не держит, нет опоры на ноги, не сидит. Выражена мышечная гипотония. Кожа бледная с явлениями гиповитаминоза. Подкожно-жировой слой отсутствует. Живот больших размеров, анорексия. Стул обильный, разжижен, с неприятным запахом, жирным блеском.

1. Ваш предполагаемый диагноз

2. Наметьте план обследования ребенка для подтверждения диагноза.

3. Основные клинические проявления данного заболевания?

4. Что послужило толчком проявления этого заболевания у ребенка?

5. Что является основой лечения этого заболевания?

Эталон ответа к задаче 8:

1. Диагноз: Целиакия

2. План обследования ребенка:

- подробный генеалогический анамнез.

- расширенная копрология кала.

- бактериологический анализ кала на кишечную группу.

- обследование на дисбактериоз.

- биохимический скрининг на антиглиадиновые, антиретикулиновые, антиэндомизийные антитела.

- гистологическое подтверждение изменений слизистой тонкого кишечника.

3. Потеря массы тела, стеаторея (жирные испражнения), множественные дефицитные состояния, вторичные поражения слизистой тонкой кишки

4. Толчком к проявлению данного заболевания у ребенка послужила манная каша, содержащая глютен.

5. Основой лечения данного заболевания является исключение из рациона питания продуктов, содержащих глютен (манная, перловая, ячневая, овсяная, пшеничная крупы, пшеничная, ржаная, ячменная мука, ржаные отруби, толокно, макароны, рожки, вермишель, лапша и все виды пшеничного и ржаного хлеба). Следует назначать витамины С, В, Д, препараты Са, ферментные препараты (креон, панкреатин, панзинорм), в дальнейшем массаж живота, ЛФК.

Date: 2015-07-23; view: 2221; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.005 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию