Исследование больных с нарушениями гемостаза. Понятие о тромбофилиях. классификация. двс-синдром

Компетенции: ОК-1, ОК-8, ПК-3, ПК-5, ПК-15, ПК-18

Актуальность темы: тромбозы, эмболии и ДВС-синдром с критическими кровотечениями осложняют течение многих заболеваний, дают высокий процент инвалидности и летальности больных.

Цель занятия: освоить методы клинического обследования больных с тромбофилиями и ДВС-синдромами, научиться выявлять основные клинические и лабораторные признаки тромбофилий, овладеть методами дифференциальной диагностики этих заболеваний.

Студент должен

Понимать:

1. Патогенез тромботических осложнений гематогенных тромбофилий и механизм формирования ДВС-синдрома.

2. Принципы лабораторной диагностики указанных выше нарушений свертывания.

Знать:

1.Схему свертывания крови.

2.Типы кровоточивости.

3.Клинико-лабораторные признаки тромбофилий.

4.Клинико-лабораторные признаки ДВС-синдрома на разных этапах его развития.

5.Классификация гематогенных тромбофилий.

6.Этиология ДВС-синдрома, классификация.

Уметь:

1.Правильно собирать жалобы и анамнез у больных тромбофилиями, ДВС-синдромом, провести их объективное обследование.

2.Уметь провести пробы жгута и щипка, оценить типы кровоточивости.

3.Определить длительность кровотечения и время свертывания.

4.Правильно оценить показатели исследования системы гемостаза.

Контрольные вопросы по смежным дисциплинам, изучаемым на предшествующих кафедрах и курсах:

1.Строение тромбоцита.

2.Количество тромбоцитов в норме.

3.Функции тромбоцитов.

4.Перечислить факторы свертывания крови.

5.Содержание фибриногена в норме.

6.Какие физиологические антикоагуляты Вы знаете?

7.Механизмы свертывания крови.

8.Действие антикоагулянтов.

9.Понятие термина «маркеры тромбинемии».

Контрольные вопросы по изучаемой теме:

1.Типы кровоточивости.

2.Характеристика петехиально-пятнистого типа кровоточивости.

3.Характеристика смешанного типа кровоточивости.

4.Причины развития ДВС-синдрома.

5.Клинико-лабораторная характеристика ДВС-синдрома.

6.Понятие о гематогенных тромбофилиях.

7.Причины возникновения гематогенных тромбофилий.