Детские болезни ГОСТ новый 2 page

көкөніс жемістерін бергенде іштің өтуі//

қыста, көктемде тұмаумен ауруы//

таза ауада аз серуендеуі

***

4 айлық балада салмақ қосуы нашар жүреді. Тәбеті төмендеген. «Нутрилон - комфорт» қоспасын қабылдайды. Жалпы қарағанда бозғылт іште, қолдар жағындағы тері асты май қабаты айқын жеткіліксіздігі 23%. Диагноз гипертрофия ІІ дәрежесі. Емдік тамақтанадыру барысында не қолдану тиімді.//

анаболикалық гормон//

седативті препарат//

+ферменттер//

эубиотиктер//

белсендірілгіш терапия

***

4 айлық бала стационарға мынадай шағыммен келіп түсті:құсуға, мазасыздыққа, сұйық дәретке,тағамнан бас тартуға.Бала бірінші жүктіліктен.Туылған кездегі салмағы 2100г.1 айынан бастап анасы Д витаминін профилактикалық мақсатта 4 тамшыдан (2000МЕ) берген. Түскен кездегі баланың жағдайы ауыр, тері жабындылары бозғылт,құрғақ.Тін серпімділігі әлсіреген,гипотония, тахикардия бар.Бауыр қабырға доғасынан 3см шығыңқы.Нәжісі сұйық. Жедел гипервитаминоз Д диагнозы қойылған.Стационардан шыққаннан кейін қандағы кальций мөлшерін неше рет анықтау керек?//

күнделікті//

аптасына 1 рет//

+ екі аптада 1 рет//

айына 1 рет//

маусмына 1 рет

***

Қай күнінде сау жаңа туылған нәрестелер өз салмағы қалпына келеді?//

+7-10 тәулік //

2-3тәулік //

1 тәулік //

12 сағат //

20 тәулік

***

Рахиттың бастапқы кезеңіне тән://

Жылауықтық //

+Тершеңдік //

Сүйек деформациясы//

Тәбеттің төмендеуі//

Ашуланшақтық

***

Гипокальциемиялық құрысқақ қан плазмасында қанша иондалган кальций томендегенде болады:

1,5 ммоль/литр

1,0 ммоль/литр

+ 0,85 ммоль/литр

0,5 ммоль/литр

2,5 ммоль/литр

***

9 күндік жаңа туылған нәрестенің алғашқы қарауында: іштің төменгі жағында,қол-аяқтарында, қатпарларында көпіршіктер шыққан(диаметрі 0,5-1,5см-,іріңді серозды затпен толы, көпіршіктің негізгі инфильтрацияланған Никольский симптомы теріс. Көпіршіктерді орында эрозия қалып қояды және қабыршықтар түзбейді. Жалпы жағдаыйына зақым келмеген. Дене қызуы субферильді. Сіздің диагноз://

туыла біткен буллезды эпидермолиз//

туыла біткен сифилис//

Лайелл синдромы//

Риттердің эксфолиативтік дерматиті//

+пемфигус(жаңа туылған балалардың көпіршіктік)

***

9 айлық рахитке байланысты Д витамині емдік дозада тағайындалған.Бірақ та 14 күн өткеннен кейін анасы мынадай шағымдармен дәрігерге келді:баланың тәбетінің төмендеуіне,көп қайталамалы құсуға,салмағының кенет азаюына. Сіздің диагноз? //

рахит//

анық спазмофилия//

жасырын спазмофилия//

+гипервитаминоз D//

фосфат-диабет

***

Станционарға 1 айлық бала жиіленген көп мөлшерде құсулар әсерінен дистрофиямен түсті. Туылғаннан бастап салмақты нашар қосты. Үлкен дәреті тұраксыз. 2 аптадан бастап көп мөлшерде құсу. Әр тамақтанудан кейін госпитализация кезінде дене салмақ жеткіліксіздігі 21 %. Бойының өсуідің тежелуі байқалмайды. Науқастын дистрофиясын бағаланыз.//

