Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать неотразимый комплимент Как противостоять манипуляциям мужчин? Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?

Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника







все перечисленное





***

Клиника синдрома раздраженной кишки выражается://
запорами//
поносами//
болями//
вздутием живота//
+все перечисленные признаки

***

Отметьте основной критерий хронического холецистита при ультразвуковой диагностике://

деформация желчного пузыря//
+утолщение стенки желчного пузыря//
наличие камней //
признаки застоя желчи//
увеличение желчного пузыря в размерах

***

Укажите признаки внешнесекреторной недостаточности функции поджелудочной железы?//
снижение массы тела//
стеаторея//
амилорея//
диарея//
+все перечисленное

***

Наиболее информативным тестом для диагностики обострения хронического рецидивирующего панкреатита у детей является определение в крови//

трипсина//

эластазы//

амилазы//

щелочной фосфатазы//

глюкозы

***

Для рахита первой степени не характерен один из следующих признаков://

податливость костей черепа //

уплощение затылка//

беспокойство//

потливость//

+стойкая гипокальциемия

***

Гипотрофия второй степени характеризуется дефицитом массы://

8-10 %//

15-20%//

+20-30 %//

20-40 %//

10-15 %

***

Какая анемия сопровождается высоким ретикулоцитозом://

гемолитическая//

хроническая постгеморрагическая//

+железодефицитная //

гипопластическая//

витамин В6 –дефицитная

***

У детей дошкольного возраста наиболее частым врожденным пороком сердца с цианозом является://

коарктация аорты//

незаращенный боталлов проток//

стеноз легочной артерии//

+тетрада Фалло//

первичная легочная гипертензия

***

Для гипертрофической кардиомиопатии характерно://

рвота//

диарея//

+одышка//

температура//

боли в животе и в области сердца

***

При системной красной волчанке сыпь локализуется преимущественно на://

туловище//

груди//

ушных раковинах//

+спинке носа и щеках//

нижних конечностях

***

Для инфекционного эндокардита характерны следующие симптомы://

поражение аортального клапана//

увеличение СОЭ//

лихорадка//

гиперкоагуляция//

+все перечисленное

***

Критерии Киселя – Джонсона используются в диагностике://

системной красной волчанки//

дерматополимиозита//

+ревматической лихорадки//

ревматоидного артрита//

саркоидоза

***

У больного с широким открытым артериальным протоком

редко наблюдаются://

усиленный разлитой верхушечный толчок//

выбухание грудной клетки над областью сердца слева//

"машинный" шум//

+цианоз и "барабанные пальцы"//

расширение границ сердца влево

***

Легочная гипертензия не наблюдается://

при открытом артериальном протоке//

при дефекте межпредсердной перегородки//

при изолированном стенозе легочной артерии//

+при дефекте межжелудочковой перегородки//

при стенозе аорты

***

При системной красной волчанке чаще наблюдается://

синдром Рейно//

наличие LE-клеток//

+периорбитальная эритема//

дисфагия//

миозит

***

К проявлениям острой сердечно-сосудистой недостаточности не относится://

бледность кожных покровов//

нитевидный пульс//

падение артериального давления//

мраморность кожи//

+лихорадка

***

Для диагностики пароксизмальной тахикардии в первую очередь необходимо провести://

рентгенография//

+ЭКГ//

ФКГ//

биохимические исследования//

д) ЭХО-КГ

***

Укажите признак, нехарактерный для анафилактического шока://

отек легких//

отек мозга//

отек гортани//

+повышение АД//

бронхоспазм

***

Укажите признаки нефротического синдрома://

+протеинурия, гипопротеинемия, гиперхолестеринемия, отеки//

гематурия//

цилиндрурия//

артериальная гипертензия//

анемия

***

При ревматизме наиболее часто поражается://

левый желудочек//

аортальный клапан//

+митральный клапан//

трикуспидальный клапан//

все перечисленное

***

Для купирования приступа бронхиальной астмы используют://

адреналин//

+сальбутамол//

глюканат кальция//

эуфиллин//

глюкоза

***

Наиболее выраженная кумулятивная способность отмечается у://

+дигоксина//

дигитоксина//

коргликона//

строфантина//

изоланида

***

Частота дыхания у детей 5 лет / в 1 мин://

16-20//

+20-30//

30-40//

40-50//

50-60

***

Срок второго физиологического перекреста в формуле крови ребенка://

5 день жизни//

10-11 месяц жизни//

2-3 год жизни//

4-5 год жизни//

+5 лет жизни//

***

Назовите возраст, при котором происходит первый перекрест в лейкограмме ребенка://

5 лет//

15 месяцев//

+5 дней//

4 года//

6 лет

***

Укажите содержание общего белка в крови, свидетельствующее о гипопротеинемии://

+55 г/л//

60 г/л//

65 г/л//

70 г/л//

80 г/л

***

Какой антикоагулянт является ингибитором почти всех свертывающих факторов крови?//

+ гепарин//

альфа2-макроглобулин//

антитромбин-1//

антитромбин- 3//

антитромбин-4//

***

Какой показатель гемограммы не является признаком железодефицитной анемии?//

микроцитоз//

гипохромия эритроцитов//

анизоцитоз//

+появление бластных клеток//

пойкилоцитоз

***

Двухлетнему ребенку 2 недели назад сделали прививку АКДС. После этого за ночь появились отеки всего туловища. Анасарка. Мочи выделяется мало. Предположительный диагноз://

+острый гломерулонефрит //

аллергическая реакция //

нефротический синдром липоидного нефроза//

острый пиелонефрит //

сердечная недостаточность

***

Вызов врача на дом к ребенку 10 лет. Болен вторые сутки. Температура тела 39,0°С. Боли в животе и пояснице, головная боль. Кожа бледная, чистая. Не мочился в течение 19 ч. Предположительный диагноз://

+острый пиелонефрит //

острый гломерулонефрит//

цистит //

атонический мочевой пузырь//

пузырно-мочеточниковый рефлюкс

***

Девочке 8 лет. Вызов на дом. Заболела остро 2 дня назад. Температура тела в течение суток повышалась до 38,0-40,0°С; озноб. Девочка осунулась. Мочится часто, моча мутная. Предположительный диагноз: //

острый цистит //

острый уретрит //

острый гломерулонефрит//

+острый пиелонефрит //

инфекция мочевых путей

***

Мальчик 8 лет, находится в бессознательном состоянии в течение 1 часа, дыхание Куссмауля, гиперемия щек, сухость кожи, глазные яблоки мягкие, запах ацетона изо рта. В течение 3 недель беспокоила жажда, частые мочеиспускания, похудел на 1 кг. Ваш предварительный диагноз://

+сахарный диабет//

несахарный диабет//

диабетическая кетоацидотическая кома//

менингит//

гипогликемическая кома

***

Ребенок 7 мес – от II родов, протекавших физиологично. Вскармливание с 2 месяцев цельным коровьим молоком. Овощное пюре ест неохотно. В питании преобладают каши. Объективно: самостоятельно не сидит, наблюдаются выраженные лобные и теменные бугры, пальпируются реберные «четки», борозда Гаррисона. Мышечный тонус снижен. Печень выступает из под края на 2 см. По другим органам без особенностей.

