Этические нормы общения с психически больными. Врачебная тайна в психиатрии

В профессиональной деятельности психиатра особо значима роль правильного этического поведения, что обусловлено характером его взаимоотношений с пациентом и спецификой возникающих при этом моральных проблем. Психиатрия располагает мощными средствами воздействия на человека, поэтому и потому вопросы психиатрии оказываются объектом пристального внимания со стороны общества.

В России в 1994 г. разработан Кодекс профессиональной этики психиатра, основные положения которого:

1) профессиональная компетентность врача-психиатра

2) психиатр не вправе нарушать заповедь врача: "Прежде всего не вредить"

3) всякое злоупотребление психиатром своими знаниями и положением врача несовместимо с профессиональной этикой

4) моральная обязанность психиатра — уважать свободу и независимость личности пациента, его честь и достоинство, заботиться о соблюдении его прав и законных интересов

5) психиатр должен стремиться к установлению с пациентом терапевтического сотрудничества, основанного на взаимном согласии и взаимной ответственности

6) психиатр должен уважать право пациента соглашаться или отказываться от предлагаемой психиатрической помощи после предоставления необходимой информации

7) психиатр не вправе разглашать без разрешения пациента или его законного представителя сведения, полученные в ходе обследования и лечения пациента и составляющие врачебную тайну

8) при проведении научных исследований или испытания новых медицинских методов и средств с участием пациентов должны быть заранее определены границы допустимости и условия их проведения

9) моральное право и долг психиатра — отстаивать свою профессиональную независимость; во взаимоотношениях с коллегами быть честным, справедливым, порядочным, уважать их знания и опыт, быть готовым передать свои профессиональные знания и опыт.

Согласно статье 11 закона РБ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании" врач-психиатр обязан хранить врачебную тайну (сведения о наличии у гражданина психического заболевания, фактах его обращения за психиатрической помощью и лечения, а также иные сведения о состоянии психического здоровья). Предоставление таких сведений возможно лишь по обоснованному письменному запросу государственных органов (контролирующих, судебных и правоохранительных органов).