паратрофия//

гипостатура//

гипотрофия І//

+гипотрофия ІІ//

гипотрофия ІІІ

***

Жалпы жағдайы қанағаттанарлық 4 айлық балада: мазасыздық,дем алудың қиындауы және дем алған сәтте бұғанаасты шұңқыршасының ішке қарай тартылуы байқалады,құрғақ және үрмелі жөтел,ауыз қуысы маңайында әлсіз цианоз.Тыныштықта бала жағдайы қанағаттанарлық жағдайда,тершеңдік байқалады.Қарап тексергенде: Жеңіл рахит белгілері анықталды.Бұлшықет тонусы әлсіз.Ішкі ағзаларда паталогия анықталмайды.Қандай ауру туралы айтылып жатыр?//

ЖРВИ//

стеноздаушы ларинготрахеит//

+спазмофилия,ларингоспазм//

жай бронхит//

рахит жеңіл сатысы

***

Рахиттың профилактикасы үшін қолданылатын іс-шаралар://

йодомарин 100 мг 1 рет//

Цитратты ерітінді 1 чай қасық 3 рет күніне//

Д3 витаминінің сулы ерітіндісі 500ХБ күнара//

Д3 витаминінің сулы ерітіндісі 2-3мың ХБ күнде//

+ Д3витаминінің сулы ерітіндісі 500-1000ХБ күнде

***

9 айлық нәрестеге рахитке байланысты Д витамині емдік дозада тағайындалған.Бірақ та 14 күн өткеннен кейін анасы мынадай шағымдармен дәрігерге келді:баланың тәбетінің төмендеуіне,көп қайталамалы құсуға,салмағының кенет азаюына. Диагноз қойуға қандай зерттеу әдісі көмектеседі?//

жалпы зәр анализі//

жалпы қан анализі//

+Сулкович сынамасы//

жалпы белок пен белок фракциаларын анықтау//

зәрді Нечипоренко әдісімен зерттеу

***

Дене салмағы 900гр.нан аз гестациялық мерзім 28 аптадан аз болып туылған бала сәбилердің қай тобына жатады://

+Терең жетілмегендер//

Жетілмеген сәбилер//

Жетілгендер//

Уақытынан аса жетілгендер//

Түсіктер//

***

Спазмофилия қандай балаларда кездеседі:/

Жаңа туылған балаларда//

+Емшектегі жасындағы балаларда//

Пубертанттық кезеңде//

Жетілмеген балаларда//

Қыз балаларда//
***

Жетілген және жетілмеген балаларда бүйрек қызметінің қандай өзгерістері транзиторлық ерекшеліктерге жатпайды://

транзиторлы олигоурия//

протеинурия//

+ пиелонефрит//

Зәр қышқылды инфаркт//

инфарктты бүйрек//

***

Мешелдің бастапқы кезеңінде келесі шаралар көрсетілген://

УВЧ терапия//
йодомарин 100мг күнделікті//
витаминнің сулы ерітіндісі D3 по 500 ME күн ара //
витаминнің сулы ерітіндісі D3 по 2-3 тыс. МЕ күнделікті //
+витаминнің сулы ерітіндісі D3 по 500-1000 ME күнделікті//

***

4 айлық балада гипотрофияның І дәрежесі анықталды. Ана сүтін туғаннан бастап нашар емеді. Лактация тез тоқтатылды. 2 айдан бастап сиыр сүтін қабылдайды. Бұл баланың тамақтануында төмендегілердің қайсысы 2-3 апта ішінде қолдану керек?//

