Запальнi захворювання нервовоi системи

1. Вкажiть симптом, що не вiдноситься до менiнгеального синдрому:

1. загальна гiперестезiя шкiри

2. симптом Лесажа

3. ригiднiсть потиличних м'язiв

4. симптом Кернiга

*5. симптом Вассермана

2. Вкажiть змiни спинномозковоi рiдини, якi не характернi для

менiнгококового менiнгiту:

*1. бiлково-клiтинна дисоцiацiя

2. клiтинно-бiлкова дисоцiацiя

3. пiдвищення тиску

4. нейтрофiльний плеоцитоз

5. в клiтинах лiквора i зовнi iх виявляються менiнгококи

3. Вкажiть, при якому менiнгiтi не виникають гнiйнi змiни спинномозковоi

рiдини:

1. пневмококовому

2. стафiлококовому

*3. туберкульозному

4. менiнгококовому

5. викликаному паличкою Афанас'їва-Пфейфера

4. Вкажiть, який з нижчевказаних збудникiв викликаї первинний гнiйний

менiнгiт:

1. бацила Коха

2. блiда спiрохета

*3. менiнгокок

4. стафiлокок

5. стрептокок

5. Вкажiть, при якому менiнгiтi виникають серознi змiни спинномозковоi

рiдини:

*1. вiрусному

2. пневмококовому

3. стрептококовому

4. стафiлококовому

5. мiнiнгококовому

6. Вкажiть симптом, який не виникаї при менiнгококовому менiнгiтi:

1. головний бiль, блювання

2. ригiднiсть потиличних м'язiв

*3. порушення чутливостi за сегментарним типом

4. симптом Кернiга

5. гiпертермiя

7. До типових форм менiнгококового менiнгiту вiдносяться усi

нижчевказанi, крiм:

1. блискавичноi

*2. бульбарноi

3. hадгостроi

4. рецидивноi

5. абортивноi

8. Вкажiть, при якому серозному менiнгiтi найчастiше спостерiгаїться

зниження цукру в спинномозковiй рiдинi:

1. герпетичному

2. грипозному

3. паротитному

4. хорiоменiнгiтi

*5. туберкульозному

9. Вкажiть, як змiнюїться спинномозкова рiдина при туберкульозному

менiнгiтi:

1. гнiйна

2. каламутна

3. нормальний тиск

4. кров'яниста

*5. опалесцентна

10. Особливостями блискавичноi форми менiнгококового менiнгiту ї усi

нижчевказанi, крiм:

*1. поступового розвитку хвороби

2. втрати свiдомостi

3. вираженоi гiпертермii

4. невиразливостi менiнгеальних симптомiв

5. розладiв дихання i серцевоi дiяльностi

11. Ознаками характерними для туберкульозного менiнгiту ї усi

нижчевказанi, крiм:

*1. гострого перебiгу

2. пiдгострого перебiгу

3. лiмфоцитарного плеоцитозу

4. ураження черепних нервiв

5. клiтинно-бiлковоi дисоцiацii в лiкворi

12. Основними клiнiчними ознаками вторинного гнiйного менiнгiту ї усi

нижчевказанi, крiм:

*1. лiмфоцитарного плеоцитозу

2. нейтрофiльного плеоцитозу

3. менiнгеального синдрому

4. високоi температури тiла

5. клiтинно-бiлковоi дисоцiацii в лiкворi

13. Вкажiть, для якого менiнгiту властиве зниження глюкози i хлоридiв

у спинномозковiй рiдинi:

1. герпетичного

2. паротитного

3. хорiоменiнгiту

4. ентеровiрусного

*5. туберкульозного

14. Якi з нижчевказаних ознак не властивi гострому серозному

лiмфоцитарному менiнгiту:

1. гострий початок

*2. пiдгострий перебiг

3. лiмфоцитарний плеоцитоз

4. прозорий лiквор

5. менiнгеальний синдром

15 Якi з вижчевказаних препаратiв не використовуїться для лiкування

гнiйних менiнгiтiв:

1. пенiцилiн

2. лiвомiцитин

*3. церебральнi вазодiлятатори

4. кортикостероiди

5. бiсептол

16. Якi з нижчевказаних препаратiв не використовуїться для лiкування

вiрусних менiнгiтiв:

1. iнтерферон

2. ацикловiр

*3. антибiотики

4. дезоксирiбонуклеаза, рiбонуклеаза

5. кортикостероiди

17. Якi з нижчевказаних препаратiв не використовуїться для лiкування

менiнгококового менiнгiту:

1. пенiцилiн

2. лазикс, манiтол

*3. iнтерферон

4. цефтриаксон

5. преднiзолон

18. Наслiдками менiнгококового менiнгiту ї усi нижчевказанi, крiм:

1. вегетосудинного синдрому

2. гiдроцефалii

3. судорожних припадкiв

4. церебрального арахноiдиту

*5. паркiнсонiвського синдрому

19. Характерними клiнiчними ознаками туберкульозного менiнгiту ї усi

нижчевказанi, крiм:

1. ураження оболонок основи мозку, епендiми шлуночкiв

*2. ураження переважно оболонок конвекситальноi поверхнi мозку

3. помiрно вираженого менiнгеального синдрому

4. ураження черепних нервiв

5. частих вегетативно-судинних розладiв

20. Вкажiть, наявнiсть якого синдрому маї вирiшальне значення у

постановцi дiагнозу менiнгiту:

1. менiнгеальний синдром

2. наявнiсть вогнищевих неврологiчних симптомiв

3. наявнiсть загальномозкових симптомiв

*4. синдром запальних змiн у лiкворi

5. синдром iнфекцiйного захворювання

21. Основними оболонковими симптомами ї усi нижчевказанi, крiм:

1. гiперестезii органiв почуття

2. загальноi гiперестезii

3. загальномозкових симптомiв

4. м'язових тонiчних напружень або контрактур

*5. чутливих розладiв

22. Основнi ознаки менiнгiзму:

1. вiдсутнiсть менiнгеального синдрому

*2. наявнiсть менiнгеального синдрому без змiн лiквору

3. запальнi змiни в лiкворi

4. загальномозковi симптоми

5. вогнищевi неврологiчнi симптоми

23. Вкажiть, в яких вiддiлах нервовоi системи переважають змiни при

летаргiчному енцефалiтi:

1. червоне ядро

2. потиличнi частки

3. клiтини переднiх рогiв спинного мозку

*4. ретикулярна формацiя мозкового стовбура та ядра окорухових нервiв

5. заднi стовбури спинного мозку

24. Типова клiнiчна форма гострого перiоду летаргiчного енцефалiту:

1. менiнгеальна

2. бульбарна

*3. окуло-летаргiчна

4. полiневритична

5. полiомiелiтична

25. Вкажiть, якi ознаки мають дiагностичну цiннiсть при летаргiчному

енцефалiтi:

1. мозочкова атаксiя

2. атрофiя зорових нервiв

*3. окоруховi розлади та порушення формули сну

4. розлади функцii черепних нервiв

5. центральнi парези кiнцiвок

26. Ознаками, якi виникають у гострому перiоду епiдемiчного енцефалiту

ї усi нижчевказанi, крiм:

1. менiнгеальних симптомiв

2. диплопii, птозу, косоокiстi

*3. паралiчiв кiнцiвок

4. патологiчноi сонливiстi

5. зворотнього синдрому Аргайла-Робертсона

27. Вкажiть синдром, характерний для хронiчноi стадii летаргiчного

енцефалiту:

1. Аргайла-Робертсона

2. синдром Парiно

3. Бернара-Горнера

4. менiнгеальний

*5. паркiнсонiзм

28. Ознаками, властивими хронiчнiй стадii летаргiчного енцефалiту ї

усi нижчевказанi, крiм:

1. амiмii або гiпомiмii

2. брадикiнезii

*3. кожевникiвськоi епiлепсii

4. гiпертонусу м'язiв за пластичним типом

5. тремора кiнцiвок

29. Всi нижчевказанi ознаки мають дiагностичну цiннiсть при клiщовому

енцефалiтi, крiм:

1. бульбарного синдрому

2. менiнгеального синдрому

*3. порушення формули сна

4. верхнього в'ялого парапарезу

5. симптома "звисаючоi" голови

30. Ознаками, характерними для гострого перiоду клiщового енцефалiту

ї усi нижчевказанi, крiм:

1. бульбарних порушеннь

2. менiнгеального синдрому

3. в'ялих парезiв рук

*4. кожевникiвськоi епiлепсii

5. вялих парезiв м'язiв шиi

31. Основними клiнiчними формами гострого перiоду клiщового енцефалiту

ї усi нижчевказанi, крiм:

1. бульбарноi

2. енцефалiтичноi

3. менiнгеальноi

4. полiомiїлiтичноi

*5. окуло-летаргiчноi

32. Вкажiть синдром, характерний для хронiчноi стадii клiщового

енцефалiту:

1. паркiнсонiзм

2. синдром сирiнгомiелii

3. менiнгеальний

*4. кожевнiкiвська епiлепсiя

5. верхнiй спастичний парапарез

33. Вкажiть збудника клiщового енцефалiту:

1. блiда спiрохета

*2. арбовiрус

3. iксодовий клiщ

4. стафiлокок

5. цитомегаловiрус

34. Для лiкування паркiнсонiзму використовуються усi з нижчевказаних

препаратiв, крiм:

1. накома

*2. енапа

3. циклодола

4. мiдантана

5. юмекса

35. Для лiкування клiщового енцефалiту використовуються усi з

нижчевказаних препаратiв, крiм:

1. сиворотки перехворiлих

2. гiперiмунноi кiнськоi сиворотки

*3. сульфанiламiдних препаратiв

4. iмуноглобулiну

5. рiбонуклеази

36. Для дiагностики енцефалiту маї значення наявнiсть усiх з

нижчевказаних симптомiв, крiм:

*1. бiлково-клiтинноi дисоцiацii в лiкворi

2. загальномозкових синдромiв

3. вогнищевих неврологiчних симптомiв

4. загальноiнфекцiйних симптомiв

5. порушеннь свiдомостi

37. Вкажiть основнi клiнiчнi критерii диференцiальноi дiагностики

менiнгiтiв та енцефалiтiв:

1. вiк хворого

2. втрата чи збереження свiдомостi

*3. наявнiсть чи вiдсутнiсть менiнгеального синдрому або вогнищевих

симптомiв

4. наявнiсть чи вiдсутнiсть загальномозкових симптомiв

5. наявнiсть чи вiдсутнiсть порушення свiдомостi

38. До параiнфекцiйних енцефалiтiв вiдносяться усi нижчевказанi, крiм:

1. корового

2. паротитного

3. при краснусi

*4. сивороточного

5. грипозного

39. Всi з нижчевказаних енцефалiтiв по патогенезу ї вторинними, крiм:

*1. летаргiчного

2. краснушного

3. паротитного

4. корового

5. ревматичного

40. Клiнiчними формами церебральних арахноiдитiв ї усi нижчевказанi,

крiм:

1. мосто-мозочкового кута

2. задньоi черепноi ямки

*3. пiдкiркового

4. конвекситального

5. оптико-хiазмального

41. Вкажiть, якi з вижчевказаних симптомiв характернi для

оптико-хiазмального арахноiдита:

*1. зниження гостроти зору

2. гемiплегiя

3. зорова агнозiя

4. порушення вегетативноi регуляцii

5. координаторнi порушення

42. Вкажiть характерний симптом конвекситального арахноiдиту:

1. патологiчнi рефлекси

2. концентричне зниження поля зору

3. бiтемпоральна гемiанопсiя

*4. вогнищевi судорожнi припадки

5. диплопiя

43. Симптомами, характерними для арахноiдиту мосто-мозочкового кута

ї усi нижчевказанi, крiм:

1. невралгii V пари черепних нервiв

2. периферичних парезiв мiмiчних м'язiв

3. координаторних розладiв

4. зниження слуху

*5. руховоi джексонiвськоi епiлепсii

44. Вкажiть, при якому арахноiдитi рiзко понижуїться зiр:

1. задньоi черепноi ямки

2. конвекситальному

3. мосто-мозочкового кута

*4. оптико-хiазмальному

5. спинальному

45. Вкажiть, при якому арахноiдитi виникають приступи вогнищевоi

джексонiвськоi епiлепсii:

1. задньоi черепноi ямки

*2. конвекситальному

3. мосто-мозочкового кута

4. оптико-хiазмальному

5. спинальному

46. Вкажiть, при якому арахноiдитi швидко розвиваїться гiпертензiйний

синдром:

*1. задньоi черепноi ямки

2. конвекситальному

3. мосто-мозочкового кута

4. оптико-хiазмальному

5. спинальному

47. Вкажiть основний додатковий метод дiагностики церебральних

арахноiдитiв:

1. електроенцефалографiя

2. дослiдження очного дна

3. кранiографiя

4. спондилографiя

*5. комп'ютерна томографiя головного мозку

48. Всi з нижчевказаних ознак характернi для мiїлiту, крiм:

*1. бульбарних розладiв

2. порушення чутливостi за провiдниковим типом

3. порушення функцii тазових органiв

4. рухових порушень

5. трофiчних розладiв

49. Основними клiнiчними ознаками гостроi стадii мiїлiту в нижньогрудному

вiддiлу спинного мозку ї усi нижчевказанi, крiм:

1. паралiчу нiг

2. болi у спинi

*3. тетраплегii

4. порушення функцii тазових органiв

5. розладiв чутливостi за провiдниковим типом

50. Основними влiнiчними ознаками гостроi стадii мiїлiту поперекового

вiддiлу спинного мозку ї усi нижчевказанi, крiм:

1. трофiчних розладiв, пролежнiв

2. порушень функцii тазових органiв

*3. спастичноi нижньоi параплегii

4. болi у поперековiй зонi

5. в'ялоi нижньоi параплегii

51. Всi з нижчевказаних препаратiв використовуються в гострому перiодi

мiїлiту, крiм:

1. антибiотикiв

*2. бiостимуляторiв

3. дегiдратуючих препаратiв

4. кортикостероiдiв

5. уросептикiв

52. Всi з нижчевказаних засобiв використовуються у вiдновному перiодi

мiїлiту, крiм:

1. масажу

*2. дегiдратуючих препаратiв

3. антихолiнестеразних препаратiв

4. вiтамiнiв, АТФ, амiнокислот

5. ЛФК

53. Мiїлiт потрiбно диференцiювати з усiма нижчевказаними захворюваннями,

крiм:

*1. бiчного амiотрофiчного склерозу

2. порушення спинномозкового кровообiгу

3. полiомiїлiту

4. пухлин спинного мозку

5. спинальноi форми розсiяного склерозу

54. Всi нижчевказанi клiнiчнi ознаки, характернi для абсцесу головного

мозку, крiм:

1. головного болю

2. гiпертермii, лейкоцитозу, пiдвищення ШОЕ

*3. нижньоi в'ялоi параплегii

4. вогнищевоi неврологiчноi симптоматики

5. застiйних дискiв зорових нервiв

55. Вкажiть метод дослiдження, найбiльш iнформативний для дiагностики

абсцесу головного мозку:

1. дослiдження очного дна

*2. комп'ютерна томографiя головного мозку

3. контрасна мiелографiя

4. реоенцефалографiя

5. пневмоенцефалографiя

56. Всi з нижчевказаних захворювань можуть ускладнюватись абсцесом

головного мозку, крiм:

1. гнiйного отиту

2. фронтиту

3. абсцесу легень

*4. туберкульозу легень

5. остеомiїлiту стегна

57. Вкажiть, якi з нижчеперерахованих змiн спинномозковоi рiдини

виявляються при менiнгококовому менiнгiтi:

1. кров'яниста

2. ксантохромна

*3. гнiйна

4. прозора

5. опалесцентна

58. Вкажiть, якi структури мозку вражаються при малiй хореi:

1. червоне ядро

2. чорна субстанцiя

3. блiда куля

*4. стрiарна система

5. мозочок

59. Вкажiть, якi симптоми виникають в гострому перiодi церебрального

арахноiдиту:

1. застiйнi диски зорових нервiв

*2. головнi болi, нудота, блювання, помiрний лiмфоцитарний плеоцитоз

3. брадикiнезiя, олiгокiнезiя

4. амблiопiя, амавроз

5. порушення сечовипускання

60. Вкажiть симптоми, характернi для арахноiдиту задньоi черепноi ямки:

1. амблiопiя, амавроз

2. афатичнi розлади

*3. застiйнi диски зорових нервiв

4. вогнищевi судорожнi припадки

5. порушення сечовипускання

61. Вкажiть, який з нижчевказаних збудникiв викликаї гострий полiомiїлiт:

1. вiрус простого герпесу

2. пневмокок

3. стафiлокок

*4. фiльтруючий вiрус з групи ентеровiрусiв

5. цитомегаловiрус

62. Вкажiть, де переважно локалiзуїться патологiчне вогнище при

полiомiїлiтi:

1. заднi та бiчнi канатики спинного мозку

*2. переднi роги спинного мозку та руховi ядра черепних нервiв

3. переднi та заднi корiнцi спинного мозку

4. черепнi та периферичнi спинальнi нерви

5. бiла речовина головного та спинного мозку

63. Вкажiть особливостi рухових розладiв паралiтичноi форми полiомiїлiту:

1. центральний паралiч

*2. периферичний паралiч

3. порушення координацii рухiв

4. гiперкiнези

5. джексонiвська епiлепсiя

64. Вкажiть, при яких формах полiомiїлiту порушуїться дихання:

1. абортивна

2. безсимптомна

*3. бульбарна

4. менiнгеальна

5. понтинна

65. Вкажiть, якi симптоми характернi для пантинноi форми полiомiїлiту:

1. порушення слуху

2. порушення чутливостi на обличчi

*3. периферичний парез мiмiчних м'язiв

4. центральний парез мiмiчних м'язiв

5. атрофiя зорових нервiв

66. Запалення оболонок головного мозку може бути викликано:

1. бактерiями

2. вiрусами

3. грибами

4. найпростiшими (амебами)

*5. усiм вижчеперерахованим

67. Патологiчнi симптоми гостроi стадii енцефалiту Економо (порушення

функцii сну та окорухових нервiв) виникають у хворих внаслiдок ураження:

1. зорового горба

2. чорноi субстанцii

3. сумчастого тiла

4. премоторноi зони лобовоi частки

*5. зони сiльвiївого водопроводу

68. Вiрус весняно-лiтнього (клiщового) енцефалiту може проникнути в

центральну нервову систему:

1. алiментарним шляхом

*2. гематогенним шляхом

3. перiневрально

4. перiневрально та гематогенним шляхом

5. алiментарним та гематогенним шляхом

69. Вкажiть найбiльш значущi неврологiчнi ускладнення летаргiчного

енцефалiту Економо:

1. атаксiя

2. слiпота

*3. паркiнсонiзм

4. глухота

5. епiлептичнi припадки

70. Мала хорея представляї собою захворювання, що розвиваїться внаслiдок:

1. герпетичного енцефалiту

2. спадковоi дегенерацii хвостатого ядра

*3. ревматизму

4. пiдгострого бактерiального ендокардиту

5. менiнгiту

71. Все нижчевказане пов'язане з iнфекцiїю, спричиненою дифтерiйною

паличкою, крiм:

1. полiневропатii

2. порушення окорухового та блукаючого нервiв

3. порушення зору

4. мiокардиту

*5. нефриту

72. Розвитку пневмококового менiнгiту сприяють усi нижчевказанi причини,

крiм:

1. лiквореi

2. гострого фронтиту

3. гострого отиту

*4. гастриту

5. абсцесу легенi

73. Який синдром характерний для хронiчноi стадii епiдемiчного

енцефалiту:

1. гiперкiнетичний

*2. паркiнсонiвський

3. менiнгеальний

4. атактичний

5. судорожний

74. Сонливiсть, окоруховi, вестибулярнi розлади, гiперсалiвацiя, гикавка

характернi для:

1. клiщового енцефалiту

*2. гостроi стадii епiдемiчного енцефалiту

3. хронiчноi стадii епiдемiчного енцефалiту

4. грипозного енцефалiту

5. арахноiдиту

75. Серознi менiнгiти частiше реїструються:

