Техника проведения прививок. Способы введения вакцин

Отбор детей на прививку осуществляет педиатр (фельдшер на ФАПах). Прививки проводит подготовленный медицинский персонал.

Прививки должны проводиться в лечебно-профилактических учреждениях (поликлиниках, ФАПах). При определенных ситуациях органы здравоохранения могуг принять решение о проведении их на дому.

В каждом прививочном (медицинском) кабинете должны быть:

— инструкции по применению вакцин;

— инструктивно-методические рекомендации;

— холодильник, специально предназначенный только для хранения вакцин; в детских учреждениях вакцины не должны храниться длительно, а их количество должно соответствовать числу запланированных на текущий момент прививок;

— нашатырный спирт, этиловый спирт, смесь эфира со спиртом или ацетон;

— тонометр, термометры, одноразовые шприцы, электроотсос;

— средства противошоковой терапии: 0,1% раствор адреналина, норадреналина или мезатон;

— глюкокортикостероидные препараты: преднизолон, дексаметазон или гидрокортизон; растворы: 1% тавегила, 2,5% супрастина, 2,4% эуфиллина, 0,9% хлористого натрия; сердечные гликозиды (строфантин, коргликон), кордиамин.

Перед проведением прививок необходимо тщательно проверить качество препарата, его маркировку, целостность ампулы (флакона). Не подлежат использованию вакцины:

— с несоответсвующими физическими свойствами;

— с нарушением целостности ампул;

— с неясной или отсутствующей маркировкой на ампуле (флаконе);

— сорбированные вакцины (в частности АКДС, АДС, АДС-м и т. д.), хранившиеся или транспортировавшиеся с нарушением температурного режима, особенно подвергшиеся замораживанию;

— живые (краснушная, коревая, паротитная), подвергшиеся действию температуры более 8°С; БЦЖ — более 4°С.

Вскрытие ампул, растворение лиофилизированных вакцин (коревой, паротитной и др.), процедуру вакцинации осуществляют в соответствии с инструкцией при строгом соблюдении правил асептики.

Обработку места введения вакцины производят, как правило, 70% спиртом, если нет других указаний (например, эфиром при постановке реакции Манту или введении вакцины БЦЖ и ацетоном или смесью спирта с эфиром при скарификационном способе иммунизации живыми вакцинами; в последнем случае разведенную вакцину наносят на кожу после полного испарения дезинфицирующей жидкости).

Препарат во вскрытой ампуле (флаконе) хранению не подлежит

ИНСТРУМЕНТАРИЙ, используемый при проведении вакцинации (шприцы, иглы, скарификаторы), должен быть одноразового пользования и приводиться в негодность в присутствии лица, которому была проведена прививка или его родителя.

При проведении процедуры вакцинации необходимо строго придерживаться соответствующих положений Инструкции по применению препарата.

Привитой ребенок наблюдается патронажной сестрой первые 3 дня после введения инактивированной вакцины и на 5—6 и 10—11 день после введения живых вакцин.

Сведения о проведенной вакцинации должны быть занесены в установленные учетные формы (№ 112, 63 и 26), прививочные журналы, а также в прививочный паспорт с указанием номера серии, контрольного номера, срока годности, предприятия изготовителя, даты введения, характера реакции.