көкөніспен тамақтандыру//

ішке витаминдер мен ферменттер//

рационға жұмыртқа сарысын енгізу//

+бейімделген сүт қоспасын//

бейімделмеген сүт қоспасын қосу

***

БД емдеудегі базисті препарат болып://

сальбутамол//

вентолин//

эуфиллин//

+фликсотид//

преднизолон

***

Пневмония кезіндегі тыныс жетіспеушілігі синдромына жатады://

+ентікпе, цианоз,пульспен тыныстың өзгеруі//

ентікпе, цианоз, аяқтарының ісінуі//

ентікпе, тахикардия, бауырдың ұлғаюы//

ентікпе, тахикардия, жөтел//

ентікпе, тез щаршағыштық, АҚ төмендеуі//

***

Созылмалы бронхиттегі, қақырық микроскопиясында анықталады://

Куршман спиральдары//

Шарко-Лейден кристаллдары //

+нейтрофилдердің санының көбеюі//

эозинофилдер//

лимфоциттер,эритроциттер

***

Балаға 10 ай. Дене қызуы - 38,0⁰ С. жотелі ұстама тәрізді, қиын бөлінетін

қақырықпен. ТАЖ – 44 рет мин. Тынысы ұзарған. Қабырға аралық кеңістігі тарылған өкпесінде тынысы қатаң, құрғақ ысқырықты және ылғылды әртүрлі сырылдар өкпенің барлық алсынан естіледі. Перкуторлы өкпеде-өкпелік дыбыстың қораптық белгісімен. Болжайтын ауру.//

жедел қарапайым бронхит//

+жедел обструктивті бронхит//

жедел бронхиолит//

жедел пневмония//

бронх демікпесі

***

Бала 9 жасар. Жалпы жағдайы ауыр. Шағымдары: ентігу, жөтелген де және терең тыныс алғанда кеуде клеткасының қатты ауырсынуы. Терісі бозғылт, айқын акроцианоз. Физикалық күш ентігудің артуын шақырады. Кеуде клеткасының оң жағы тыныс алғанда артта қалады, 4 қабырғадан бастап өкпелік дыбыстың тұйықталуы анықталады, тыныс есітілмейді. Кеуде клеткасы мүшелерінің R-графиясында оң өкпенің төмеңгі бөлігінің қараюы, көкірекаралықтың солға ығысуы көрінеді. Қан анализінде: Hb 110 г/л, лейкоциттер 16 мың, т/15, с/60, э/1, м/5, л/19, ЭТЖ 30мм/сағ. Пневмонияның қандай асқынуы туралы ойлауға болады?//

абсцесс//

булла//

ателектаз//

+плеврит//

пневмоторакс

***

Ұл балаға 2 жас 10 ай. Емханаға ылғалды түрдегі жөтелге, денеге күш түскенде ентікпеге, тәбетінің төмендеуіне шағымданып түсті. 6 айынан бастап бірнеше рет турғылықты мекен жайы бойынша «жедел сол жақ пневмония» диагнозымен ем алған. Бала арық келген, бозғылт, көз астының көленкесі қараюы байқалады. Құстөс көкірек, саусақтары барабан таяқшалары тәрізді, тырнақтары «сағат әйнегіне» уқсас. ТАЖ-32-34 рет минут, денегі күш түскенде желілейді. Өкпесінде өкпелік тыныс сол жақ артқы 10 сегмент бойында. Қысқаруы мен аускультативті ылғалды әртүрлі калибрлі және құрғақ «зеңырек» кезегіндей типті сырылдар естіледі. Болжам диагнозды қойыңыз://

жедел пневмония//

созылмалы бронхит//

бронх демікпесі//

+бронхэктаздық ауру//

өкпенің созылмалы обструктивті ауруы

***

Қыз балада жыл сайын өсімдіктердің гүлдену кезінде, әсіресе жаз - күз айларында мұрынның бітелуі, түшкіру, мұрын жұтқыншақтың қышынуы, жас ағу мазалайды. Қай ауру туралы сөз болуда?//

+поллиноз//

аллергиялық ринит//

тұмау//

бронхтық демікпе//

ларингит

Жас ата-ананы олардың жаңадан туылған балаларындағы ТАЖ жоғарылауы, аритмиялық мінездеме. Төменде көрсетілгендердің қайсысы педиатор баланы қарау кезінде анықталған патологияға жатады?//