1. весняно-лiтнiй перiод

2. зимово-лiтнiй перiод

3. осiнньо-зимовий перiод

4. лiтньо-осiннiй перiод

*5. спорадично круглий рiк

76. Вкажiть основний патогенетичний механiзм ураження нервовоi системи

при серозному менiнгiтi:

1. iнфекцiйно-токсичний

2. iнфекцiйно-алергiчний

3. iнфекцiйно-токсично-алергiчний

4. алергiчний

*5. гiпертензивно-гiдроцефальний

77. Якi методи вiрусологiчного дослiдження мають першочергове значення

в етiологiчнiй дiагностицi вiрусного менiнгiту:

1. видiлення вiрусу iз носоглоткового змиву

*2. видiлення вiрусу iз фекалiй

3. видiлення вiрусу iз спинномозковоi рiдини

4. видiлення вiрусу iз кровi

5. всi вiдповiдi вiрнi

78. Основна патогенетична направленiсть лiкування серозного менiнгiту

включаї:

1. дезiнтоксикацiйну терапiю

2. дегiдратацiйну терапiю

3. противовiрусну терапiю

4. вазоактивну лiпостабiлiзуючу терапiю

*5. симптоматичну терапiю

79. Вкажiть основний патогенетичний механiзм ураження нервовоi системи

при гнiйних менiнгiтах:

1. бактерiально-токсичний

2. гiпертензивно-гiдроцефальний

3. гiпоксично-iшемiчний

*4. iнфекцiйно-токсично-алергiчний

5. алергiчний

80. Основними клiнiчними синдромами в дiагностицi менiнгококового

менiнгiту ї усi нижчевказанi, крiм:

1. iнфекцiйного

2. загальномозкового з переважанням токсикозу

3. менiнгеального

*4. дифузного ураження корiнцiв черепних нервiв

5. геморагiчного висипу

81. На чому грунтуїться етiологiчна дiагностика гнiйних менiнгiтiв:

1. на особливостях перебiгу хвороби

2. тiльки на особливостях клiнiчноi симптоматики

3. на основi клiнiчного дослiдження лiквору

*4. на основi бактерiологiчного дослiдження лiквору

5. на основi клiнiчного дослiдження кровi

82. Патогенетичне лiкування гнiйних менiнгiтiв включаї:

1. тiльки антибактерiальнi препарати

2. тiльки дезiнтоксикацiйнi препарати

3. тiльки дегiдратацiйну терапiю

*4. антибiотики й дезiнтоксикацiйну терапiю

5. тiльки вазоактивну терапiю

83. Дезiнтоксикацiйна терапiя при лiкуваннi гнiйних менiнгiтiв включаї:

1. переливання невеликоi кiлькостi кровi, плазми

2. розвантажувальнi спинномозковi пункцii

3. осмодiуретики

4. гiпертонiчнi розчини глюкози

*5. крапельне введення низькомолекулярних декстранiв, сольових

розчинникiв

84. Вкажiть основний патогенетичний механiзм ураження ЦНС при первинно-

вiрусних енцефалiтах:

1. набряк головного мозку

2. первинне ураження вiрусом нейронiв й клiтин глii

3. васкулiти з дрiбноклiтинним крововиливом

4. гiпоксiя з вторинною дегенерацiїю нейронiв

*5. гiпертензивно-гiдроцефальний

85. При яких дитячих iнфекцiйних захворюваннях частiше за iнших виникають

iнфекцiйно-алергiчнi (вториннi) енцефалiти:

1. кишкових iнфекцiях

*2. екзантемних iнфекцiях

3. респiраторних вiрусних iнфекцiях

4. грипi

5. дифтерii

86. Вкажiть найбiльш частi сроки виникнення iнфекцiйно-алергiчних

(вторинних) енцефалiтiв при екзантемних iнфекцiях:

1. у продромальному перiодi основного захворювання

2. в перший день висипу на шкiрi

*3. через 3-7 днiв вiд початку появи висипу на шкiрi

4. через 2 недiлi вiд початку основного захворювання

5. пiсля зникнення висипу на шкiрi

87. Чим переважно визначаїться характер неврологiчноi клiнiки при

мiїлiтi:

1. збудником

*2. локалiзацiїю i розмiрами розповсюдженням мiелiтичного вогнища

3. преморбiдним станом хворого

4. провокуючими чинниками (iнтоксикацii, стрес, переохолодження)

5. iмунобiологiчним станом органiзму

88. Де найбiльш часта локалiзацiя мiелiтичних вогнищ:

1. вище шийного потовщення

*2. в грудних сегментах

3. в шийно-грудних сегментах

4. в поперекових сегментах

5. в стовбурi мозку

89. Руховi порушення в гострому перiодi поперекового мiїлiту

проявляються:

1. периферичними парезами

*2. спастичними парезами

3. комбiнованими парезами

4. гiперкiнезами

5. акiнетико-ригiдним синдромом

90. Який тип чутливих порушень в гострому перiодi поперекового мiелiту

превалюї:

1. корiнцевий

2. сегментарний

3. мононевритичний

4. полiневритичний

*5. провiдниковий

91. Для дисемiновоного мiїлiту характерно наявнiсть:

