Расстройства внимания. Внимание — форма организации психической деятельности, обеспечивающая выделение в сознании одних объектов отражения при одновременном отвлечении от других

Внимание — форма организации психической деятельности, обеспечивающая выделение в сознании одних объектов отражения при одновременном отвлечении от других объектов*. Внимание существует лишь при наличии бодрствующего сознания. В психологии и психиатрической практике различают два типа внимания: а) активное (выбирающее) внимание, обусловливающееся в своем возникновении и поддержании интеллектуальной, аффективной и волевой активностью и б) пассивное внимание, обусловленное преимущественно внешними явлениями, в частности, свойствами объектов. Оба типа внимания могут сосуществовать и сменять одно другое. Нарушения внимания проявляются его ослаблением (понижением) или, напротив, усилением (оживлением).

_______________

* Энциклопедический словарь медицинских терминов. 1982, т. 1, с. 213.

ОСЛАБЛЕНИЕ ВНИМАНИЯ (hypoprosexia) проявляется ухудшением активного и преобладанием пассивного внимания. Возникает рассеянность — неспособность длительно сосредотачиваться на одной какой-нибудь группе впечатлений, ухудшается способность направлять внимание, которое начинает подчиняться случайным внешним раздражителям или внутренним импульсам, например, какому-нибудь воспоминанию. В качестве отдельных форм ослабленного внимания выделяют раздражительную слабость внимания и утомляемость внимания (С.С.Корсаков, 1901). В первом случае наблюдается легкая изменчивость активного внимания под влиянием внешних и внутренних стимулов. При этом часто внимание "приковывается" к какой-либо одной группе представлений, например, относящихся к навязчивым мыслям. Во втором случае под влиянием непродолжительной умственной работы происходит быстрое ухудшение активного внимания, в связи с чем больной не только не в состоянии читать, писать или слушать, но и испытывает состояние сонливости.

Апрозексия — потеря способности направлять и фиксировать внимание.

УСИЛЕНИЕ (оживление) внимания (hyperprosexia) в психиатрической практике обычно отличается односторонностью. Почти всегда или преимущественно речь идет об усилении пассивного внимания. Часто односторонне усиленное внимание наблюдается при наличии выраженных аффективных расстройств, например, при депрессиях и экстазе. При гипоманиакальных и маниакальных состояниях усиление внимания сопровождается одновременно его неустойчивостью, связанной Ц с повышенной отвлекаемостью. Крайней степенью отвлекаемости внимания является гиперметаморфоз (см. Растерянность).