Предполагаемый диагноз://

рахит I, разгар, острое течение//

рахит I, разгар, подострое течение//

+рахит II, разгар, острое течение //

рахит II, разгар, рецидивирующее течение//

рахит II, разгар, подострое течение

***

Мальчик 12 лет, наблюдается с диагнозом: хронический холецистит, через 6 месяцев после выписки из стационара появились приступообразные боли в правом побреберье иррадиирующие в правое плечо и лопатку, рвота, тошнота, запоры. После осмотра врача назначено противорецидивное лечение.

Назначьте противорецидивное лечение//

диетотерапия//

желчегонные травы//

антибиотики//

витамины группы В//

+все перечисленное

***

Ребенок 7 лет , заболел остро, после переохлаждения, отмечался подъем температуры до 39,00С, появился сухой кашель, головная боль. После осмотра диагностирована правосторонняя пневмония и ребенок направлен на стационарное лечение. Как долго необходимо наблюдение за ребенком в поликлинике после выздоровления?//

6 мес//

+1 год//

2 года//

5 лет//

до 15 лет

***

Ребенок 1 года поступил в стационар с выраженным токсикозом, одышкой смешанного характера, температурой 38С. При перкуссии определяется коробочный оттенок перкуторного звука. Выслушиваются рассеянные хрипы, справа под углом лопатки – стойкие мелкопузырчатые хрипы. Поставьте предварительный диагноз://

бронхиолит//

альвеолит//

+пневмония//

бронхиальная астма, приступ//

обструктивный бронхит

***

У ребенка семи месяцев на фоне ОРВИ на 4 день заболевания состояние ухудшилось, вновь повысилась температура до 37,8С, появилась одышка экспираторного характера, оральные хрипы. При аускультации – удлиненный выдох, разнокалиберные влажные хрипы с обеих сторон. Ваш предварительный диагноз://

бронхиолит//

+обструктивный бронхит//

рецидивирующий бронхит//

пневмония//

плеврит

***

У ребенка 10-ти лет боли в горле при глотании, температура 39,2С, головные боли, гнойный налет на миндалинах. Ваш предварительный диагноз://

+фолликулярная ангина//

аденоидит//

заглоточный абцесс//

фарингит//

паратонзиллярный абцесс

***

Что характерно для тяжелого течения сахарного диабета://

жажда//

повышенный аппетит//

снижение массы тела//

полиурия//

+кетоацидоз

***

Какой клинический признак свидетельствует против диффузно-токсического зоба (ДТЗ)://

+ тахикардия, уменьшающаяся во сне//

потливость//

похудение при повышенном аппетите//

экзофтальм//

повышение пульсового давления

***

При диф.диагностике врожденного гипотиреоза и болезни Дауна в пользу первого://

часто сочетание с ВПС//

готическое нёбо//

кукольное лицо//

+голос грубый, язык утолщен//

поперечная борозда на ладони

***

Какой гормон регулирует фосфорно-кальциевый обмен в организме?//

тиреотропный гормон//

СТГ//

+паратгормон//

инсулин//

АКТГ

***

При ожирении 2 степени избыток массы тела составляет://

до15%//

15-24%//

+25-49%//

50-99%//

100% и более

***

Чем характеризуется гипофизарный нанизм://

+замедление роста с 2-3-х лет//

маленький рост и вес при рождении//

признаки раннего полового созревания//

отставание роста от возрастной нормы на 1σ//

замедление роста с рождения

***

При диф.диагностике сахарного диабета 1 и 2 типа в пользу второго://

сухость во рту//

повышенный аппетит//

+ожирение//

жажда//

полиурия

***

Главной причиной развития абсолютной инсулиновой недостаточности является://

генетически обусловленное снижение способности клеток к регенерации//

прогрессирующее ожирение//

повышенная всасываемость глюкозы в ЖКТ//

+аутоиммунная деструкция В-клеток поджелудочной железы//

резистентность рецепторов к инсулину

***

Что является основным при постановке диагноза сахарного диабета://

+сахар крови натощак более 6,1ммоль/л//

глюкозурия//

сухость кожи, слизистых//

повышенный аппетит//

жажда

***

При диф.диагностике между сахарным и не сахарным диабетом, в пользу последнего://

похудание//

кетоацидоз//

+полиурия с низкой плотностью мочи//

полидипсия//

полифагия

***

К развитию ожирения наиболее предрасполагает конституциональный тип://

+гиперстенический//

астенический//

нормостенический//

изостенический//

нет преимущественного предрасположения

***

Укажите причину развития вторичного гипотиреоза://

гипоплазия щитовидной железы//

аплазия щитовидной железы//

аутоиммунный тиреоидит//

эктопия щитовидной железы//

+аденома гипофиза

***

Для синдрома позднего пубертата не характерно://

задержка физического развития//

отставание костного возраста от фактического//

+нормальные темпы полового развития//

задержка полового развития//

наличие родственников с поздним появлением вторичных половых признаков

***

Какие из указанных факторов могут привести к нарушению роста у детей?//

инфекционно-воспалительные заболевания головного мозга//

опухоль гипофиза//

родовая травма ЦНС//

сотрясение головного мозга//

+все указанные выше факторы

***

Какой симптом может явиться признаком сахарного диабета у детей младшего возраста?//

+ энурез//

гипергидроз ладоней//

географический язык//

неустойчивый стул//

остероидная гиперплазия

***

К ранним осложнениям сахарного диабета относят://

ретинопатия//

нефропатия//

катаракта//

+кетоацидоз//

диабетическая стопа

***

Какой признак характерен для гипогликемического состояния://

сухость кожных покровов//

полиурия//

+мышечная дрожь//

запах ацетона//

жажда

***

Что не характерно для клиники врожденного гипотиреоза://

+влажная кожа//

большой живот//

запоры//

грубый голос//

пупочная грыжа

***

Что определяет генетический пол ребенка?//

наличие гонад//

появление вторичных половых признаков//

строение наружных гениталий//

кариотип//

выработка половых гормонов

***

В лечении конституционально-экзогенного ожирения 1-2 степени используются://

анорексигенные препараты//

+диета, лечебная физкультура//

рассасывающая терапия//

половые гормоны//

дегидратационная терапия

***

Кювезы закрытого типа в первые дни жизни используют при выхаживании недоношенного ребенка, родившегося с весом://