1. одного вогнища тiльки по довжинi спинного мозку

2. одного вогнища тiльки по поперечнику спинного мозку

*3. бiльше одного вогнища по довжинi i поперечнику спинного мозку

4. половинне поперечне ураження спинного мозку

5. повне поперечне ураження спинного мозку

92. При настаннi покращання при мiїлiтi спочатку вiдновлюїться:

1. руховi функцii

*2. чутливiсть

3. трофiка тканин

4. функцiя тазових органiв

5. функцiя тазових органiв й трофiка тканин

93. При полiомiїлiтi переважно уражаїться:

1. кора головного мозку

2. корiнцi, нерви

3. пiдкiрковi ганглii

*4. переднi роги спинного мозку

5. бiла речовина спинного мозку

94. Вкажiть основнi синдроми характернi для гострого паралiтичного

полiомiїлiту:

1. чутливi порушення за провiдниковим типом

2. спастичнi паралiчi

*3. в'ялi проксимальнi парези

4. гiперкiнези

5. порушення функцii тазових органiв

95. Вкажiть характер паралiчiв кiнцiвок при полiомiїлiтi:

1. в'ялi симетричнi

*2. в'ялi асиметричнi

3. в'ялi дистальнi

4. центральнi симетричнi

5. центральнi асиметричнi

96. Гострий полiомiїлiт протiкаї в рiзних формах, що зумовлено:

1. типом збудника

2. вiком хворого

*3. етапнiстю розвитку iнфекцiйного процесу

4. шляхом проникнення збудника в органiзм

5. преморбiтного стану хворого

97. При ураженнi яких сегментiв спинного мозку розвиваїться найбiльш

тяжка спинальна форма гострого полiомiїлiту:

*1. шийно-грудних

2. нижньо-грудних

3. поперекових

4. крижових

5. грудних i поперекових

98. В чому заключаїться основнi клiнiчнi вiдмiнностi паралiча Ландрi:

1. розвитком бульбарного синдрому

2. дихальними порушеннями центрального генезу

*3. висхiдним типом розвитку паралiчiв

4. порушенням функцii тазових органiв

5. трофiчними порушеннями

99. Якi засоби i методи терапii не застосовуються в гострому перiодi

полiрадикулоневропатii Гiйїна-Барре:

1. кортикостероiди

2. плазмаферез

*3. бiостимулятори

4. дезiнтоксикацiйна терапiя

5. антигiстамiнi препарати

100. Вкажiть переважну локалiзацiю ураження оболонок мозку при

туберкульозному менiнгiтi:

1. конвекситальна

*2. базальна

3. спинальна

4. дифузна

5. задньоi черепноi ямки

101. Якi iз черепних нервiв частiше уражаються в початковiй стадii

туберкульозного менiнгiту:

1. нюховий, зоровий

*2. окоруховi

3. мостомозочкового трикутника

4. трiйчастий

5. каудальна група

102. Вкажiть абсолютну дiагностичну ознаку дозволяючу пiдтвердити

дiагноз туберкульозного менiнгiту:

1. характернi змiни в лiкворi

2. виявлення соматичного туберкульозу

3. позитивна проба Манту

*4. бактерiологiчне пiдтвердження етiологii захворювання при

дослiдженнi лiквора

5. вогнищевi змiни в неврологiчному статусi

103. У хворого гiпертензiвний синдром, центральний гемiпарез,

гiпертермiя, пiдвищена ШОЕ, змiщення середнього їха на ЕХО-ЕГ на 7 мм.

Вкажiть попереднiй дiагноз:

1. гнiйний менiнгiт

2. субдуральна гематома

3. арахноiдит

4. церебральний атеросклероз

*5. абсцес головного мозку

104. У хворого субфебрильна температура, сонливiсть, гiпергiдроз,

гiперсалiвацiя, диплопiя, птоз, пiдвищення тонусу м'язiв за пластичним

типом. В лiкворi - лiмфоцитарний плеоцитоз, у кровi - лейкоцитоз.

Вкажiть найбiльш вiрогiдний дiагноз:

1. арахноiдит

2. менiнгiт

*3. епiдемiчний енцефалiт

4. клiщовий енцефалiт

5. гостре порушення мозкового кровообiгу

105. У хвороi через рiк пiсля тяжкого ГРЗ поступово розвинулися скутiсть,

тремтiння пальцiв рук, утруднення ходи. Об'їктивно: Маскоподiбнiсть,

сальнiсть обличчя, згасаюча мова, гiперсалiвацiя, човгаюча хода,

брадикiнезiя. Вкажiть найбiльш вiрогiдний

дiагноз:

1. арахноiдит

2. iнтоксикацiйний паркiнсонiзм

3. атеросклеротичний паркiнсонiзм

*4. постенцефалiтичний паркiнсонiзм

5. клiщовий енцефалiт

106. У хворого невдовзi пiсля ГРЗ з'явилися болi в потилицi i шиi, а

потiм всiїi голови. Скарги на приступи головних болiв, нерiдко з

запамороченням i нудотою, переважно вранцi, затуманювання зору, змiнився

голос. Об'їктивно: Легкий бульбарний синдром, пiрамiдна й координацiйна

недостатнiсть. На очному днi розширенi вени. Лiквор нормальний.