ТАЖ 40 – 60 в мин.//

Тыныс алу кезіндегі үзіліс үш секундтан

Кеуде қуысының кіші экскурсиясы

Тыныс шулары әлсіреген//

Өкпеде ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар

***

***

Қыз бала 11 жаста. Ентіпеге,жөтел кезінде және терең тыныс алғанда кеуде қуысында ауру сезіміне, ауырсынған ылғалды жөтелге шағымданды. Физикалық жүктеме ентікпені күшейтеді. Кеуде қуысының оң бөлігі тыныс алғанда қалып қояды,қабырға аралықтары тегістелген. 4 қабырға деңгейінен бастап өкпелік дыбыс тұйықталады, тыныс алу естілмейді.Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясын жүргізген кезде өкпенің төменгі бөлігінде қараю анықталды,көкірекаралық солға қарай ығысқан. Қан анализінде: Нв 110 г/л, лейкоциты 15 тыс., п/14, с/61, э/1, м/6, л/20, СОЭ 32 мм/сағ.

Диагнозды нақтылау үшін қандай қосымша зерттеу әдістерін жүргізу қажет://

Қақырық бак.посев

спирография//

+плевралді пункция//

томография//

пат. Флораға аңқадан жағынды

Бала 2 жаста. Дене температурасы 38,5C. Әлсіз. Асқа тәбеті төмен,жөтеледі. Жөтел ылғал сипатты. ТЖ 48 рет мин. Оң жақ жауырын астында өкпелік дыбыс қысқарған,әлсіз тыныс, ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар байқалады. Болжам диагноз «Ауруханадан тыс оң жақты ошақты пневмония». Диагностиканың алтын стандарты берілген ауруда болып табылады.

кеуденің R-скопиясы//

бронхография//

+ кеуденің R-графиясы//

бронхоскопия//

кеуде клеткасының мүшелерінің УДЗ

***

нефротоксикалық және ототоксикалық әсері бар препаратты таңдаңыз://

пенициллин//

амоксициллин//

+гентамицин//

цефуроксим//

эритромицин

***

Педиатр нәрестені перзентханадан шыққаннан кейін қарады. Нәрестенің дені сау. Тері жабындысы қызғылт, таза. Өкпесінде пуэрильді тыныс,сырылдар жоқ. Перкуссияда өкпеде –ашық өкпелік дыбыс. Баланың тыныс жиілігі қанша болу керек?//

15-25мин.//

20-30мин.//

30-35мин.//

+40-60 мин.//

70-80мин.//

***

Аталған препараттардың ішінен «қорғалған» пенциллинді таңдаңыз://

ампициллин//

оксациллин//

+амоксиклав//

карбенициллин//

ампиокс

***

Балаға 3жас. Бөгде затпен асфиксия нәтижесінде жүрек-өкпелік қызметтің тоқтауына байланысты ӨИЖ де 2 апта болды. Баланың тынысы – спонтанды түрге ауысқаннан соң, жасыл түсті қақырықпен жөтел пайда болып, дене температурасының 40C жоғарылауы, оң жақ жауырын астынан –өкпелік дыбыстың қысқаруы, әлсіз тыныс, крепитация байқалды. R-граммада оң өкпенің төменгі бөлігінде гомогенді қараю анықталды. Зерттегенде, бөліктік пневмония. Болжайтын қоздырғыш?//

гемофильді таяқша//

+көкіріңді таяқша//

ішек таяқшасы//

пневмококк//

стрептококк//

***

Бала 3 жаста 5 күн бойы 38-39 С дейін температурасы көтерілді. Тәбеті төмендеген.Әлсіз. Тыныс алу қосымша бұлшықеттер қатысуымен жүреді. ТАЖ 40 мин. Тұмау. Аңқа гиеремияланған. Жиі жөтеледі. Жөтел ылғалды. Жауырынның төменгі оң ұшында тыныс алу әлсіреген,ұсақ көпіршікті сырылдар. Осы жерде өкпе дыбысы қысқарған. Болжамды диагноз://

ЖРВИ//

ангина//

ларингит//

бронхит//

+пневмония

***

Бала 12 жасар. Пневмониямен емделуде. Түскен кезінде оң өкпенің төменгі бөлігінде крипитация естілді, динамика кезінде жоғалды және жағдайы жақсарған кезде қайта пайда болды. Осы патологиялық көрініс пневмонияның қай түріне тән://

