Синдром андрогенной нечувствительности

Синдром андрогенной нечувствительности, врожденное нарушение рецессив­ных особенностей, связанное с Х-хромосомой, является результатом неспособно­сти тканей-мишеней отвечать на андрогены. Будучи не в состоянии реагировать, ткани плода остаются в состоянии женской стадии покоя, и центральная нервная система не организуется по мужскому типу. Младенец при рождении является ни­чем не примечательной девочкой, хотя позже у нее обнаруживаются крипторхиче-ские яички, генерирующие тестостерон, на который организм не может реагиро­вать; внутренние половые органы и влагалище малы или отсутствуют. Вторичные половые признаки ко времени пубертата являются женскими в связи с малым, но достаточным количеством эстрогенов, обычно вырабатываемых яичками. Эти бо­льные всегда ощущают себя женщинами и ведут себя как женщины.

СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ

Green R. Gender identity in childhood and later sexual orientation: Followup of 78 ma­les.—Am. J. Psychiatry, 1985, 142, 399.

Lothstein L. M. Female to Male Transsexualism: Historical, Clinical and Theoretical Is­sues. Routledge Kegan Paul, Boston, 1983.

Lothstein L. M., Levine S. B. Expressive psychotherapy with gender dysphoric pa­tients.—Arch. Gen. Psychiatry, 1981, 38, 924.

McEwan L., Ceber S., Davis J. Male-to-female surgical genital reassignment.—In: Transexualism and Sex Reassignment/Eds. W. A. W. Walters, M.J. Ross, p. 103. Oxford University Press, Melbourne, 1986.

Money J., Ehrhardt A. A. Man and Woman, Boy and Girl: Differentiation and Dimorp­hism of Gender Identity from Conception to Maturity. Johns Hopkins University Press, Baltimore, 1972.

Pauley I. В., Edgerton M. T. The gender identity movement: A growing surgical-psychiatricliaison.— Arch. Sex. Behavior, 1986, 15, 315.

Steiner B. W., editor Gender Dysphoria: Development, Research and Management. Ple­num, New York, 1984.

Stoller R.J. Presentation of Gender. Yale Universi ty Press, New haven, CT, 1986.

Walker P., Berger J., Green R. et al. Standards of care. The hormonal and surgical reas­signment of gender dysphoric persons.— Arch. Sex. Behavior, 1985, 14, 79.

Zucker K.J., Green R. Treatment of the gender identity disorder of childhood.— In; АРА Task Force on the Treatment of Psychiatric Disorders/Ed. Т. В. Karasu. American Psychiatric Press, Washington, DC, 1987.

Глава 33