ТЕМА: Клинические и лабораторные методы обследования больных с острым и хроническим пиелонефритом. Мочекаменная болезнь (клиника и синдромология)

1. Односторонние боли в поясничной области характерны:

а) для острого гломерулонефрита;

б) для острого цистита;

в) для острого пиелонефрита;

2 Принцип пробы Зимницкого заключается:

Варианты ответов

а) в динамическом наблюдении за количеством выделяемой мочи

б) в динамическом наблюдении за относительной плотностью мочи и

определении объема выделенной мочи в течении суток

в) в выявлении связи диуреза с режимом дня

3.Какая проба позволяет выявить изменение концентрационной функции почек?

Варианты ответов:

а) проба по Нечипоренко

б) проба Земницкого

в) проба Реберга

г) проба Аддиса-Каковского

д) проба Амбюрже

Какая проба позволяет выявить количество форменных элементов в 1 мл мочи?

Варианты ответов:

а) проба по Нечипоренко

б) проба Земницкого

в) проба Реберга

г) проба Аддиса-Каковского

д) проба Амбюрже

Какая проба позволяет выявить количество форменных элементов в суточном количестве мочи?

Варианты ответов:

а) проба по Нечипоренко

б) проба Земницкого

в) проба Реберга

г) проба Аддиса-Каковского

д) проба Амбюрже

Какая проба позволяет выявить количество форменных элементов в минутном объем мочи?

Варианты ответов:

а) проба по Нечипоренко

б) проба Земницкого

в) проба Реберга

г) проба Аддиса-Каковского

д) проба Амбюрже

При каком заболевании в моче могут

определяться клетки Штенгеймера-Мальбина?

Варианты ответов:

а) гломерулонефрит

б) пиелонефрит

в) миеломная болезнь

г) амилоидоз почек

д) инфаркт почки

О каких заболеваниях и синдромах с наибольшей вероятностью

может идти речь в следующих клинических ситуациях?

Больной поступил в отделение с острыми интенсивными постоянными

болями в правой поясничной области, повышением температуры тела

до 38⁰С и небольшими отеками под глазами. Боли появились после

переохлаждения и длились около 5-7 дней. После лечения остаются тупые

ноющие длительные боли в пояснице

Больной поступил в отделение в связи с приступом резких очень

интенсивных болей в правой поясничной области с иррадиацией вниз,

в паховую об­ласть и мошонку. Боли начались внезапно 1 час назад и так

же внезапно купировались в отделении после инъекции атропина.

Варианты ответов:

а) острый гломерулонефрит

б) острый пиелонефрит (воспаление почечной лоханки и почечной ткани)

в) мочекаменная болезнь

г) «застойная почка» (при правожелудочковой сердечной недостаточности)

Как называются следующие расстройства мочеиспускания?

Учащенное мочеиспускание

Болезненное мочеиспускание

Увеличение суточного количества мочи

Невозможность опорожнить мочевой пузырь (задержка мочи)

Варианты ответов:

а) поллакиурия

б) странгурия

в)ишурия

г) анурия

14.Какие признаки характерны для мочевого синдрома при хроническом пиелонефрите? 1) лейкоцитурия Варианты ответов:

2) гематурия а) 2, 3

3) циллиндрурия б) 1, 3, 4

1) наличие в моче клеток в) 1, 3

Штернгеймера-Мальбина г) 1, 4

15.Для почечной колики характерны:

а) боли в поясничной области;

б) дизурические явления;

в) положительный симптом Пастернацкого

г) иррадиация боли в низ живота или паховую область

д) все перечисленное верно

16. Изостенурия-это состояние при котором:

а) плотность мочи равна плотности плазмы;

б) плотность мочи ниже 1018;

в) плотность мочи 1015

Больной поступил в отделение в связи с приступом резких очень

интенсивных болей в правой поясничной области с иррадиацией вниз,

в паховую об­ласть и мошонку. Боли начались внезапно 1 час назад и так

же внезапно купировались в отделении после инъекции атропина.

Варианты ответов:

а) острый гломерулонефрит

б) острый пиелонефрит (воспаление почечной лоханки и почечной ткани)

в) мочекаменная болезнь

г) «застойная почка» (при правожелудочковой сердечной недостаточности)

ТЕСТОВЫЙ КОНТРОЛЬ.