Змiщення М-ехо не спостерiгаїться. Вкажiть найбiльш вiрогiдний дiагноз:

1. менiнгiт

2. енцефалiт

3. арахноiдит мосто-мозочкового кута

*4. арахноiдит задньоi черепноi ямки

5. арахноiдит оптико-хiазмальний

107. У хворого головний бiль, нудота, блювання, судороги, температура

тiла 40°С. Об'їктивно: Стан сомнолентностi, менiнгеальнi симптоми.

Лiквор - мутний, жовтуватий, при мiкроскопii: 10 тисяч лейкоцитiв

в 1 мм3. Вкажiть найбiльш вiрогiдний дiагноз:

*1. гнiйний менiнгiт

2. серозний менiнгiт

3. арахноiдит

4. енцефалiт

5. туберкульозний менiнгiт

108. У хворого гостро на фонi високоi температури розвинулися слабкiсть

у нижнiх кiнцiвках, порушення больовоi чутливостi з рiвня правого i

лiвого пiдребер'я, затримка сечовипускання.

Вкажiть найбiльш вiрогiдний дiагноз:

1. полiомiїлiт

*2. гострий поперечний мiїлiт

3. розсiяний склероз

4. гострий розсiяний енцефаломiїлiт

5. енцефалiт

109. У хворого гостро розвинувся двобiчний парез лицьовоi мускулатури

при вiдсутностi провiдникових порушень. Про яке захворювання можна думати:

*1. полiомiїлiт

2. стовбуровий енцефалiт

3. пухлина стовбура мозку

4. полiневропатiя

5. мозковий iнсульт в вертебро-базилярному басейнi

110. Чоловiк 32 рокiв на протязi чотирьох днiв вiдмiчаї зростаючу

слабкiсть та бiль у ногах. 10 днiв тому перенiс гостру респiраторну

iнфекцiю. В неврологiчному статусi: Рiзкий бiль по ходу нервових

стовбурiв. Нижнiй периферичний парапарез, порушення чутливостi в

дистальних вiддiлах нижнiх кiнцiвок. У спинномозковiй рiдинi невелике

збiльшення кiлькостi бiлка. Вкажiть основнi етiологiчнi фактори розвитку

хвороби:

*1. iнфекцiйнi

2. вертеброгеннi

3. травматичнi

4. iнтоксикацiйнi

5. спадковi

111. У чоловiка 37 рокiв пiсля гостроi респiраторноi iнфекцii поступово

на протязi тижня розвинулася слабкiсть нiг, потiм м'язiв тулуба, рук,

шиi, обличчя, утруднення мови, ковтання, В неврологiчному статусi:

Бульбарний синдром: дисфагiя, дизартрiя, дисфонiя, порушення дихання,

дiяльностi серця, комбiнований тетрапарез. Що з перелiченого ї

першочерговою дiїю у вiдношеннi хворого:

*1. госпiталiзацiя у реанiмацiйне вiддiлення

2. госпiталiзацiя у терапевтичне вiддiлення

3. госпiталiзацiя у iнфекцiйне вiддiлення

4. госпiталiзацiя у неврологiчне вiддiлення

5. амбулаторне лiкування

112. Дитину 12 рокiв турбуї рiзкий головний бiль, нудота, висока

температура. Об'їктивно: дитина сонлива, плаче. Часте блювання.

Температура 40 С. рiзко вираженi симтоми Кернiга, Брудзинського,

ригiднiсть потиличних м'язiв. На шкiрi тулуба та рук - геморагiчний

висип. При дослiдженнi лiквору: колiр мутний, жовтуватий, 9

тисяч лейкоцитiв в 1 мм3, 0,9 г(л бiлка. Вкажiть якого збудника

найбiльш вiрогiдно можна виявити у лiкворi:

*1. менiнгокок

2. стафiлокок

3. пневмокок

4. гемолiтичний стрептокок

5. кишкову паличку

113. Жiнка 33 рокiв скаржиться на головний бiль, нудоту, блювання,

судороги. Захворiла вчора пiсля переохолодження. Об'їктивно: Температура 40С.

Стан сомнолентностi. Виявляїться ригiднiсть м'язiв потилицi,

симптом Кернiга з двох бокiв, загальна гiперестезiя. В кровi: лейкоцитоз,

прискорення ШОЕ. Лiквор мутний, жовтуватий.

Якi характернi змiни спинномозковоi рiдини найбiльш вiрогiднi:

*1. нейтрофiльний плеоцитоз

2. лiмфоцитарний плеоцитоз

3. бiлково-клiтинна дисоцiацiя

4. кров'янистий лiквор

5. ксантохромний лiквор

114. Жiнка 54 рокiв звернулася до лiкаря зi скаргами на тремор рук,

скутiсть, якi розвинулися поступово через 2 роки пiсля тяжкоi гостроi

респiраторно-вiрусноi iнфекцii. Об'їктивно: Загальна скутiсть,

маскоподiбнiсть, сальнiсть обличчя, згасаюча мова, хода уповiльнена,

човгаюча, тремор пальцiв рук у спокоi. Вкажiть найбiльш вiрогiдну

причину захворювання:

*1. постенцефалiтичний паркiнсонiзм

2. судинний паркiнсонiзм

3. iнтоксикацiйний паркiнсонiзм

4. посттравматичний паркiнсонiзм

5. хвороба Паркiнсона

115. У 4-лiтнього хлопчика на протязi 3 днiв вiдмiчаїться пiдвищення

температури до 39С та неможливiсть згинати спину.

