Кратковременная психотерапия

Методы кратковременной психотерапии начали развиваться группой Michael Balint в клинике Тавистока в Лондоне в 1950-х го­дах. Один из членов этой группы, Daniel Malan, сообщил о резуль­татах терапии в трех своих выдающихся книгах. Критерии Malan для отбора на лечение ограничены абсолютными противоречия­ми; отклоняются больные, для которых определенная опасность неизбежна; необходима точная оценка психопатологии больного; и определяются способности больного рассматривать свои про­блемы в эмоциональных терминах и иметь дело с материалами, вызывающими неприятные переживания, отвечать на интерпрета­ции и переносить стресс, связанный с лечением. Malan обнаружил, что высокая мотивация всегда коррелирует с успешным лечением. Противопоказаниями к лечению являются серьезные суицидаль­ные попытки, наркомания, хронический алкоголизм, хронические симптомы навязчивости, лишающие трудоспособности, хрони­ческие фобические симптомы, нарушающие трудоспособность и значительные разрушительные действия или действия, направлен­ные на саморазрушение.

Требования к методу н метод. Malan подчеркнул преимущества следующего метода: делать перенос рано и интерпретировать его. Интерпретируется также не­гативный перенос. Необходимо связать перенос с отношением больного к род­ственникам или родителям. Как больной, так и врач должны хотеть глубоко по­грузиться в эти проблемы и переносить вытекающее из них напряжение. В этом случае успешная динамика взаимодействия гарантируется. Описанный фокус фор­мулируется и определяющие данные задаются заранее. Горе и ярость по пово­ду прекращения преодолеваются.

Около 20 сеансов предлагаются как средняя длительность для терапии этого типа, для опытного врача, и около 30 сеансов—для практиканта. Однако Malan не рекомендует использовать более 40 бесед.