Анамнез жизни. Непосредственно причиной для госпитализации послужила сохраняющиеся высокая температура и жидкий стул

Анамнез заболевания

Ребенок заболел 27.05.2015 г. Заболевание началось остро с появления жидкого стула. Перед этим мать накормила ребенка кашей на основе козьего молока.

Непосредственно причиной для госпитализации послужила сохраняющиеся высокая температура и жидкий стул.

Ребенок вел себя спокойно. Жидкий стул появлялся 2 раза в день, имел горчичную окраску, жидкую или кашицеобразную консистенцию, примесей не наблюдалось.

Анамнез жизни

Возраст родителей: мать – 23 года, отец – 27 лет.

Генеалогическое дерево:

В семье 1 ребенок.

Вредные привычки родителей:

Акушерский анамнез матери: первая беременность, абортов, выкидышей не было

Данный ребенок 1 по счету.

Течение беременности:

Перенесенные заболевания: грипп, цистит во второй половине беременности. Беременная находилась в родильном доме № 38.

Роды:

Роды 1, срочные. Родоразрешение через естественные родовые пути.

Длительность родов – 10 часов.

Околоплодные воды чистые.

Масса при рождении 3025 г, рост – 49 см.

Оценка по шкале Апгар – 8/9 баллов.

Пупочный канатик отпал на 3 сутки, пупочная ранка чистая.

Желтухи не было.

Выписана из родильного дома 20.11.2014г.

Вскармливание ребенка было искусственным с 4 месяцев смесью Nan, режим свободный. Переход на искусственное питание связано с недостаточным количеством молока у матери.

Соки вводили с 3 месяца.

Первый прикорм ввели в 5 месяцев в виде овощного пюре из капусты. В ответ на новый вид пищи не было специфической реакции. С 6 месяцев начали давать кашу на молоке и у ребенка появился жидкий кашецеобразный стул

Динамика веса и роста:

Психомоторное развитие ребенка: поднимать головку начала в 3 месяца, поворачиваться на бок – в 3 месяца, сидит, если посадить – в 6 месяцев. Улыбаться начала в 1 месяц, маму узнает с 3 месяцев, игрушками интересуется с 3 месяцев. Гуление началось с 4 месяцев, лепет- с 5 месяцев.

Первые зубки прорезались в 6 месяцев.

Профилактика рахита проводилась

Перенесенные заболевания на первом году жизни:

Контакты с инфекционными больными имелись 27.05.2015г.

Профилактические прививки:

Аллергический анамнез:

Сон у ребенка здоровый

Ребенок имеет отдельную кровать.

За ребенком ухаживает его мать.

Гигиенический режим:

Прогулки:

Массаж и гимнастика проводились с 4 месяцев.

Жилищные условия: ребенок проживает со своими родителями в отдельной квартире. Нарушена экология жилища.