Вирусный онкогенез

ДНК- и РНК-вирусы могут стать причиной неоплазий (рис. 7). Онкогенные РНК-вирусы (ретровирусы, которые раньше назывались онкорнавирусами) являются причиной: японской T-клеточной лейкемии, опухолей, связанных с ВИЧ-инфекцией, некоторых опухолей кроветворной системы. Онкогенные ДНК-вирусы: вирусы папилломы– эти вирусы вызывают доброкачественные эпителиальные новообразования в коже и слизистых оболочках, включая обычные бородавки, остроконечные кондиломы и рецидивирующие папилломы гортани (палилломатоз гортани), вирус Эпштейн-Барр (EBV)– этот герпесвирус является причиной инфекционного мононуклеоза – широко распространенного острого инфекционного заболевания, также он причастен к развитию лимфомы Беркитта и печеночноклеточного рака (рис. 8).

ГЕНЕТИЧЕСКИЙ ОНКОГЕНЕЗ (роль наследственности в онкогенезе)

В большинстве случаев генетическая предрасположенность к развитию новообразований возникает из-за унаследованной потери одного или нескольких генов подавления (супрессии) опухоли.

1. Ретинобластома – это редкое злокачественное новообразование сетчатки наблюдается у детей и в 10% случаев оно является наследственным. При хромосомном анализе обязательно обнаруживается нарушение структуры длинного плеча 13 хромосомы.

2. Опухоль Вильмса (нефробластома) – злокачественное новообразование почки, которое развивается главным образом у детей. Во многих случаях определяется делеция части 11 хромосомы (рис. 9).

3. Другие унаследованные новообразования – некоторые другие новообразования также имеют наследственную предрасположенность. Ранее полагали, что они наследуются по доминантному типу, но это представление было переоценено после открытия рецессивных генов супрессии опухолей.

- Нейрофиброматоз (1 тип болезни Реклингхаузена) – эта опухоль характеризуется развитием множественных нейрофибром и пигментированных пятен неправильной формы на коже (рис. 10).

- Множественный эндокринный аденоматоз – это заболевание проявляется доброкачественными новообразованиями в щитовидной, паращитовидных железах, гипофизе и мозговом веществе надпочечников.

- Семейный полипоз кишечника – полипоз кишечника характеризуется наличием многочисленных аденоматозных полипов в толстой кишке. (Имеется потеря гетерозиготности на длинном плече 5 хромосомы). В конечном итоге развивается рак толстой кишки у всех больных (рис. 11).

- Синдром невоидного базальноклеточного рака – это нарушение характеризуется диспластическими меланоцитарными невусами и базальноклеточным раком кожи.

4. Новообразования с полигенетическим наследованием: многие распространенные новообразования являются семейными в меньшей степени, то есть, они возникают у родственных личностей более часто, чем в популяции вообще.

- Рак молочной железы – родственники (матери, сестры, дочери) женщин, заболевших раком молочной железы в пременопаузном периоде, имеют повышенный риск возникновения рака молочной железы (в пять раз выше, чем в общей популяции).

- Рак кишечника – рак толстой кишки обычно наблюдается в семьях с наследственным семейным полипозом кишечника.