Классификация сосудистых заболеваний головного мозга. Методические рекомендации к практическому занятию

Методические рекомендации к практическому занятию

Для студентов

Тема занятия: «СОСУДИСТЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ГОЛОВНОГО МОЗГА»

Цель:

1. Формирование клинического мышления для осуществления диагностики, в том числе и дифференциальной, лечения и профилактики церебро-васкулярных заболеваний.

2. Овладение навыками неврологического осмотра, оформления истории болезни, составления реабилитационных программ для пациентов с церебро-васкулярными заболеваниями.

Студент должен знать:

1. структурно-функциональную организацию церебральной гемодинамики;
2. классификацию, этиологию, патогенез, клинику ЦВЗ;
3. принципы поэтапного лечения основных форм ЦВЗ.
4. Принципы и средства реабилитации больных с ЦВЗ.

Студент должен уметь:

1. проводить неврологическое обследование больных с ЦВЗ;
2. обобщать полученные данные;
3. проводить дифференциальную диагностику и ставить клинический диагноз;
4. назначить лечение, расписать план реабилитационных мероприятий

Общее время: 225 минут.

Оснащение занятия: таблицы, череп, разборный муляж головного мозга, анатомические макропрепараты, набор тестов и контрольных задач, набор для неврологического обследования: набор ольфакторных веществ и растворов, таблицы для определения остроты зрения, цветоощущения, периметр, молоточки, иглы и пробирки для исследования чувствительности, медицинская документация.

МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ: учебная комната, палаты больных.

Блок информации:

Анатомия и физиология мозгового кровообращения

Классификация сосудистых заболеваний головного мозга

I. Острые нарушения мозгового кровообращения;

1. Преходящие нарушения мозгового кровообращения:

• Транзиторные ишемические атаки;

• Церебральные гипертонические кризы;

• Острая гипертоническая энцефалопатия.

2. Инсульты:
• Ишемический инсульт:

- по локализации:

В левом каротидном бассейне;

В правом каротидном бассейне;

В вертебро-базилярном бассейне.

- по патогенезу

эболический;

тромботический;

гемодинаический.

• Геморрагический инсульт:

Паренхиматозная гематома;

Вентрикулярное кровоизлияние;

Субдуральная гематома;

Эпидуральная гематома;

Субарахноидальное кровоизлияние.

II. Прогрессирующие нарушения мозгового кровообращения:

• Дисциркуляторная энцефалопатия (атеросклеротическая, гипертоническая);

• Хроническая нетравматическая субдуральная гематома.

Клиника (основные клинические синдромы)

1. Очаговые синдромы, характерные для поражения сосудистых бассейнов

2. Общемозговой синдром

3. Менингиальный синдром

4. Дислокационный синдром (вклинение в БЗО, височно-тенториальное вклинение)

5. Эпилептичсекий синдром