2400//

2300//

2200//

2100//

+2000 и менее

***

Расчет питания доношенным детям после 10 дней жизни проводится по://

формуле Малышевой//

формуле Роммеля//

формуле Финкельштейна//

формуле Зайцевой//

+по объемному методу

***

Тургор мягких тканей у младенцев определяется на://

+внутренней поверхности бедра//

внутренней поверхности голени//

внутренней поверхности предплечья//

животе в области пупка//

щеках

***

В женском молоке наиболее высокая концентрация иммуноглобулинов класса://

G//

M//

+А//

Д//

Е

***

При 3 степени пренатальной гипотрофии у доношенных новорожденных дефицит массы тела составляет//

+больше 30%//

20-30%//

10-20%//

меньше 10%//

нет дефицита массы тела

***

Степень тяжести респираторного дистресс-синдрома оценивается по шкале://

Апгар//

+Сильвермана//

Дубовича//

Дементьевой//

Полачек

***

Срочными считаются роды, происходящие на://

28-30 нед. беременности//

31-33 нед. беременности//

34-37 нед. беременности//

+38-42 нед. беременности//

42 и более недель беременности

***

Первичное заселение микробами организма ребенка, стерильного до рождения, происходит://

антенатально, через плаценту//

+в процессе родов бактериями влагалища//

после первого прикладывания к груди и зависит от состава грудного молока//

после контакта с мед.персоналом//

после выкладывания ребенка на живот матери

***

Степень тяжести состояния при рождении оценивается по шкале://

+Апгар//

Сильвермана//

Дубовича//

Дементьевой//

Полачек

***

При Ш степени недоношенности гестационный возраст ребенка составляет://

до 29 нед//

+29-31 нед//

32-34 нед//

35-37 нед//

38-40 нед//

***

При естественном вскармливании в периоде новорожденности частота кормлений должна быть://

пять раз в день//

шесть раз в день//

семь раз в день//

10 раз в день//

+вскармливание свободное

***

При обнаружении у новорожденного в родильном доме гнойно-воспалительного заболевания экстренное извещение необходимо подать в://

+департамент здравоохранения//

отделение патологии новорожденных//

санитарно-эпидемиологическую станцию//

областную детскую больницу//

республиканский центр охраны здоровья матери и ребенка

***

Одним из частых гнойно-воспалительных заболеваний кожи у новорожденных детей является://

склеродерма//

+везикулопустулез//

адипонекроз//

склерема//

флегмона

***

К гнойно-воспалительным заболеваниям подкожно-жировой клетчатки у новорожденных детей относится://

беллузный эпидермолиз//

пузырчатка//

+флегмона//

адипонекроз//

склеродерма

***

На недоношенность ребенка указывают следующие признаки (верно все, кроме одного)://

массо-ростовой показатель ниже 50//

хрящи ушных раковин мягкие//

пупок расположен ближе к лонному сочленению//

+цвет кожи розовый//

у мальчиков яички не опущены в мошонку, у девочек большие половые губы не прикрывают малые

***

В развитии анемий у недоношенных детей играют роль://

анемия беременных//

анемии и токсикозы беременных//

анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка//

анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка,

нерациональное вскармливание ребенка//

+анемии и токсикозы беременных, степень недоношенности ребенка,

нерациональное вскармливание ребенка, частые заболевания, отсутствие

профилактики рахита

***

Инфекционными заболеваниями кожи и подкожной клетчатки новорожденных являются://

везикулопустулез//

+везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка//

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема//

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема, токсическая эритема//

везикулопустулез, эпидемическая пузырчатка, склерема, токсическая эритема, некротическая флегмона

***

Особенностями течения желтух у недоношенных детей по сравнению с доношенными являются://

раннее появление//

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации//

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение//

+раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение, чаще билирубиновая интоксикация//

раннее появление, стертость клинической картины первой фазы билирубиновой интоксикации, затяжное течение, чаще билирубиновая интоксикация, гепатоспленомегалия

***

К септикопиемическим очагам у новорожденных можно отнести://

менингит//

менингит, остеомиелит//

+менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию//

менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию, коньюнктивит//

менингит, остеомиелит, абсцедирующую пневмонию, коньюнктивит, отит

***

Ребенок А., 1 мес. родился от III беременности, протекавшей на фоне кольпита и обострения хронического пиелонефрита. Роды III в 35 нед. Вес при рождении 2000 гр. Родился с асфиксией II степени. С первых дней жизни одышка, мышечная гипотония, срыгивание. Плохо прибавляет в весе. Кожа желтушно-серая, отечная. Склерема на ногах. Перкуторно укорочение перкуторного звука ниже углов лопатки. Дыхание ослабленное, хрипов нет. Тоны сердца приглушены. Пупочное кольцо мокнущее, гнойное отделяемое из пупка. Ваш предварительный диагноз://

гнойный омфалит//

внутриутробная пневмония//

сепсис, септицемия//

+сепсис, септикопиемия//

склерема недоношенного

***

У ребенка на коже верхней конечности и на туловище несколько пузырей размером от 0,5 до 1,0 см в диаметре с красным ободком у основания, наполненных серозно-гнойным содержимым. Общее состояние ребенка средней степени тяжести, ребенок вялый, температура 38 градусов. Ваш диагноз://

псевдофурункулез//

+пузырчатка//

адипонекроз//

абсцесс//

флегмона

***

К инфекционным заболеваниям кожи у новорожденных относятся все перечисленные, кроме://

пузырчатка новорожденных//

псевдофурункулез Риттера//

+врожденный буллезный эпидермолиз//

эксфолиативный дерматит Риттера//

папулоэрозивная стрептодермия

***

Какие участки спинного мозга чаще всего повреждаются при родах в головном предлежании://

+верхний и средний шейные//

нижний шейный и верхний грудной//

верхний грудной и средний грудной//

нижний грудной и поясничный//

поясничный и копчиковый

***

Эпидемическую пузырчатку новорожденных дифференцируют со всеми состояниями, кроме://

буллезным эпидермолизом//

сифилитической пузырчаткой//

экссудативным дерматитом Риттера//

везикуло пустулезом//

+врожденныи ихтиозом

***

К врожденным заболеваниям кожи относятся все, кроме://

гемангиома//

ихтиоз//

+адипонекроз//

альбинизм//

нейрокожный меланоз

***

Что не может явиться причиной внутриутробной гипотрофии://

-плацентарная недостаточность//

+отслойка плаценты в родах//

хронические заболевания матери//

алкоголизм матери//

нерациональное питание матери

***

Для сепсиса недоношенных не характерно://

+острое течение, гипертермия//

приступы апноэ//

склерема//

геморрагический синдром//

угнетение рефлексов

***

Выберите характерные признаки для физиологической желтухи новорожденных://

появление желтухи в первые сутки жизни//

+увеличение непрямого билирубина на 2-3 день жизни//

увеличение прямого билирубина//

ахоличный стул//

моча цвета «пива»