ошақты//

ошақты-бөліктік//

сегментарлы//

бөліктік//

+интерстициалді//

***

Қыз бала 6 жаста. Ерте жасынан оң жақ өкпенің S_8.10-де локольданатын пневмониямен жиі ауыру себебінен тереңірек кеңейтілген зерттеу қажет болды. Сонымен алдын ала «СӨА» диагнозы қойылды. Р- логияның, зерттеуде бронхоөкпелік суреттің, күшеюімендеформациясы, S_8.10-сегменттің көлемінің кішіреюі анықталды. Көкірек сегментінің КТ- зенрттеуі жүргізілді. Осы зерттеуде анықталған өзгерістерді көрсет.//

кеуде ішілік лимфотүйіндерінің гиперплазясы//

S_8.10 лобулярлы ісіну аймақтары//

+ S_8.10 пневмофиброзы//

S_8.10 кистозы//

S_8.10 бронхоэктаздары

***

7 жасар қыз балада мұрынның бітелуі, ринорея, ұстамалы түшкіру, мұрын жұтқыншақтың қышуы.

Қай ауруды ойлауға болады?//

ЖРВИ//

бөгде дене//

+аллергиялық ринит//

аденоидтер//

гайморит//

***

Бала 12 жаста. Ауруханадан тыс оң жақтық сегментарлық пневмониямен емделу үстінде ателектазбен асқынған. Бұл бұлшықетке цефураксим қабылдайды. Температуралық реакциясы сақталады. Аралас ентікпен. Жөтел ылғалды. Жауырынның оң жақ бұрышында тыныс алу бірден әлсіреген. Кеуде қуысы ағзаларының рентгенографиясын қорытынды жүргізген кезде ателектаз жоғалмаған соның арқасында бронхоскопиялық зерттеу жүргізілді. Аурудың мүмкін себебі туралы сұрақ шешілуде. Қандай зерттеу әдісін қажет етеді?//

Қақырық микроскопиясы//

Қақырық бактериоскопиясы//

бак. посев қақырыққа//

+бак. посев промывных вод бронхов//

бактериоскопия промывных вод бронхов

***

Бала «бронх демікпесі, ауыр ағымды, жие рецидивті ерте көктем мен күздің соңында оршитін түрінен зардап шегеді. Ем- дәмді бұзғпндп: тағам қурамындатұрмыстық сенсибилизациялық» диагнозымен бақылауда турады. Ауруханаға созылыңқы ұстаманы туншығумен, бірнеше сағат басылмағандықтан түсті. Қарап тексергенде: тынысы шулы, жиілеген және қиындаған, эмфиземасы күшейіп, көп молшердегі қурғақ ысқырықты және ылғалды, сырылдар естіледі. Айқын тахикардия, артериялық қысымы жоғарылаған, тері шабындылары бозғылт, акроцианоз байқалады. Бұл жағдайдағы жедел жәрдемді көрсет://

беклазонды еңгізу///

тайледті еңгізу //

+эуфиллинді еңгізу//

авамисті енгізу//

папаверинді енгізу

***

GINA бағдарламасына сай БД кезіндегі базисті терапия мақсатында қолданылады://

+қабынуға қарсы терапия//

бронхоспазмолитикалық терапия//

антигистаминді терапия//

элиминациялы терапия//

арнайы имунды терапия

***

Бронхиалды демікпені диагностикалау және емін бақылау үшін қандай әдіс бақылауға алынады://

кеуде көкірегін рентгенге түсіру//

өкпеге компьютерлі томография //

компьютерлі спирогафия//

+ пикфлоуметрия//

пневмотахометрия

***

Бірнеше рентген суреттемелерінде, тұрақты локальді түрдегі бронхтамырлық деформациялары анықталады. Бұл суреттеме төмендегі қай ауруға тән?//

