Акушерство і гінекологія 4 page

A * Аплазія піхви та матки

B Атрезія дівочої перетинки

C Атрезія піхви

D Гіпоплазія піхви та матки

E Аплазія піхви

186 До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років. Скаржиться на відсутність менструації протягом 4-х місяців, збільшення маси тіла, посилений ріст волосся в ділянці стегон, живота. Менструація з 16-ти років, нерегулярна, з невеликими кров’янистими виділеннями. При огляді: піхва і матка без особливостей, яєчники збільшені в розмірах,

щільні. Які додаткові методи дослідження в умовах ФАПу може провести фельдшер?

A * Тести функціональної діагностики

B Бактеріологічне та бактеріоскопічне дослідження

C Визначення рівня гормонів щітоподібної залози

D Ультразвукове дослідження

E Лапароскопію

187 На плановий огляд до фельдшера ФАПу звернулась вагітна 21 року у терміні вагітності 28 тижнів. АТ – 160/90 та 150/90 мм.рт.ст., PS- 68/хв. При зважуванні фельдшер визначив надмірне збільшення маси тіла вагітної. Яке додаткове дослідження може провести фельдшер в умовах ФАПу для уточнення діагнозу?

A * Аналіз сечі на білок

B Біохімічний аналіз крові

C Аналіз крові на RW

D Загальний аналіз сечі

E Аналіз сечі за Нечипоренко

188 До фельдшера ФАПу звернулася жінка 25 років, яка перебуває на обліку з приводу фізіологічної вагітності. Вагітність перша. Під час опитування повідомила фельдшера про дату першого ворушіння плода. Як, з огляду на цю дату, фельдшер може визначити термін пологів?

A * Додати до цієї дати 20 тижнів

B Додати до цієї дати 22 тижні

C Відняти 3 місяці і додати 7 днів

D Додати до цієї дати 18 тижнів

E Відняти 7 місяців і додати 3 дні

189 Ви фельдшер ФАПу. До Вас звернулася першовагітна жінка щодо взяття її на облік з приводу вагітності. Який документ Ви повинні оформити?

A * Індивідуальну картку вагітної і роділлі (Ф – 111у)

B Історію пологів (Ф – 096у)

C Картку амбулаторного хворого (Ф – 025у)

D Обмінну картку (Ф – 113у)

E Історію розвитку новонародженого (Ф – 097у)

190 На черговий огляд до фельдшера ФАПу звернулась вагітна 23 років. Вагітність перша 34 тижні. При проведенні зовнішнього акушерського дослідження він визначив: спинка плода справа, матка в нормотонусі, кількість навколоплодових вод в нормі. Яким прийомом Леопольда-Левицького скористався фельдшер?

A *ІІ-м прийомом Леопольда-Левицького

B І-м та ІІ-м прийомами Леопольда-Левицького

C ІІІ-м прийомом Леопольда-Левицького

D ІV-м прийомом Леопольда-Левицького

E ІІІ-м та ІV-м прийомом Леопольда-Левицького

191 В здоровпункт заводу звернулася робітниця зі скаргами на сильний біль внизу живота, кровотечу із статевих шляхів, яка виникла після розвантажування товару. Жінка вагітна в терміні 8 тижнів. В анамнезі два викидня. Об’єктивно: шкіра бліда, АТ – 90/60 мм рт.ст., PS – 90/хв., із статевих шляхів кров’янисті виділення. Які першочергові дії фельдшера?

A * Покласти холод на низ живота та негайно госпіталізувати в гінекологічне відділення

B Покласти холод на низ живота і призначити заспокійливі засоби

C Зробити вишкрібання порожнини матки

D Ввести знеболюючі засоби

E Ввести скорочуючи засоби

192 Ви фельдшер здоровпункту швейної фабрики. Нещодавно Вами була проведена профілактична бесіда з робітницями стосовно профілактики та ранньої діагностики раку молочної залози. Порекомендуйте, як часто повинна жінка проводити самообстеження молочних залоз.

