Способы дозирования лекарств в педиатрии

ЛЕКЦИЯ № 32

Средства, применяемые в педиатрии

Факторы, учитываемые врачами-педиатрами

При назначении лекарств

1. Доза. Широко варьирует у детей, следовательно, необходимо правильно дозировать лекарства. Существуют специальные формулы расчета доз:

Способы дозирования лекарств в педиатрии

Доза для ребенка = доза для взрослого х массу тела ребенка (кг)

Доза для ребенка = доза для взрослого х число лет ребенка

Дозы выражаются в ЕД, на кг массы тела, на год жизни ребенка, на квадратный метр площади поверхности тела – наиболее точно (рассчитывают дозы токсичных веществ).

2. Правильный выбор лекарственной формы. Существуют специальные детские лекарственные формы и фармацевтические и аптечные.

Отличия детских лекарственных форм от взрослых:

А) меньшая доза.

Б) особенность технологии изготовления:

· независимо от пути введения все лекарственные формы для новорожденных должны быть стерильны.

· ЛФ для детей 1-го года жизни стерилизуются не всегда, но должны изготавливаться в асептических условиях.

· Жидкие лекарственные формы для перорального применения должны быть изотоничны, иначе они могут вызвать некротизирующий энтероколит.

· Наличие специальных формообразующих веществ (например, ректальные свечи изготавливаются на масле какао, так как слизистая тонкая, нежная, легко травмируется; не используются гидрофильные основы и полиэтиленоксиды).

В). Особый внешний вид и органолептические свойства, так как дети очень чувствительны к запаху, вкусу, внешнему виду, раздражающему действию. В состав ДЛФ входят:

– коррегирующие вещества: сиропы (малиновый, вишневый, черносмородиновый); эфирные масла (мятное); сахар.

– для исправления цвета используют пищевые красители.

– лекарства имеют приятный внешний вид – различные фигурки (поливитамины: витамишки, сафари).

– используют лекарства в виде жевательных таблеток, пастилок, карамелей, шипучие таблетки.

3. Возраст ребенка. Определяет отличия фармакокинетики и фармакодинамики лекарств.