***

Ребенок от 3 беременности 1 родов. Роды в срок. К груди приложен через 2 часа, сосал активно. На 4 день жизни у доношенного ребенка появилась мутная, желто-коричневого цвета моча, оставляющая на пеленке пятно. В осадке мочи выявлены гиалиновые цилиндры, 6-8 лейкоцитов, эпителий. Состояние не нарушено. Это характерно для://

полового криза//

инфекции мочевыводящих путей//

дизметаболической нефропатии//

десквамативного вульвовагинита//

+мочекислого инфаркта

***

Критерии П-степени внутриутробной гипотрофии?//

массо-ростовой показатель =60-64%//

массо-ростовой показатель =65-69%//

+массо-ростовой показатель =50-54%//

массо-ростовой показатель =55-60%//

массо-ростовой показатель =45-49%

***

Указать время исчисления интранатального периода://

с момента оплодотворения до рождения//

с 12 недель внутриутробного развития до рождения//

с 28 недель внутриутробного развития до окончания 1-й недели жизни новорожденных//

с рождения до 28 дня жизни//

+с начала родовой деятельности до рождения ребенка

***

Для фетального гепатита характерно://

начинается внутриутробно в период эмбриогенеза//

+преимущественно повышается уровень прямого билирубина, активность трансаминаз//

гипербилирубинемия за счет непрямой фракции//

ретикулоцитоз//

ядерная желтуха

***

Для злокачественной пузырчатки новорожденных не характерно://

сливающиеся пузыри разных размеров на эритоматозном фоне//

«положительный» симптома Никольского//

+появление пузырей на ладонях, подошвах//

симптомы интоксикации//

повышение температуры

***

Физиологическая убыль веса у доношенного новорожденного характеризуется следующими признаками://

-потеря веса превышает 10%//

+отмечается в первые 3-4 дня, восстановление веса наступает на 7-10 день жизни//

снижение сосательных рефлексов//

восстановление веса наступает после 2 недели жизни//

в период максимальной убыли веса состояние ребенка ухудшается

***

В лечении неревматического кардита при наличии иммунологического механизма рекомендуют применение://

+нестероидных противовоспалительных препаратов//

препаратов пенициллинового ряда//

десенсибилизирующих препаратов//

ингибиторов протеаз//

антикоагулянтов

***

Клинически при неревматическом миокардите наблюдаются://

+глухие тоны и расширение границ сердца//

глухие тоны и грубый систолический шум//

глухие тоны и диастолический шум//

громкие тоны, систолический шум//

громкие тоны, расширение границ сердца

***

Увеличение зубца Р с заостренной вершиной свидетельствует о://

гипотрофии левого предсердия//

гипотрофии правого предсердия//

гипертрофии левого желудочка//

+гипертрофии правого предсердия//

гипертрофии левого предсердия

***

Окончательная диагностика гипертрофической кардиомиопатии основывается на данных://

анамнеза//

ЭКГ//

ФКГ//

+ЭхоКГ//

рентгенографии

***

Укажите симптом, наиболее типичный для ревматического полиартрита://

поражение мелких суставов//

асимметрия пораженных суставов//

утренняя скованность//

+летучесть суставного синдрома//

стойкая деформация суставов

***

При ревматизме у детей, кроме сердца, поражаются другие органы и системы, среди них чаще всего://

+ЦНС//

печень//

селезенка//

лимфоузлы//

желудочно-кишечный тракт

***

Наиболее частой причиной кардитов у детей раннего возраста являются://

бактерии//

+вирусы//

грибки//

токсоплазма//

аллергия

***

К симптомам правожелудочковой недостаточности относятся://

увеличение печени и увеличение селезенки//

+увеличение печени и отеки на ногах//

увеличение печени и отек легкого//

увеличение селезенки и отек живота//

анасарка

***

Остеопороз характерен для://

ревматизма//

+ювенильного ревматоидного артрита//

узелкового периартериита//

системной склеродермии//

системной красной волчанки

***

Термином «кардиомиопатии» обозначают://

+кардиомиопатии невоспалительного характера, характеризующиеся клинически картиной прогрессирующей сердечной недостаточности//

воспаление сердечной сорочки с отложением фибрина, связанное с различными этиологическими факторами//

воспалительный процесс с локализацией в клапанах или пристеночном эндокарде//

иммуновоспалительное системное заболевание соединительной ткани с преимущественным поражением сердечно-сосудистой системы и опорно-двигательного аппарата//

аномалии развития сердца и сосудов со сбросом крови через порочные сообщения

***

Отсутствие признаков сердечной недостаточности в покое и появление их после физической нагрузки в виде тахикардии или одышки характерно при сердечной недостаточности://

тотальной//

Ш степени//

ПБ степени//

ПА степени//

+1 степени

***

Шум трения перикарда характеризуется следующей аускультативной картиной://

систолический шум связан с 1 тоном, локализованный//

+систоло-диастолический шум трения двух листков бумаги, «сидит над тонами»//

диастолический шум с пресистолическим усилением//

систолический шум, дующий, над всей областью сердца//

систолический шум с эффектом щелчка на верхушке

***

Пароксизмальная тахикардия – это://

нарушение ритма, связанное с изменением правильной деятельности предсердий//

внеочередное сокращение сердца//

+приступы резкого учащения сердцебиений свыше 160-180 в 1 минуту//

приступы Морганьи-Адамса-Стокса//

острая форма зубца Р в отдельных отведениях

***

Для какого вида патологии из группы диффузных болезней соединительной ткани характерно развитие амилоидоза внутренних органов://

СКВ//

системная склеродермия//

+ЮРА//

узелковый периартериит//

дерматомиозит

***

Возбудителем острой ревматической лихорадки у детей является://

золотистый стафилококк//

+гемолитический стрептококк гр.А//

гемолитический стрептококк гр.В//

вирусы//

простейшие

***

Наиболее точным методом определения сердечных границ является://

пальпация//

перкуссия//

рентгеноскопия//

+рентгенография//

эхокардиография

***

Высокое артериальное давление на руках и низкое в сосудах нижних конечностей характерно для следующего ВПС://

открытого артериального протока//

аортальной недостаточности//

дефекта межпредсердной перегородки//

+коарктации аорты//

болезни Фалло

***

В настоящее время для профилактики острой ревматической лихорадки рекомендуют применение://