+созылмалы бронхит//

жедел пневмония//

жедел қарапайым бронхит//

жедел обструкциялық бронхит//

жедел бронхит

***

Ұл бала 10 жаста. Дене температурасы 40 С ТЖ 36 мин. ЖСЖ 96 мин. Ерінде герпес. Жөтел ауырсынулы қақырықпен. Оң жақ беті терісінде гиперемияланған. Жауырынның оң жақ төменгі бұрышынан өкпенің төменгі шекарасына дейін өкпелік дыбыс тұйықталған,дыбыс әлсіреген,крепитация естіледі. Өкпенің рентгенологиялық зерттеу жүргізілді-оң өкпенің төменгі бөлігі қарайған. Пневмония диагностикаланды. Пневманияның қай түріне осы көріністер тән? //

Ошақтық

Ошақтық-бөліктік

Сегментарлық//

Бөліктік//

Мнтерстициялдық

***

Бала 10 айлық. ЖРВИ науқаспен қатынаста болған соң ода тұмау пайда болды,дене температурасы 37,5 С жоғарылады. Бөлімшелік дәрігер тағайындаған ем: мұрынға интерферон, көп сұйықтық ішу. Аурудың 5 күні баланың жағдайы нашарлады дене температурасы 38,5С көтерілді,әлсіреді, тәбеті төмендеді,құрғақ жөтел,ентікпе пайда болды. Дәрігердің қайталап тексеру кезінде: перкуторлы өкпе үстінен коропкалық өкпелік дыбыс,аускультация кезінде қатаң және ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар екі жақтан кеуде қуысының төменгі бөліктерінен естіледі. ТЖ 50 мин. ЖСЖ 136 мин. Қойылған диагноз: «екі жақты ауруханадан тыс ошақты пневмония»

Осы аурудың мүмкін болатын себебі?//

вирусты//

бактериалді//

+вирусты-бактериалді//

микоплазмалық//

хламидиялық

***

Бала 7 жаста. ЖРВИ-дың нәтижесінде ысқырықты дыбыс, жеңілдік бермейтін жиі жөтел пайда болды. Аускультация кезінде өкпенің барлық аймағындаәлсіреген дыбыс, ысқырықты сырылдар естіледі. Перкуссияда - қорабты дыбыс. Бала үйдегі мысықпен ойнағанда, дене шынықтыру сабағына қатысып келгенде байқалады. Анасында күз мерзімінде жиі түшкіру және көзінен жас ағу байқалған. Ұлдағы болжам ауру://

обструктивті бронхит//

жедел пневмония//

+бронхиальді демікпе//

Жедел бронхит//

созылмалы бронхит

***

Балаға 5 ай. Дене қызуы -38,5⁰С. Мұрын арқылы тыныс алуы қиындығын.

Жөтелі құрғақ, ұстамалы. ТЖ 60 рет минутына. Мұрын қанаттары керілген, тыныс алуға қосымша бұлшықеттер қатысады. Мұрын үшбұрышының цианозы. Перкуторлы өкпеде-қароптық дыбыс. Өкпенің барлық алсында әлсіреген тыныс, ұсақ копіршікті диффузды түрдегі сырылдар естіледі. Қан анализінде: Н-110г/л., Эр. 4,0 млн., лейкоциттер 4,0 мың., п/2, с/30, э/1, м/2, л/65, ЭТЖ 20 мм/сағ. Диагноздын болжамы://

жедел ларинготрахеит//

жедел қарапайым бронхит//

жедел обструктивті бронхит//

+ жедел бронхиолит//

жедел пневмония

***

9 жасар бала. Бронхиальді демікпемен ауырады. 6 сағат ішінде ұстамасын тоқтата алмай отыр. Есін біледі. Өкпесінде дыбыс бірден әлсіреген, сырылдар естілмейді. Перкуторлы өкпесінде қорабты дыбыс. Көкірек клеткасы эмфизематозды кеуіп кеткен. Цианоз айқын.

