II. Определение тонуса, сократительной способности матки (при помощи кардиотокографа)

III. Окситоциновый тест - определяет чувствительность матки к окситоцину (по показаниям).

Окситоцин выпускается в амп по 1 мл. Активность в 1 мл 5 ЕД.

Для проведения теста берут 1 ЕД (0,2 мл) и разводят в 100 мл физраствора. В шприц набирают 5 мл раствора и вводят женщине в/в по 1 мл через 1 минуту.

Тест считается положительным (то есть организм женщинны готов к родам), если матка начинает сокращаться через 3 минуты, матка становится в тонусе, как камень.

IV. Цитологическое исследование

Берется мазок шпателем с боковых стенок влагалища, окрашивается и смотрится под микроскопом. Состав клеток изменяется в зависимости от того, когда срок родов.

Типы мазков

1. за 10 и более дней до родов - большое количество ладьевидных клеток (характерные клетки поверхностного слоя при беременности) и промежуточных клеток. Их соотношение 3:1.

Встречается 1% эозинофильных клеток, 3% клеток с пикнотическим ядром.

2. за 4-7 дней - ладьевидные и промежуточные клетки 1:1, эозинофильные клетки 3%, клетки с пикнотическим ядром 6%.

3. за 3-4 дня - ладьевидных клеток очень мало, промежуточных клеток 60-80%, поверхностных клеток - до 20, эозинофильных клеток 8%, клеток с пикнотическим ядром 15%. Появляется небольшое количество лейкоцитов и слизь.

4. за 1-2 дня - ладьевидных клеток нет, промежуточных мало, преобладают поверхностные клетки, эозинофильных клеток 20%, клеток с пикнотическим ядром 20-40%, много лейкоцитов и слизи.

V. Изменение биохимических свойств секрета желез шейки матки

Под конец беременности много эстрогенов, количество которых определяют по "симптому папоротника"

VI. Изменение со стороны плаценты

Наблюдается незрелость, зрелость и старение (такая плацента может привести к гипоксии плода) плаценты. Это определяется с помощью УЗИ (Ультразвуковая плаценто-графия).