ОПРЕДЕЛЕНИЕ. Острый вирусный гепатит Е (клинически протекающий по типу острого гепатита А) вызывает РНК-содержащий вирус сферической формы размером около 32-34 нм

Острый вирусный гепатит Е (клинически протекающий по типу острого гепатита А) вызывает РНК-содержащий вирус сферической формы размером около 32-34 нм. Острый вирусный гепатит Е никогда не переходит в хроническую фазу.

ВИРОЛОГИЯ

Вирологические и иммунноэлектронномикроскопические исследования проб кала инфицированных больных показали, что заболевание вызывается вирусом, имеющим одну нить РНК длиной 7,5 нм. Геном ВГЕ имеет 3 открытые рамки считывания.

В различных районах мира выделены разные штаммы ВГЕ, например в Бирме- ВГЕ (В), а в Мексике - ВГЕ (М). Обсуждается вопрос о возможности существования вариантов клинической картины в зависимости от штамма вируса, а также о существовании невирулентных форм ВГЕ-инфекции, при которых сероконверсия не сопровождается клиническими симптомами.

В западных странах встречается редко, но почти у 28% жителей западных стран обнаруживаются антитела к ВГЕ. Недавно был открыт вирус свиней, близкий по структуре к ВГЕ. Можно предположить, что образование антител у человека провоцирует вирус свиней.

Из ветеринарии известно, что свиньи инфицируются сразу после рождения, поэтому в возрасте 3 мес у большинства свиней выявляются специфические антитела без признаков заболевания.

В целом данное открытие имеет значение с двух точек зрения. С одной стороны, появляется возможность попытки использования вируса свиней для иммунизации человека. С другой стороны, гетеротрансплантация может сопровождаться заражением вирусами животных, по крайней мере у лиц с ослабленным иммунитетом. Таким образом, вопрос о возможности проведения иммунопрофилактики против вирусного гепатита Е благодаря открытию вируса свиного гепатита Е остается открытым.