Ситуационная задача № III – 86

Женщина 24 лет, состоит на учете в женской консультации по беременности. Работает воспитателем в детском саду. В связи с объявленным карантином по краснухе обратилась в женскую консультацию с жалобами на то, что в течение 2-х недель находилась в контакте с ребенком, у которого был инкубационный период краснухи. Жалоб на нарушение общего состояния не предъявляет. Температура тела 36,6.

Объективно: Состояние удовлетворительное. Кожные покровы и видимые слизистые чистые, физиологической окраски. Частота дыхания 14 в 1 мин. Тоны сердца чистые ритмичные, АД-110V70, рт. ст. пульс - 82 уд.в 1 мин. ритмичный, удовлетворительных качеств. Печень не увеличена. Матка увеличена соответственно 24 неделям беременности Положение плода продольное, предлежит головка, над входом в малый таз.Сердцебиение плода ритмичное, 136 уд.в мин Отеков нет.

Проведено УЗИ. Установлено: плод соответствует 22 неделям беременности, плацента I степени зрелости Пороков развития у плода не выявлено. На КТГ - оценка по Фишеру 6-7 баллов.

Женщина направлена к инфекционисту на обследование. При обследовании из глотки выделен вирус краснухи, в крови определяется повышенный титр IgM.

Задание:

1.Сформулируйте диагноз.

2.Тактика врача в сложившейся ситуации.

3.Укажите ошибки врача женской консультации в ведении беременной.

4.Назовите возможные осложнения для матери и плода.

Председатель НМС по специальности «Лечебное дело»

д.м.н., профессор И.Р. Рахматуллина

Государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«Башкирский государственный медицинский университет»

Министерства здравоохранения и социального развития

Российской Федерации

Итоговая государственная аттестация выпускников 2011-2012 уч. г.

Специальность 060101.65 – Лечебное дело