Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Недостаточность трикуспидального клапана. Недостаточность трикуспидального клапана – это нарушение запирательной функции створок клапана, вследствие чего часть крови
Недостаточность трикуспидального клапана – это нарушение запирательной функции створок клапана, вследствие чего часть крови, находящейся в правом желудочке, возвращается в правое предсердие во время систолы желудочков (трикуспидальная регургитация). Относительная недостаточность трикуспидального клапана встречается чаще, чем органические его поражения, среди которых лидирует инфекционный эндокардит. Трикуспидальная регургитация приводит к системным гемодинамическим нарушениям, и основное из них – нарушение кровообращения по большому кругу.
• Диагностика Жалобы пациента: одышка; слабость; перебои в работе сердца; сердцебиение; отеки; тяжесть в правом подреберье; тошнота; снижение аппетита. Общий осмотр: бледность кожи и слизистых; желтушность (иктеричность) кожи и слизистых разной степени выраженности; пульсация шейных вен; положительный венный пульс; пульсация правого желудочка под мечевидным отростком; систолическая пульсация печени; отеки; асцит. Аускультация сердца: систолический шум у мечевидного отростка грудины. Шум резко усиливается на высоте вдоха при задержке дыхания. Электрокардиография: гипертрофия правых отделов; нарушение ритма и проводимости. Рентгенологическое исследование органов грудной клетки: увеличение правых отделов сердца; отсутствие значительного застоя в малом круге. Эхокардиография: изменения створок трикуспидального клапана (деформация, утолщение, нарушение подвижности); регургитация в правое предсердие; увеличение правых отделов сердца. Внутрисердечное исследование: катетеризация полостей сердца – увеличение КДД в правом желудочке; повышение центрального венозного давления; правая контрастная вентрикулография – регургитация в правое предсердие.
|