Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Массаж матки на кулаке по Амбодику⇐ ПредыдущаяСтр 26 из 26 1.Подготовка к операции: обработка рук врача, половых органов и внутренних поверхностей бедер женщины раствором антисептика. 2.На переднюю брюшн. стенку и под тазовый конец женщины кладут стерильные подкладные. 3.Наркоз(закисно-кислородная смесь или в/в введение сомбревина или калипсола). 4.Левой рукой разводят половую щель, правую руку вводят во влагалище, а затем-в матку. 5.Рука в полости матки складывается в кулак. Левая рука при этом располагается у дна матки. 6.Сочетанными движениями наружной и внутренней рук производится легкий, отрывистый массаж в течение 3-5 минут. 48.Наложение клемм по Генкелю-Тиканадзе. Показание: гипотоническое маточное кровотечение. Техника: после опорожн.моч.пузыря шейка матки низводится (в зеркалах) пулевыми щипцами кнаружи от вульвы, затем со стороны влагалищных сводов накладываются 2 кишечных зажима перпендикулярно к шейке матки, чем обеспечивается обескровливание матки. Наложение клемм по Бакшееву. Показание: кровотечение после рождения последа. Техника: после опорожн.моч.пузыря шейка матки низводится (в зеркалах) пулевыми щипцами кнаружи от вульвы, затем на шейку матки накладывают кишечные зажимы на 1,3,5,7,9,11 часах соответственно парал-но к уже наложенным пулевым щипцам, чем достигается обескровливание матки. КТГ. Кардиотокография-запись ЧСС плода парал-но с сокращением матки. Классиф.типов вариабельности базального ритма: -немой ритм,хар-ся низкой амплитудой,-0,5 уд/мин; -слегка ундулирующий-5-10 уд/мин; -ундулирующий-10-15 уд/мин; -сальтаторный-25-30 уд/мин. Критерии норм.КТГ: -базальн.ритм в пределах 120-160 уд/мин; -амплитуда вариабельности базальн.ритма-5-25 уд/мин; -децелерация отсут.или отмеч.спорадические и очень короткие децелерации; -регистрир.2 акцелерации и более на протяжении 10 мин записи. Начин.исследование СД плода с НСТ. Нестрессовый тест(НСТ).Закл-ся в изучен.реакции ССС плода в ответ на его движения. НСТ яв-ся реактивным, когда в течен.20 мин набл-ся 2 учащения с/б плода или более по меньшей мере на 15 ударов в мин и продол-тью не менее 15 с,ассоциирующихся с движениями плода. Окситоциновый тест. В/в вводят р-р окситоцина, содерж.0,01 ЕД в 1 мл изотонич.р-ра NaCl или 5% р-р глюкозы. Тест можно оценивать,если в течен. 10 мин при скорости введения 1 мл/мин наб-ся не менее 3 сокращ.матки. В ответ на сокращение матки наблюдается Нерезко выраженная кратковременная акцелерация или ранняя непродолжительная децелерация. Проба со стимуляцией сосков является более безопасным, простым и экономичным контрактильным тестом. Метод заключается в раздражении одного соска (через одежду) в течении 2 минут или до появления сокращений матки. Если в ответ на раздражение соска не возникает 3 сокращений матки за 10-мин интервал, проводится повторная стимуляция. Атропиновый тест.В/в вводят 1,5 мл 0,1% р-ра атропина сульфата в 20 мл 40% р-ра глюкозы или 0,5% р-ра NaCl. До введения атропина запись ЧСС производят в течен.15-20 мин,после введения –до возврашения ЧСС к исход.уровню. Физиол.р-ция СД плода под влиянием атропина проявл.в увелич.ЧСС на 25-35 в мин и более, кот.наступ. ч/з 4-10 мин и прод-ся до 70 мин. 52.Молозивный тест, КПИ. Из молочн.железы, путем надавливания на околососковый кружок, выдел-ся секрет, он вытирается стерильн.ватой. След.капля помещ-ся на предмет.стекло и исслед.под микроскопом. При преобладании молозивных телец-перенашивания нет. При преобладании жировых шариков-данные за перенашивание. Кариопикнотический индекс. Под влиянием гормонов яичников происходят циклические изменения в слизистой оболочке влагалища, особенно в его верхней трети. В мазке из влагалища м.б. след.виды клеток плоск.многосл.эпит: а)ороговевающие,б)промежуточные,в)базальные. Кл-и 1го типа начинают преобладать по мере нарастания секреции яичниками эстрогенов. На основании определения количественных соотношений клеточных элементов можно судить о степени насыщенности организма эстрогенными гормонами или об их недостаточности. max число ороговев.кл-к выяв-ся в предовуляторные дни-80-88%, в раннюю фазу пролиферации-20-40%, в позднюю фазу секреции-20-25%.
|