Закон о психиатрической помощи и гарантии прав граждан при ее оказании

Вступил в силу 01.01.1993. Основные положения:

· Гуманность (интересы лица и окружающих граждан, их безопасность);

· Соблюдения прав ч-ка и гражд-на (личные права, экономические, политические)

· Добровольность (решение вопроса о псих-й помощи самостоятельно, либо, если менее 15 лет или недееспособен – то, с разрешения опекунов или законных представителей)

· Нарушение принципа добровольности (при опасности для себя и окружающих; при тяжелых расстройствах, которые влекут за собой беспомощность(деменция); если действия пациента влекут за собой опасность для себя и окружающих) – ОСНОВАНИЕ ДЛЯ НЕДОБРОВОЛЬНОЙ ГОСПИТАЛИЗАИИ/НЕДОБРОВОЛЬНОГО ОСВИДЕТЕЛЬСТВОВАНИЯ;

· Сохранение врачебной тайны.

Синдром дисморфофобии-дисморфомании, клиника, нозология, течение.

Синдром дисморфофобии-дисморфомании (бред физического недостатка) – характеризуется триадой Коркина, состоящей: а) из идей физического недостатка; б) бреда отношения («все смотрят и смеются», «кому приятно смотреть на урода», «люди на улице пальцем показывают»); в) пониженного настроения, иногда вплоть до тяжелой депрессии с мыслями о самоубийстве.Близок к ипохондрическому бреду. Клиника: пациент убежден в наличии мнимого и грубого, обезображивающего косметического дефекта (избыточного веса, длинного носа, торчащих ушей, кривых ног) Часами рассматривают недостатки своей внешности в зеркале (симптом зеркала), без конца сравнивают свои старые и новые фотографии (симптом фотографии). Замечают, что окружающие с брезгливостью или издевкой разглядывают косметический дефект (идея отношения). Аффект обычно депрессивный. Такие больные концентрируются в клиниках пластической хирургии, добиваясь устранения физического недостатка.