A * 1 раз в місяць

B 1 раз в тиждень

C Кожного дня

D 1 раз на рік

E 1 раз у 3 місяці

193 До фельдшера медичного пункту торговельного центру звернулася робітниця одного з відділів 19 років, незаміжня, яка хоче проконсультуватися з приводу методу контрацепції для попередження небажаної вагітності з одночасним захистом від інфекцій, які передаються статевим шляхом. Які рекомендації він може дати?

A * Бар’єрний метод (презерватив)

B Невідкладна посткоїтальна контрацепція

C Внутрішньоматкова контрацепція

D Комбінована пероральна контрацепція

E Комбіновані ін’єкційні контрацептиви

194 Фельдшера швидкої допомоги викликали до дівчини 12 років, яка впала з мопеда. Скаржиться на сильний біль в ділянці зовнішніх статевих органів і промежини. При огляді визначається набряк, гіперемія в ділянці правої статевої губи та гематома в ділянці промежини. Шкіра ціла. Фельдшер обробив пошкодження антисептичним розчином, наклав асептичну пов’язку та ввів знеболюючі засоби. Критерієм того, що допомога надана вірно є:

A * Зменшення больових відчуттів

B Посилення больових відчуттів

C Початок кровотечі із статевих шляхів

D Стан не змінився

E Дівчина знепритомніла

195 Фельдшера швидкої допомоги викликано до жінки 60 років зі скаргами на кровотечу із статевих шляхів. З’ясовано, що жінка знаходиться на диспансерному обліку з приводу раку шийки матки ІV ступеня. Фельдшер з метою зупинки кровотечі виконав тугу тампонаду піхви. Що буде критерієм оцінки результатів надання допомоги?

A * Зупинка кровотечі

B Посилення кровотечі

C Прискорення PS, зниження АТ

D Характер кровотечі не зміниться

E Зниження АТ, блідість шкірних покривів

196 Фельдшера швидкої допомоги викликано до жінки 46 років, яка страждає порушенням менструального циклу по типу дисфункціональних маткових кровотеч. Діагноз підтверджений рік тому після діагностичного вишкрібання порожнини матки з приводу кровотечі. Жінка постійно плаче, скаржиться на значні кров’янисті виділення із статевих

шляхів. Фельдшер ввів скорочуючи та заспокійливі засоби, поклав міхур з льодом на низ живота і дав рекомендації. Що буде критерієм оцінки результатів надання допомоги?

A * Жінка заспокоїлась, кровотеча зменшилась

B Жінка стурбована, кровотеча посилюється

C Стан жінки не змінився

D Жінка знепритомніла, кровотеча продовжується

E Жінка заспокоїлась, кровотеча посилилась

197 Машину швидкої допомоги викликано до жінки 35 років, яка скаржиться на гострий біль внизу живота зліва та попереку, який з’явився раптово після ранкових фізичних вправ. Остання менструація тиждень тому, лікаря гінеколога відвідувала 4 роки назад, яким була діагностована пухлина лівого яєчника. Лікування жінка не проводила, лікаря не відвідувала. Фельдшер під час пальпації визначає напруження м’язів передньої черевної

стінки, пальпація болісна. Дії фельдшера.

A * Негайна госпіталізація в гінекологічний стаціонар

B Введення знеболюючих засобів

C Призначення фізіотерапевтичних процедур

D Призначення гормональних засобів

E Рекомендував відвідати гінеколога ЖК

198 Фельдшера швидкої медичної допомоги викликали до роділлі додому. Після народження плода минуло 30 хв.. Дно матки відхилилось в бік правого підребер’я, ознака Альфельда позитивна. Плацента не виділилася. Почалась кровотеча. Вкажіть дії фельдшера в даній акушерській ситуації.

A * Виділити послід зовнішнім способом, застосовуючи прийом Абуладзе

B Виконати зовнішній масаж матки

C Ввести кровоспинні засоби

D Використати спосіб Піскачека

E Вести очікувальну тактику

199 Фельдшера швидкої допомоги викликано до університету, де у студентки ІІІ курсу під час лекції раптово виник різкий біль внизу живота з втратою свідомості. Останній місяць дівчину турбує нудота, блювання. Дівчина знаходиться в громадському шлюбі. Дату останньої менструації пригадати не може. Провести обстеження неможливо за рахунок вираженого больового синдрому. Вкажіть подальші дії фельдшера.