пенициллина//

+экстенциллина//

бициллина-3//

бициллина-5//

феноксиметилпенициллина

***

Легочня гипертензия характерна для://

стеноза легочной артерии//

коарктации аорты//

тетрады Фалло//

+ДМЖП//

субаортального стеноза

***

Артериальная гипертензия чаще наблюдается при://

системной красной волчанке//

геморрагическом васкулите//

+узелковом периартериите//

склеродермии//

дерматомиозите

***

Дистрофия миокарда может возникнуть у детей при://

аллергических реакциях//

эндокринных заболеваниях//

сепсисе//

ожирении//

+все вышеперечисленном

***

При каком заболевании возможен инфаркт миокарда://

+узелковый периартериит//

СКВ//

дерматомиозит//

ревматоидный артрит//

системная склеродермия

***

Перечислите основные клинические симптомы при ВПС://

цианоз//

кардиомегалия//

шум над областью сердца//

отсутствие или ослабление периферической пульсации//

+все вышеперечисленное

***

Основной причиной формирования приобретенные пороков сердца у детей является://

фиброэпастоз//

системная красная волчанка//

+ревматизм//

инфекционный эндокардит//

ревматоидный артрит

***

К врожденным порокам сердца, которые лечат оперативно в первые годы жизни ребенка, обычно не относятся://

открытый артериальный проток//

коарктация аорты//

траспозиция магистарльных сосудов//

+небольшой мышечный дефект межжелудочковой перегородки//

тетрадо Фалло

***

Применение стероидных (гормональных) противовоспалительных препаратов может вызвать://

усиление тромбообразования//

повышение АД//

возникновение язвы в ЖКТ//

гипергликемию//

+все перечисленное

***

К основным критериям острой ревматической лихорадки относятся://

кардит//

кардит, артрит//

кардит, артрит, хорея//

кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема//

+кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема, ревматические узелки

***

Для тетрады Фалло характерны://

стеноз легочной артерии//

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты//

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП//

+стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП, гипертрофия

правого желудочка//

стеноз легочной артерии, декстрапозиция аорты, ДМЖП, гипертрофия

правого желудочка, ДМПП

***

Для аллергосептического варианта ювенильного ревматоидного артрита характерны://

лихорадка//

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь//

+лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром//

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром,

гепатолиенальный синдром//

лихорадка, рецидивирующая аллергическая сыпь, суставной синдром,

гепатолиенальный синдром, абдоминальный синдром

***

Клиническими проявлениями острой сердечно-сосудистой недостаточности являются://

бледность кожи//

бледность кожи, нитевидный пульс//

бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД//

+бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД, одышка//

бледность кожи, нитевидный пульс, падение АД, одышка, гиперемия

кожи

***

Рентгенологическими признаками ревматоидного артрита являются://

эпифизиарный остеопороз//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе//

+эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе, уплотнение периартикулярных тканей//

эпифизиарный остеопороз, сужение суставной щели, признаки выпота в

суставе, уплотнение периартикулярных тканей, остеолиз ногтевых фаланг

***

При системной склеродермии наблюдаются следующие дерматологические изменения://

плотный отек//

плотный отек, атрофия//

плотный отек, атрофия, индурация//

+плотный отек, атрофия, индурация, пигментация//

плотный отек, атрофия, индурация, пигментация, ревматоидные узелки

***

Ире 3 года. Заболела после перенесенной неделю назад ОРВИ. Вялая. Инспираторная одышка. Частота дыхания –36 в 1 мин. Пульс- 120 в 1 мин. АД 80/50 мм. рт. ст. Пастозность голеней. Левая граница относительной тупости сердца по передней аксиллярной линии, 1 тон на верхушке приглушен, систолический шум функционального тембра. Печень + 1,5 см. На ЭКГ – дыхательная аритмия, снижение вольтажа зубцов. На ЭхоКГ - снижение сократительной способности левого желудочка. Ваш диагноз://

эндокардиальный фибриоэластоз//

гипертрофическая кардиомиопатия//

миокардиодистрофия//

ревматизм I, активная фаза, активность II , первичный ревмокардит, острое течение, НК II А //

+приобретенный неревматический кардит, вирусной этиологии, острое течение, средней степени тяжести, недостаточность кровообращения 2А

***

У мальчика 10 лет наблюдается боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38 С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад ребенок перенес ангину. Ваш предварительный диагноз?//

постинфекционный миокардит//

+острая ревматическая лихорадка//

ревматодиный артрит//

септический кардит//

реактивный артрит

***

Ребенок Т., 3 года, госпитализирован с диагнозом ОРВИ. На 3 день у больного появилась одышка, резкая слабость, нитевидный пульс, частый кашель с пенистой мокротой у рта. При аускультации в нижних отделах легких с обеих сторон влажные мелкопузырчатые хрипы. Тоны сердца приглушены, тахикардия. На рентгенограмме: альвеолярный отек легких, очаговых теней нет. На ЭхоКГ: снижение насосной функции левого желудочка. О развитии какого осложнения можно думать.//

перикардите//

острой пневмонии//

+острой левожелудочковой сердечной недостаточности//

острой правожелудочковой сердечной недостаточности//

тотальной сердечной недостаточности

***

Ребенку 4 года. Родители жалуются на появление одышки в покое, учащенное сердцебиение. При объективном осмотре границы сердца расширены влево, левая граница + 2 см. В покое ЧСС-120 в 1 мин., число дыханий –32 в 1 мин. При аускультации со стороны сердца- ослабление 1 тона, систолический шум на верхушке. Со стороны легких – по задней поверхности в нижних отделах с обеих сторон прослушиваются мелкопузырчатые хрипы. На ЭхоКГ- значительная дилатация полостей сердца, без гипертрофии миокарда. На рентгенограмме сердце имеет шаровидную форму. Ваш диагноз://

врожденный порок сердца//

воспаление легких//

ревматизм//

+кардиомиопатия//

вторичная кардиопатия

***

У ребенка 6 лет появилось чувство страха, беспокойство, резкая слабость, холодный пот. Состояние тяжелое, бледен, видна пульсация сосудов шеи. Пульс 180 ударов в минуту, малого наполнения. Тоны сердца громкие, учащены. Размеры сердца, печень- не увеличены. Отеков нет. Ваш диагноз://

кардит//

синусовая тахикардия//

+пароксизмальная тахикардия//

симпатикотонический коллапс//

артериальная гипертензия

***

У мальчика пяти лет утомляемость, усиление пульсации левого желудочка, дрожание во втором межреберье, на ЭКГ- перегрузка левого желудочка, на рентгенограмме- увеличение левого желудочка, гиперволемия малого круга. Ваш предварительный диагноз://

стеноз легочной артерии//

коарктация аорты//

субаортальный стеноз//

+открытый артериальный проток//

дефект межжелудочковой перегородки

***

Что не характерно для ревматического артрита://

+стойкое поражение суставов//

поражение средних и крупных сосудов//

болевой синдром с нарушением функции//

летучий характер болей//

симметричность поражения

***

У ребенка обнаружен цианотический румянец, при пальпации дрожание грудной клетки, на верхушке хлопающий I тон и диастолический шум. О каком поражении идет речь?//