ТЕМА:Клинические, лабораторные и инструментальные методы обследования больных с острым и хроническим гломерулонефритом. Амилоидоз почек.

О каких заболеваниях и синдромах с наибольшей вероятностью может идти речь в следующих клинических ситуациях?

1. Тупые ноющие длительные боли в пояснице с обеих сторон у больного с выраженными отеками ног, поясницы и асцитом

2. Тупые ноющие длительные боли в пояснице с обеих сторон у больного с отеками на лице и артериальной гипертензией

Варианты ответов:

а) острый гломерулонефрит

б) острый пиелонефрит (воспаление почечной лоханки и почечной ткани)

в) мочекаменная болезнь

г) «застойная почка» (при правожелудочковой сердечной недостаточности)

3. Из приведенных ниже симптомов выберите те, которые

наиболее характерны для нефротического синдрома:

1) артериальная гипертензия Варианты ответов:

2) распространенные отеки на лице, туловище, а) 1, 4, 6, 8

верхних и нижних конечностях 6) 2, 4, 6, 8

3) небольшие отеки под глазами, набухание век, в) 3, 4, 6, 8

одутловатость лица, других отеков нет г) 1, 2, 5, 8

4) гипоальбуминемия д) 2, 4, 7, 8

5) микрогематурия

6) протеинурия выше 3 г/л

7) протеинурия ниже 3 г/л

8) гиперлипидемия

4. Из приведенных ниже симптомов выберите те, которые

наиболее характерны для нефритического синдрома:

2) артериальная гипертензия Варианты ответов

3) отечный синдром а) 1, 2, 3, 5, 6

4) микрогематурия 6) 1, 3, 5, 6, 7

4) протеинурия выше 3 г/л в) 2, 3, 4, 6

5) протеинурияниже 3 г/л

6) гиалиновые и зернистые цилиндры

7) гиперлипидемия

5. Назовите основной этиологический фактор острого гломерулонефрита:

Варианты ответов:

а) микоплазма

б) клебсиелла

в) -гемолитический стрептококк группы А

г) синегнойная палочка

д) стафилококк

6. В какой срок после перенесенной инфекции развивается острый гломерулонефрит?

Варианты ответов:

а) 10-12 дней

б) 3-4 дня

в) неделя

г) месяц

д) 2 месяца

7. Что включает в себя классическая триада симптомов острого гломерулонефрита?

1) отеки Варианты ответов:

2) одышка а) 1, 3, 4

3) гипертония б) 1, 2, 3

4) гематурия в) 1, 3, 5

5) сердцебиение г) 2, 4, 5

8. Назовите осложнения острого гломерулонефрита:

1) олигоанурия в острой фазе

заболевания с развитием ОПН Варианты ответов:

2) массивное почечное кровотечение а) 1, 3, 4

3) эклампсия б) 2, 4; 5

4) тромбэмболический синдром в) 1, 3, 5

5) острая левожелудочковая недостаточность

9. Главным признаком нефротического синдрома является:

Варианты ответов:

а) лейкоцитурия

б) протеинурия

в) гематурия

г) цилиндрурия

д) бактериурия

10. Какие признаки характерны для мочевого синдрома при хроническом гломерулонефрите?

1) лейкоцитурия Варианты ответов:

2) гематурия а) 2, 3

3) циллиндрурия б) 1, 3, 4

5) наличие в моче клеток в) 1, 3

Штернгеймера-Мальбина г) 1, 4

11. Альбуминурия и гипопротеинемия в сочетании с цилиндурией и отеками характерные:

а) для острого гломеруонефрита;

б) для пилонефрита;

в) для почечно-каменной болезни;

г) для цистита

в) гтпертоническая болезнь

12. Изостенурия-это состояние при котором:

а) плотность мочи равна плотности плазмы;

б) плотность мочи ниже 1018;

в) плотность мочи 1015

13. Назовите симптомы характерные для нефротического синдрома:

1. протеинурия > 3,5 г/сут.

2. гипо- диспротеинемия

3. отеки

4. гиперлипидемия

5. Все вышеперечисленное