Сіздің диагнозыңыз://

БД орташа ауыр ұстамасы//

БД ауыр ұстамасы//

демікпелік статустың 1 дәрежесі//

+демікпелік статустың 2 дәрежесі//

демікпелік статустың 3 дәрежесі

***

Бала 5 жаста – Ауруханадан тыс екі жақты ошақты пневмония, асқынбаған түрі, жедел ағымды. Анамнезінде пенициллин мен амоксиклавқа аллергиясы бар екені анықталған. Антибактериальді терапия тағайындаңыз://

аугментин//

ампициллин//

+сумамед//

цефазолин//

гентамицин

***

Науқас 10 жаста,жыл сайын көктем және жазда мұрынның бітелуі пайда болады,мұрын-жұтқаншақтың қышуы, мұрыннан сулы бөлінділер, приступ тәрізді түшкіру,көздің қышуы,жас ағу болады. Полинозды диагностикалау үшін қандай әдістерді тағайындайсыз://

биохимиялық//

+тері-скарификациялық сынама//

жалпы зәр анализі//

бактериоскопиялық//

бактериологиялық//

***

Бронхиальдық астманың лабараторлық диагностикасында шешуші фактор болып табылады:

Эозинофил деңгейінің жоғарлауы//

+иммуноглобулин Е деңгейінің жоғарлауы //

Қандағы көмірқышқыл газы деңгейінің жоғарлауы //

Қақырықта Куршман спиралі анықталуы//

әлсіз лейкоцитоз

***

БД емдеудегі базисті препарат болып табылады://

+фликсотид//

дексаметазон//

валтрекс//

эуфиллин//

преднизолон

***

Аталған препараттардың ішінен «қорғалған» пенциллинді таңдаңыз://

ампициллин//

оксациллин//

+аугментин//

амикацин//

ампиокс

***

Бронхиальді обструкция көрінісіне тән://

жөтел «ит үруіне» ұқсайды//

аралас ентігу тәрізді//

инспираторлы ентігуге //

+экспираторлы ентгігуге//

стридорозды дем алу

***

Бала ауруханаға созылмалы пневмонияның өршуімен түсті. Төменде берілгендерден одан анықталған созылмалы гипоксияға тән симптомды тандаңыз://

Көлемді қақырықпен жөтел//

+Саусақтар барабан таяқшасы тәрізді//

Өкпелік дыбыстың қысқаруы//

Әртүрлі калибрлі ылғалды сырылдар

***

Бала7 жаста. Ауруханаға жедел жәрдем көмегімен жеткізілген. Дене қызуы 38,5⁰С. ТЖ

36 рет/мин. ТЖ(ЧСС) -96 рет/мин. Түсі бозғылт. Мұрын үшбұрышының цианозы. Араңы гиперемирленген. Жөтелі жиі, қақырығы аз бөлінеді. Перкуторлы өкпеде-қораптық тыныс. Аускультативті тынысы әлсіреген, құрғақ ысқырықты сырылдар өкпенің барлық аясынан естіледі. Диагноз болжамың анықтаныз://

жедел ларинготрахеит//

жедел қарапайым бронхит//

+жедел обструктивті бронхит//

жедел бронхиолит//

жедел пневмония

***

Балаға 5 жас. Болжам диагнозы: «бронхэктаздық ауру». Бронхоскопиялық зерттеуде ірінді эндобронхит суреті анықталды. Бронхтардың ағынды су микроскопиясы жүргізіледі. Цитологияның суреті беріледі://

+нейтрофилдермен//

лимфоциттермен//

эозинофилдермен//

плазмалық клеткаларымен//

Шарко-Лейден кристалдармен

***

Нәрестеге 14 күн. Нәресте өмірінің 6 шы күні анасы қарау кезінде кіндік жарасынан іріңді бөлінуді байқаған. 10- шы күні дене температурасы 39-40С жоғарылаған. Балада ентігу, әлсіздік, терінің бозғылттануы, тәбеттің төмендеуі пайда болған.Өкпе перкуссиясында –оң жауырын бұрышының төмеңгі аймағынан – өкпенің төменгі шекарасына дейін – өкпелік дыбыстың қысқаруы. Аускультацияда – бронхиальды тыныс, ылғалды ұсақ көпіршікті сырылдар. R- логиялық зерттеуде оң өкпенің төменгі бөлігіндегі гомогенді қараюы. Диагноз?//