+митральный стеноз//

митральная недостаточность//

аортальная недостаточность//

дефект межжелудочковой перегородки//

пролапс митрального клапана

***

Для купирования, какого нарушения ритма сердца используют приемы механического воздействия с целью возбуждения блуждающего нерва (надавливание на каротидный синус или глазные яблоки)://

экстрасистолии//

+приступа суправентрикулярной пароксизмальной тахикардии//

приступа Морганьи Эдемса Стокса//

мерцательной аритмии//

синусовой аритмии

***

К общим признакам диффузных заболеваний соединительной ткани относятся все, кроме://

лихорадка//

+эндокардит//

суставно-мышечный синдром//

дистрофия //

ускорение СОЭ

***

У ребенка с первичным ревматизмом в клинической картине отмечается полисиндромность поражения, ревмокардит сопровождается НК ІІА, отмечается высокое СОЭ, лейкоцитоз, резкое увеличение серомукоида и СРБ. Длительность заболевания составляет 2 мес. Какое течение заболевания имеет место://

латентное//

непрерывно рецидивирующее//

+острое//

подострое//

затяжно вялое

***

Р на ЭКГ отражает процесс возбуждения://

+предсердий//

межжелудочковой перегородки//

левого желудочка//

правого желудочка//

наджелудочковых гребешков

***

У мальчика 10 лет боль и припухлость коленных и голеностопных суставов, температура 38°С. Левая граница сердца увеличена на 2 см. Тоны сердца приглушены. Неделю назад перенес ангину. Ваш предварительный диагноз://

постинфекционный миокардит//

+ревматизм//

ревматоидный артрит//

септический кардит//

реактивный артрит

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания 3 мес. В клинике присутствует ревмокардит с умеренной активностью и артралгии, эффект от проведенной терапии неполный. Каково течение заболевания?//

острое//

+подострое//

латентное//

затяжно вялое//

непрерывно рецидивирующее

***

Какой из перечисленных пороков протекает с артериальной гипертензией?//

стеноз легочной артерии//

стеноз аорты//

+коарктация аорты//

дефект межпредсердной перегородки//

транспозиция магистральных сосудов

***

Какие суставы наиболее часто поражаются при ревматизме://

нижнечелюстные//

суставы кисти//

+коленные суставы//

шейный отдел позвоночника//

тазобедренные суставы

***

Что характерно для гипертрофической кардиомиопатии://

снижение сократительной способности миокарда//

увеличение полостей сердца//

быстрое развитие сердечной недостаточности//

+асимметричное увеличение стенки левого желудочка//

частые тромбоэмболии

***

Для дифференциальной диагностики поражения коленного сустава ревматоидной и туберкулезной природы наиболее информативно://

высокое СОЭ//

+рентгенологические данные//

определение иммуноглобулинов//

утолщение костальной плевры//

эпид.анамнез

***

У ребенка диагностирован ревматизм. Длительность заболевания составляет 6 мес. В клинической картине отмечается ревмокардит с минимальной активностью и формирование порока сердца, несмотря на проводимое лечение. Каково течение заболевания?//

острое//

подострое//

непрерывно рецидивирующее//

+затяжно вялое//

латентное

***

Для неревматического миокардита характерно все, кроме://

болеют преимущественно дети раннего возраста//

этиология чаще вирусная//

развитие сердечной недостаточности//

+сопровождается поражением суставов//

приглушение тонов сердца

***

Основной причиной формирования приобретенных пороков сердца у детей является://

фиброэластоз//

системная красная волчанка//

+ревматизм//

септический эндокардит//

ревматоидный артрит

***

При каком ВПС отмечается систоло диастолический шум://

ДМЖП//

ДМПП//

+открытый артериальный проток//

стеноз легочной артерии//

Тетрада Фалло

***

При каком ВПС отмечаются "барабанные палочки" и "часовые стекла"://

ДМЖП//

коарктация аорты///

+тетрада Фалло//

открытый артериальный протоке//

ДМПП

***

Гипертония чаще всего наблюдается://

при системной красной волчанке//

при геморрагическом васкулите//

+при узелковом периартериите //

при открытом артериальном протоке//

при пролапсе митрального клапана

***

Какой симптом не характерен для недостаточности кровообращения по большому кругу://

одышка, тахикардия//

увеличение печени//

отеки на конечностях//

+влажные хрипы в легких//

пульсация сосудов шеи

***

Что не характерно для суставного синдрома при СКВ?//

суставной синдром возникает часто//

+деформация суставов//

артрит без деформации//

артралгии//

сочетание суставного синдрома с поражением других внутренних органов

***

Какие признаки бактериального эндокардита характерны для иммуновоспалительной фазы?//

гектическая лихорадка//

озноб//

профузный пот//

диффузные абактериальные поражения внутренних органов//

тромбоэмболические осложнения

***

Что не характерно для шума трения перикарда://

не связан с проекцией клапанов, не проводится по току крови//

интенсивность шума не зависит от характера выпота//

шум трения не связан с фазами сердечного цикла//

для его образования необходимо наличие фибринозных наложений на эпикарде//

+лучше выслушивается на верхушке

***

Что из ниже перечисленного не характерно для СКВ?//

чаще болеют девочки//

+наиболее уязвимый возраст 2-4 года//

неуклонное прогрессирование патологического процесса//

поражение придатков кожи//

суставной синдром

***

Какой симптом не характерен для недостаточности кровообращения по малому кругу://

тахикардия//

одышка//

влажный кашель//

+увеличение печени//

влажные хрипы в легких

***

Какие признаки указывают на недостаточность кровообращения по большому кругу кровообращения, кроме?//

одышка, тахикардия//

+влажные хрипы в легких//

отеки на конечностях//

расширение границ сердца//

увеличение печени

***

Укажите показание для назначения дигоксина://

брадикардия//

+тахикардия//

анурия//

одышечно-цианотические приступы//

атрио-вентрикулярная блокада

***

Что не характерно для СКВ?//

сыпь по типу крапивницы//

гнездное выпадение волос//

бляшки различной величины, четко отграниченные от непораженной кожи//

+гипертрихоз//

фотосенсибилизация

***

Признаком хронизации при неревматическом кардите является?//

повышение температуры тела//

кардиалгия//

+формирование сердечного горба//

расширенные границы сердца//

тахикардия

***

Какой симптом характерен для дерматомиозита?//

гипертонус мышц//

+периорбитальная лиловая эритема//

гипертермия//

склеродактилия//

полосы растяжения

***

Какие из нижеперечисленных симптомов относятся к абсолютным критериям неревматического кардита по Воронцову://

