Признак Вастена

Определяется в родах

После излития околоплодных вод

При полном или почти полном открытии маточного зева

Обязательное условие: вставление головки

Ладонь руки кладут на симфиз, переводят на предлежающую часть плода.

Если предлежащая часть ниже – Вастен отрицательный. Роды заканчиваются через естественные родовые пути

Если предлежащая часть и симфиз на одном уровне – Вастен вровень. Роды могут закончиться двояко: или через естественные родовые пути, или операцией кесарево сечение.

Это зависит от хорошей родовой деятельности, конфигурации коговки и продвижении ее по родовому каналу матери.

Если рука выше симфиза – признак Вастена положительный. Роды заканчиваются только операцией кесарево сечение.

Снятие родовой деятельности

· Фторотановый или азотовый наркоз

· В/в капельно генипрал

Симптомы угрожающего разрыва матки НАЙТИ В УЧЕБНИКЕ.

В диагнозе: Беремнность... нед. Общеравномерносуженный таз I степени.

Поперечно суженный таз II степени сужения.

РАЗГИБАТЕЛЬНЫЕ ВСТАВЛЕНИЯ ГОЛОВКИ

Различают 3 вида в зависимости от степени

· передне-головное

· лобное

· лицевое

Причины возникновения

узкие тазы - плоские

заболевания щитовидной железы у ребенка

опухоли малого таза (фибромиомы)

дряблость передней брюшной стенки - у многорожавших, не занимающихся физкультурой

Головка всегда рождается в заднем виде.

Передне-головное разгибание

Самое меньшее разгибание.

Диагностируется только при влагалищном исследовании.

Определяется стреловидный шов, пальпируются большой и малый родничок (как при переднем виде затылочного предлежания). Ведущей точкой является большой родничок.

Размер, по которой идет рождение, - прямой косой (переносица-затылок) размер - диаметр 12 см, окружность 34-36 см.