Матеріали для самоконтролю

А. Питання для самоконтролю:

1. Яка заслуга Земмельвейса?

2. Хто являється основоположником асептики, антисептики?

3. Поняття асептики, антисептики?

4. Збудники післяпологових септичних захворювань?

5. Які умови необхідні для виникнення септичних захворювань?

6. Джерела інфекції ендогенної, екзогенної?

7. Класифікація за Бартельсом – Сазоновим?

8. Форми І, ІІ, ІІІ, ІУ етапу захворювання?

9. Які захворювання молочних залоз?

10. Які основні принципи лікування післяпологових септичних захворювань?

11. Профілактика захворювань.

12. Догляд за молочними залозами.

13. Яка профілактика тріщин сосків, маститу?

14. Лікування тріщин сосків, маститу.

15. Догляд за швами, обробка швів, кварцування.

В. Виконайте завдання:

1. Назвіть захворювання другого етапу розповсюдження післяпологової інфекції.

2. Назвіть санітарні вимоги до утримання дитячих палат, які види прибирання в них проводять?

3. Що належить до місцевих ознак запального процесу?

А. поблідніння

Б. почервоніння

В. набряк

Г. поява грануляцій

Д. петехії

4. Ви працюєте акушеркою ФАПу. У породіллі на 12 добу післяпологового періоду виник серозний мастит правої молочної залози. Породілля запитує чи можна їй годувати немовля?

А. Можна двома молочними залозами

Б. можна лише здоровою залозою

В. грудне годування заборонене

Г. не годувати грудьми до завершення курсу лікування

Д. припинити лактацію

5. Задача.

Роділля Т, поступила через 20 годин після злиття вод з Т-37,5^оС і ознобом. Через 40 хв народила живу дівчинку. Післяпологовий період протікав з лихоманкою. На 7-му добу Т-39,8^оС, з ознобом, задишкою. Шкіра бліда з сіруватим відтінком, на грудях і животі петехії. АТ-95/65мм рт ст Р-110/хв. Печінка і селезенка збільшені, симптом Пастернацького нерізко позитивний з обох сторін. Зі сторони статевих органів сповільнений зворотній розвиток. Перелито 120 мл одногрупної крові. Через 12 год після гемотрансфузії Т впала до 36,3^оС, але через 6 год знову досягла 39,5^оС. На протязі наступної доби Т зранку 36,5^оС, ввечері 40^оС. На шиї і в надключичній ділянці з’явилась припухлість, почервоніння, пальпується флуктуація. Виділення з матки серозно-гнійні з нерізким запахом. В крові: лейкоцити 28,5х10⁹/л, ШОЕ 67/год. При бактеріологічному обстеженні крові взятої під час ознобу знайдено гемолітичний стафілокок.

1.Встановіть попередній діагноз, обґрунтуйте його.

2. Складіть план лікування. Прогноз захворювання.

4. Матеріали для аудиторної самостійної роботи