кардиалгия//

+кардиомегалия//

систолический шум на верхушке//

изменение звучности тонов//

тахи- или брадикардия//

***

Какой признак противоречит диагнозу экссудативного перикардита?//

болевой синдром//

шум трения перикарда//

+усиление звучности тонов//

увеличение размеров сердца//

токсикоз

***

Какие изменения характерны для симпатикотонии://

+тахикардия//

гипотония//

дыхательная аритмия//

красный дермографизм//

брадикардия

***

К ренальным причинам острой почечной недостаточности относится://

инфекционный шок//

+острое повреждение тубулоинтерстициальной ткани почек//

нейрогенный мочевой пузырь//

камень мочевого пузыря//

фимоз

***

Для наследственного нефрита наиболее характерен следующий симптом://

истощение//

распространенные отеки//

высокая гипертензия с раннего детства//

+изолированный мочевой синдром//

высокая протеинурия

***

Какой из перечисленных признаков наиболее характерен для нефротического синдрома://

гематурия//

+протеинурия//

лейкоцитурия//

цилиндурия//

гиперхолестеринемия

***

Для острого нефритического синдрома характерно все перечисленное, кроме://

умеренно выраженных отеков//

макрогематурии//

протеинурии//

+бактериурии//

артериальной гипертензии

***

В современной терапии пиелонефрита применяются все ниже перечисленные антибактериальные препараты, кроме://

аугментина//

цефобида//

+левомицетина//

гарамицина//

невиграмона

***

При остром пиелонефрите у детей наблюдаются все симптомы, кроме://

интоксикации//

болей в животе//

+повышения АД//

поллакиурии//

недержания мочи

***

Показаниями для проведения экскреторной урографии у детей являются все ниже перечисленные, кроме://

острого рецидивирующего пиелонефрита//

стойкого изолированного мочевого синдрома//

рецидивирующих неясных болей в животе//

+острой почечной недостаточности//

везико-уретрального рефлюкса

***

При остром цистите типичными признаками являются все ниже перечисленные, кроме://

боли над лоном //

дизурии//

лейкоцитурии//

бактериурии//

+артериальной гипертензии

***

К возрастным особенностям клинической картины пиелонефрита у детей грудного возраста относят все, кроме: //

лихорадки//

диареи//

эксикоза//

ацидоза//

+болей в пояснице

***

Вторичному пиелонефриту предшествует://

ОРВИ//

цистит//

вульвовагинит//

гломерулонефрит//

+нейрогенный мочевой пузырь

***

Для диагностики характера воспалительных изменений в слизистой мочевого пузыря необходимо провести://

экскреторную урографию//

микционную цистографию//

+цистоскопию//

радиоизотопную цистографию//

УЗИ мочевого пузыря

***

Какое утверждение относительно антибактериальной терапии при пиелонефрите является неправильным://

антибактериальная терапия назначается с учетом чувствительности микрофлоры мочи//

антибиотики можно сочетать с уросептиками//

аминогликозиды назначают лишь при восстановлении пассажа мочи//

для получения эффекта важно создание оптимальной для выбранного антибиотика реакции мочи//

+при достижении клинико-лабораторной ремиссии необходимо продолжить лечение антибиотиками

***

Основными показаниями к экскреторной урографии у детей являются все перечисленные, кроме://

пиелонефрита//

стойкого изолированного мочевого синдрома//

артериальной гипертензии//

+острой почечной недостаточности//

рецидивирующих неясных болей в животе

***

В лечении нефротического синдрома средней степени тяжести с минимальными изменениями оправдано все, кроме://

ограничения белка//

ограничения соли//

расширения диеты при отсутствии протеинурии, но с учетом течения болезни и ответа на основную терапию//

жидкости в количестве, адекватно выделенной за предыдущие сутки//

+строгого постельного режима

***

Термином “поллакиурия” называют://

расстройство мочеиспускания, сопровождающееся болями//

+учащенное мочеиспускание//

прерывистое мочеиспускание//

позывы к мочеиспусканию//

преобладание ночного диуреза над дневным

***

При нефротическом синдроме наиболее часто морфологически находят://

+минимальные изменения//

мембранозные изменения//

мембрано-пролиферативные изменения//

мезангиопролиферативные изменения//

фибропластические изменения

***

При лечении нефротического синдрома верно все, кроме://

лечение преднизолоном лучше начинать, когда уменьшаются отеки//

перед лазиксом необходимо ввести осмодиуретик//

+показано многократное введение маннитола//

можно однократно ввести альбумин//

режим ребенку ограничивают на короткий срок

***

Для чистого нефротического синдрома характерны все перечисленные признаки, кроме://

выраженной гипоальбуминемии//

выраженной протеинурии//

+гипохолестеринемии//

нормального АД//

асцита

***

Моча цвета «мясных помоев» характерна для://

цистита //

пиелонефрита//

+гломерулонефрита//

перегиба мочеточника//

гемолитической анемии

***

При цистите не бывает://

лейкоцитурии//

бактериурии//

гематурии//

+цилиндрурии//

протеинурии

***

Назначение антиагрегантов при нефротическом синдроме с минимальными изменениями (НСМИ) рекомендуется при://

тромбоцитозе более 400х 109/л//

гипоальбуминемии менее 15 г/л//

гиперфибриногенемии более 6 г/л//

снижении антитромбина 3//

+все вышеперечисленное

***

Острый пиелонефрит характеризуется наличием://

артериальной гипертензии//

отёчного синдрома//

+дизурии, мочевого синдрома и интоксикации//

дизурии, мочевого синдрома, интоксикации и артериальной гипертензии//

дизурии, мочевого синдрома, интоксикации, артериальной гипертензии и отеков

***

К вариантам врожденных пороков почек относят (1 ответ)://

агенезию//

агенезию, аплазию//

агенезию, аплазию, гипоплазию//

+агенезию, аплазию, гипоплазию, дисхронию//

агенезию, аплазию, гипоплазию, дисхронию, склероз

***

В течение острой почечной недостаточности выделяют следующие стадии (1 ответ)://

начальную //

начальную, олигоанурическую//

начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии //

+начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии и выздоровления//

начальную, олигоанурическую, стадию восстановления диуреза с развитием полиурии и терминальную

***

При цистите может наблюдаться (1 ответ)://

лейкоцитурия//

лейкоцитурия, бактериурия//

+лейкоцитурия, бактериурия, гематурия//

лейкоцитурия, бактериурия, гематурия, цилиндрурия//

лейкоцитурия, бактериурия, гематурия, цилиндрурия, протеинурия

***

Для уточнения стадии острой почечной недостаточности необходимо определить

(1 ответ)://

концентрацию в сыворотке крови креатинина//

концентрацию в сыворотке крови креатинина и ионов калия//

+концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия и скорость клубочковой фильтрации//

концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия, скорость клубочковой фильтрации и уровень общего билирубина в сыворотке крови//

концентрацию в сыворотке крови креатинина, ионов калия, скорость клубочковой фильтрации, уровни общего билирубина и трансаминаз в сыворотке крови

***

Постстрептококковый гломерулонефрит с нефритическим синдромом характеризуется наличием (1 ответ)://

гематурии//

гематурии и протеинурии//

гематурии, протеинурии и повышения АД//

+гематурии, протеинурии и повышения АД и умеренных отеков//

гематурии, протеинурии и повышения АД, умеренных отеков и гиперхолестеринемии

***

Девочка 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Ваш диагноз: Нефронофтиз Фанкони. Дополните диагноз://

сахарный диабет, I тип//

почечная глюкозурия//

несахарный диабет//

острая почечная недостаточность//

+хроническая почечная недостаточность

***

В стационар поступила девочка в возрасте 3,5 года, с жалобами на частое болезненное мочеиспускание, изменение цвета мочи. Состояние ребенка средней степени тяжести. На слизистой нижней губы и наружных половых органов герпетические высыпания. Моча красного цвета. В анализе крови: Нв-102 г/л, Эр.-3,4х1012/л, СОЭ-15 мм/ч. В анализе мочи: свежие эритроциты сплошь! Выставлен диагноз: Острый геморрагический цистит. Больной можно назначить все, кроме://

диеты//

питьевого режима//

противовирусной терапии//

+физиолечения//

фитотерапии

***

Девочка 10 лет. В течение 7 лет состоит на «Д» учете у нефролога по поводу нефронофтиза Фанкони. В течение последних 6 месяцев в анализах азотемия. Поступает с жалобами на быструю утомляемость, сниженный аппетит, жажду, полиурию. Объективно: отстает в физическом развитии; кожные покровы бледные, сухие; заеды в углах рта; «О»-образная деформация голеней. В общем анализе крови – нормохромная анемия II степени. В б/х анализе крови - креатинин 130 мкмоль/л, мочевина-16,8 ммоль/л, натрий-105 ммоль/л, сахар-5,6 ммоль/л. Относительная плотность мочи 1007-1012. Суточная глюкозурия-0,08 г. Выставлен диагноз: Нефронофтиз Фанкони, хроническая почечная недостаточность. С дезинтоксикационной целью данному ребенку нельзя применять://

5% р-р глюкозы//

10% р-р глюкозы//

+20% р-р альбумина//

реополиглюкин//

физиологический раствор

***

Пациенту 9 лет. 2 недели назад переболел лакунарной ангиной. Появились отеки на лице. Жаловался на головную боль. Накануне была моча цвета «мясных помоев». Состояние тяжелое. Сознание спутанное. Клонико-тонические судороги. АД 160/100 мм.рт.ст. Пульс-120 в 1мин. Диагноз: Острый нефритический синдром. Эклампсия. Данному больному в лечении нельзя назначать://

гепарин//

курантил//

+преднизолон//

резерпин//

фуросемид

***

В стационар поступает девочка, 3 года, с жалобами на частое, болезненное мочеиспус-кание. Предварительный диагноз: Острый цистит. План обследования больной в острый период болезни должен включать следующее, кроме://

общего анализа крови, мочи//

бак.посева мочи//

УЗИ мочевого пузыря//

+цистоскопии//

консультации гинеколога

***

Возникновению острого гломерулонефрита часто предшествует. Верно все, кроме://

ангина//

скарлатина//

стрептодермия//

профилактические прививки//

+оксалатурия

***

Ребенок 1г 6 мес поступил в клинику с диагнозом "Септическое состояние". Заболел накануне остро, отмечались подъем t до 390С, многократная рвота, жажда, стул 4 раза в день, жидкий с небольшим количеством слизи. У бабушки по линии матери: гидронефроз. Объективно: кожа бледная, несколько сухая, потеря в весе до 500,0. АД 100/60 мм рт.ст. Живот вздут, несколько болезненный, локальной болезненности нет. Печень на 4,0 см ниже края реберной дуги. ОАК: СОЭ 34 мм/ч, Л- 23х109/л, п/я 14%, с/я 44%. ОАМ: мутная, уд.вес 1009, белок 0,066 г/л, эр. 4 в п/зр, Л- 30 в п/зр.

Бактерии в моче: 150000 в 1 мл (E.coli). Копрограмма: слизь небольшое количество, Л- 4 в п/зр. Какой диагноз наиболее вероятен в данном случае?//

сепсис//

пищевая токсикоинфекция//

кишечная инфекция//

+острый пиелонефрит//

гидронефроз

***

Ребенок 3 года, впервые поступила с отеками на лице, голенях, асцитом, АД 90/60 мм рт ст, в моче содежание белка 3,3 г/л, эритроцитов 3-5 в п/зр, лейкоциты 2 в п/зр., цилиндры зернистые 5-6 в п/зр., в крови общий белок 50 г/л, холестерин 9 ммоль/л. Какое заболевание имеет место://

пиелонефрит//

мочекаменная болезнь//

острый гломерулонефрит с нефритическим синдромом//

+острый гломерулонефрит с нефротическим синдромом//

интерстициальный нефрит

***

Для стадии восстановления диуреза при острой почечной недостаточности не характерно://

полиурия//

относительная плотность мочи от 1003 до 1012//

+уровень калия 7 ммоль/л//

анемия//

нормализация уровня остаточного азота, мочевины

***

О каком заболевании свидетельствует преобладание нейтрофилов в мочевом осадке: //

+пиелонефрите//

цистите//

гломерулонефрите//

наследственном нефрите//

поликистозе почек

***

Показание для назначения глюкокортикоидов при остром гломерулонефрите://

выраженная макрогематурия//

стойкая гипертензия//

отечный синдром//

+выраженная стойкая протеинурия более 2,5гр/сутки//

цилиндрурия

***

Для нефротического синдрома верно все, кроме://

массивная протеинурия//

выраженные отеки//

гиперлипидемия//

+гиперальбуминемия//

диспротеинемия

***

Ограничение соли показано при всех состояниях, за исключением://

олигоурии//

анурии//

артериальной гипертензии//

отечного синдрома//

+микрогематурии

***

Антибактериальная терапия больному с гломерулонефритом не назначается://

при постстрептококковом гломерулонефрите//

на фоне глюкокортикоидной терапии//

при иммуносупрессивной терапии//

+при поддерживающем, прерывистом курсе преднизолона//

при наличии олигоурической стадии почечной недостаточности

***








Date: 2015-07-02; view: 962; Нарушение авторских прав

mydocx.ru - 2015-2017 year. (0.794 sec.) - Пожаловаться на публикацию