Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Альтерация. Определение понятия «воспаление»Стр 1 из 7Следующая ⇒ ВОСПАЛЕНИЕ - тромбы - инфаркты Определение понятия «воспаление». Воспаление – реакция организма на местное повреждение, характеризуется явлениями альтерации, экскреции, расстройствами микроциркуляции и пролиферацией.
Этиология воспаления. Любой повреждающий агент, который по силе превосходит адаптивные возможности организма, может вызвать воспаление. Патогенные раздражители, которые могут вызвать воспалительную реакцию, называются флогогенами. Флогогены: внешние (экзогенные) внутренние (эндогенные) Экзогенные флогогены:- инфекционные (м/о, паразиты, простейшие, грибы) - не инфекционные: - физические (травма, электричество, радиация) - химические: кислоты, щелочи - биологические: чужеродные белки, яды и др. - психогенные.
Эндогенные флогогены: - продукты тканевого распада - злокачественные опухоли - кровоизлияния - отложения солей - сапрофигенная микрофлора
Признаки воспаления. Могут быть: а) внутренние и внешние; б) местные и общие. Внутренние признаки воспаления. Это компоненты воспалительной реакции: альтерация, неарушения микроциркуляции, экссудация, эмиграция форменных элементов и пролиферация. Внешние признаки воспаления: = rubor = tumor = calor = dolor = functio laesa Местные признаки воспаления. Аналогичны внешним признакам. Общие признаки воспаления. = лихорадка = реакции соединительной ткани = реакция кроветворной ткани = лейкоцитоз = увеличение СОЭ = ускорение обмена веществ = интоксикация = изменение реактивности организма
Альтерация Альтерация – комплекс обменных, физико-химических и структурно- функциональных изменений, которые возникают в результате прямого действия флогогена. Альтерация может быть первичная и вторичная Первичная альтерация – результат прямого воздействия флогогена. Зависит от свойств флогогена. Например: механическая травма разрывает, раздавливает ткани, огонь – обжигает, кислота разъедает. Вторичная альтерация – реакция организма на уже вызванное повреждение. Вторичная альтерация включает в себя: - структурно-функциональные изменения клетки - физико-химические изменения ткани.
Структурно-функциональные изменения клетки: - набухание цитоплазмы; - увеличение проницаемости мембраны; - набухание митохондрий; - изменение формы и величины эндоплазматического ретикулума; - в ядре повреждение мембраны и краевое расположение хроматина; - увеличение проницаемости мембран лизосом и выход активных лизосомных ферментов в цитоплазму и за пределы клетки.
Физико-химические изменения ткани: 1. Ацидоз – связан с освобождением активных лизосомальных ферментов. Это протеазы, нуклеазы, липазы, гидролазы, фосфатазы. Эти ферменты расщепляют белки, жиры и углеводы. Среди продуктов расщепления – различные органические кислоты. = Протеазы расщепляют белки и образуются NH2 кислоты. = Нуклеазы расщепляют ДНК и РНК и образуются нуклеиновые кислоты. = Липазы расщепляют жиры и образуются жирные кислоты. = Фосфатазы разобщают окислительное фосфорилирование в митохондриях и, следовательно, приостанавливают аэробный гликолиз. Происходит накопление ПВК, органических кислот цикла Кребса, молочной кислоты. Все эти кислоты диссоциируют на водород Н+ и кислотный остаток. Накопление водорода Н+ даёт ацидоз. 2. Гиперосмия – это увеличение осмотического давления в очаге воспаления. Осмотическое давление зависит от количества частиц в ткани. Эти частицы могут быть разного размера, веса, формы. Имеет значение только их количество. Это могут быть ионы Н+ и громоздкие кислотные остатки, целые молекулы или их фрагменты. Важно общее количество частиц. В очаге воспаления образуется множество молекул органических кислот. Эти молекулы диссоциируют на водород Н+ и кислотный остаток. Резко возрастает осмотическое давление в очаге воспаления. 3. Гиперонкия – это увеличение онкотического давления в очаге воспаления. Гиперонкия зависит от количества белковых молекул в ткани. Причём не имеет значение целостность структуры белковой молекулы. Целые молекулы или их фрагменты переходят в очаг воспаления из крови. Онкотическое давление в очаге возрастает. 4. Гипериония – увеличение количества ионов в ткани. В очаге воспаления общее количество ионов резко возрастает. Причины: = накопление водорода Н+ при распаде органических кислот; = накопление калия К+ , натрия Na+, калтьция Са++ (распад клеток и диссоциация солей в кислой среде); 5. Дизиония – нарушение соотношения ионов калия К+ и кальция Са++ за счет увеличения уровня внеклеточного калия К+. 6. Нарушение обмена веществ. В очаге воспаления обмен веществ сначала усиливается, затем ослабевает. Последовательность событий: 1. Увеличение окисления углеводов за счет аэробного гликолиза. 2. Повышенное потребление кислорода О2 в очаге воспаления. 3. Повреждение митохондрий и разобщение окислительного фосфорилирования. 4. Снижение интенсивности аэробного распада глюкозы. 5. Увеличение доли анаэробного гликолиза. 6. Снижение образования СО2 в тканях. 7. Снижение ДК 8. Накопление недоокисленных продуктов: молочной кислоты, ПВК, трикарбоновых кислот.
|