A * Покласти холод на низ живота, негайно госпіталізувати в гінекологічний стаціонар

B Провести пункцію черевної порожнини

C Ввести заспокійливі засоби

D Ввести знеболюючі засоби

E Рекомендувати звернутися до гінеколога ЖК

200 Швидку допомогу викликано до залізничної станції, де очікується прибуття потягу з роділлею. Під час огляду роділлі фельдшером діагностовано повне ніжне передлежання плода. Яку допомогу надасть фельдшер в пологах?

A * Допомогу за методом Цов'янова ІІ

B Виконає зовнішній поворот плода

C Проведе захист промежини

D Допомогу за методом Цов'янова І

E Проведе епізіотомію

201 При черговому обстеженні вагітної фельдшер ФАПу визначив, що дно матки знаходиться на рівні пупка. Якому терміну вагітності відповідає така величина матки?

A *24 тиж

B 20 тиж

C 28 тиж

D 16 тиж

E 32 тиж

202 При огляді шийки матки за допомогою дзеркал фельдшер ФАПу звернув увагу на ціанотичність шийки матки та піхви. Ознакою чого це являється?

A *Імовірна ознака вагітності

B Сумнівна ознака вагітності

C Достовірна ознака вагітності

D Ознака порушення менструального циклу

E Ознака запального захворювання

203 При дворучному обстеженні матки фельдшер ФАПу визначив, що матка збільшена, на правій стороні є куполоподібне вип'ячування. Яка це ознака вагітності?

A *Ознака Піскачека

B Ознака Снєгірьова

C Ознака Гентера

D Ознака Горвіца - Гегара

E Ознака Губарєва

204 Жінка стає на облік по вагітності на ФАПі. Остання менструація 15.04.2012 року. Вирахуйте дату пологів.

A *22.01.2013

B 22.02.2013

C 22.12.2012

D 22.11.2012

E 22.10.2012

205 До фельдшера ФАПу звернулась вагітна з питанням: в якому терміні вагітності надається ДДВ вагітним, які постраждали від аварії на ЧАЕС?

A *28 тиж

B 26 тиж

C 30 тиж

D 32 тиж

E 24 тиж

206 До фельдшера ФАПу звернулась вагітна зі скаргами на появу слизових виділень з піхви. Вагітність ІІ, 38 – 39 тижнів. Ознакою чого це являється?

A *Провісники пологів

B Початок І періоду пологів

C Кінець І періоду пологів

D Ознака запального захворювання

E Ознака вагітності

207 На ФАП звернулась вагітна в терміні 40 тиж зі скаргами на регулярні переймоподібні болі внизу живота по 10сек. з інтервалами по 10-15 хв. Поставте попередній діагноз.

A *Вагітність 40 тиж. І період пологів

B Вагітність 40 тиж. Провісники пологів

C Вагітність 40 тиж

D Вагітність 40 тиж. ІІ період пологів

E Вагітність 40 тиж. ІІІ період пологів

208 Фельдшер СШМД обслуговує виклик на дім. Жінка скаржиться на переймоподібні болі внизу живота, вагітність 10 тиж. Виділень не було. Поставте попередній діагноз.

A *Загроза мимовільного аборту

B Вагітність 10 тиж

C Мимовільний аборт, що розпочався

D Мимовільний аборт в розпалі

E Передчасні пологи

209 Фельдшер СШМД обслуговує виклик на дім. Жінка скаржиться на безболісні кров’янисті виділення з статевих шляхів. Вагітність 32 тиж. Поставте попередній діагноз.

A *Передлежання плаценти

B Передчасне відшарування нормально розташованої плаценти

C Повне передлежання плаценти

D Часткове передлежання плаценти

E Передчасні пологи

210 Під час пологів роділля втратила 350 мл крові. Вага жінки 70 кг. Визначте фізіологічну крововтрату для цієї роділлі.

A *350 мл

B 400 мл

C 450 мл

D 500 мл

E 550 мл