ЭТИОЛОГИЯ. Расстройство развития способности к чтению чаще встречае­тся у членов отдельных семей, чем у населения в целом

Расстройство развития способности к чтению чаще встречае­тся у членов отдельных семей, чем у населения в целом, что позво­ляет сделать заключение, что это расстройство может быть гене­тически обусловленным. Однако исследования семей и близнецов еще не предоставили достаточно убедительных данных, которые могли бы подтвердить эту гипотезу.

Еще в 1930-х годах исследователи пытались объяснить нару­шение развития способности к чтению на модели функции мозго­вых полушарий, которая указывала на положительные корреляции нарушения способности к чтению с леворукостью, преоблада­нием левого глаза или смешанной латерализацией. Но последую­щие эпидемиологические исследования не подтвердили значимых корреляций между расстройством способности к чтению и доми­нированием правой или левой руки или глаза. Однако можно убедиться в том, что дети, страдающие нарушением способности к чтению, часто путают правую и левую стороны. В результате обратного характера церебральной асимметрии может иметь место перемещение языковой латерализации в мозговое полуша-

рие, которое менее дифференцировано в отношении выполнения языковой функции, что может оказывать влияние на нарушение развития способности к чтению.

Отмечаются частые нарушения способности к чтению у детей, перенесших це­ребральный паралич и имеющих нормальный интеллект. Несколько более часто это расстройство встречается также у детей, страдающих эпилепсией. Осложнения во время беременности, пренатальные и перинатальные осложнения, включающие недоношенность, малая масса тела при рождении являются типичными для детей, у которых в дальнейшем отмечаются расстройства развития способности к чте­нию.

Вторичные нарушения чтения могут быть у детей с постнатальными органи­ческими поражениями в левом полушарии, в результате которых имеет место сле­пота в правом поле зрения. Они могут быть также у детей с нарушениями в обла­сти мозолистого тела, которые блокируют передачу зрительной информации из непораженного правого полушария в «языковое» левое полушарие.

Нарушение развития способности к чтению может быть одним из проявлений задержки развития или задержки в созревании. С расстройством развития способ­ности к чтению тесно связаны нарушения темперамента. По сравнению с детьми, у которых нет задержки развития чтения, дети с наличием такой задержки часто отвлекаются, и у них иногда бывают кратковременные отключения внимания.

В некоторых исследованиях высказывается предположение о связи нарушения питания с нарушениями когнитивных функций. Дети, которые в течение длитель­ного времени недостаточно питаются в раннем возрасте, обнаруживают более низкие показатели по тестам на когнитивные функции. Их когнитивные функции снижены по сравнению с теми сиблингами, которые росли в той же семье, но кото­рые не испытывали такого влияния недостаточности питания.

Тяжелые нарушения развития способности к чтению часто сочетаются с пси­хическими нарушениями.