При оглядi у приймальному вiддiленнi: у хлопчика червона носоглотка,

збiльшенi мигдалини, переднi та заднi шийнi лiмфовузли, ригiднiсть

потиличних м'язiв. Який першочерговий захiд потрiбно здiйснити хворому:

1. загальний аналiз кровi

2. рентгенiвське обстеження легенiв

3. введення антибiотикiв

4. посiв iз зiву та носоглотки

*5. люмбальну пункцiю

116. Чоловiк 33 рокiв поступив в приймальне вiддiлення мiськоi лiкарнi

у сопорi. Зi слiв дружини хворiї бiля трьох тижнiв, на протязi яких

вiдмiчалась суфебрiльна температура тiла, головний бiль, нудота.

Декiлька мiсяцiв до захворювання проходив лiкування вiд туберкульозу

легенiв. Неврологiчний статус: менiнгеальний синдром,

ураження III, VI, VII пари черепних нервiв. Пiсля люмбальноi пункцii

встановлено попереднiй дiагноз - туберкульозний менiнгiт.

Якi змiни лiквору дозволили встановити

дiагноз:

1. високий тиск лiквора (600 мм.рт.ст.)

2. пiдвищенний плеоцитоз (500 кл. в 1 мм3)

3. клiтинно-бiлкова дисоцiацiя в лiкворi

4. ксантохромний колiр лiквора

*5. появлення павутинно-подiбноi плiвки через 12 годин

117. Жiнка 34 рокiв звернулася до лiкаря зi скаргами на тремтiння

рук, скутiсть. В анамнезi: 2 роки тому перенесла ГРВI, вiдмiчалась

сонливiсть, двоiння в очах. Рiк тому з'явились вищевказанi скарги.

В неврологiчному статусi вiдмiчаїться помiрно виражений паркiнсонiвський

синдром. Яка причина вказаних порушень:

1. хвороба Паркiнсона

2. паркiнсонiвський синдром судинного генезу

3. наслiдки вживання нейролептикiв

4. наслiдки перенесеноi травми мозку

*5. наслiдки перенесеного енцефалiту Економо

118. У дитини 5 рокiв на протязi 2-х тижнiв

спостерiгаласьроздратованнiсть, плаксивiсть, погiршення апетиту,

головний бiль, вечiрний субфебрилiтет. Потiм температура пiдвищилась

до 39, рiзко посилився головний бiль, поступово наступило потьмарення

свiдомостi. Невролоiгчний статус: птоз злiва, збiжна косоокiсть.

Рефлекси на руках i ногах торпiднi. Ригiднiсть м'язiв потилицi, позитивнi

симптоми Кернiга i Брудзинського. Розлитий, стiйкий дермографiзм.

На рентгенограмах органiв грудноi клiтки патологiчних змiн не виявлено.

Лiквор прозорий, трохи ксантохромний, цитоз - 200 в 1 мкл

(70% лiмфоцити, 30% нейтрофiли) бiлок - 0,97 г/л, хлорiди - 100 ммоль/л,

глюкоза - 1,0 ммоль/л. Через 24 години в лiкворi з'явилась нiжна

фiбрiнова плiвка. Поставте дiагноз:

1. менiнгококовий менiнгiт

*2. туберкульозний менiнгiт

3. арахноiдит

4. енцефалiт

5. субарахноiдальний крововилив

119. У хвороi 35 рокiв на протязi майже мiсяця спостерагались

субфебрилiтет, бщлi в спинi, головний бiль, перiодична нежить, втрата

апетиту, дративливiсть. Лiкувалась з приводу гострого респiраторного

захворювання. Потiм стан рiзко погiршився - посилився головний бiль,

з'явилось повторне блювання, температура пiдвищилась до 39,70 i у

хвороi розвився сопор Рiднi повiдомили, що чоловiк жiнки хворiв

туберкульозом. Неврологiчний статус: двобiчний птоз, бiльше злiва,

зiниця злiва ширше. Рiзко виражена ригiднiсть м'язiв потилицi, симптоми

Кернiга i Брудзинського. На рентгенограмi легень виднi поодинокi петрифiкати.

Лiквор прозорий, ксантохромний, тиск 290 мм вод. ст., цитоз 150

в 1 мкл, переважають лiмфоцити, бiлок 0,8 г/л, глюкоза 1,34 ммоль/л.

Найбiльш iмовiрним збудником у данноi хвороi ї:

*1. мiкобактерii туберкульозу

2. стафiлокок

3. менiнгокок

4. пневмокок

5. вiрус

120. У хворого 32 рокiв з'явився бiль i парестезii в кiнцiвках, загальна

слабкiсть, зросла температура до 390. Потiм наступила слабкiсть в ногах,

розвилась нижня параплегiя. Пiзнiше розвилася слабкiсть в руках i

мiмiчних м'язах, гiпотрофiя м'язiв гомiлки. Колiннi i ахилловi рефлекси

не викликаються. Карпорадiальнi рефлекси зниженi. Знижена чутливiсть в

дистальних вiддiлах кiнцiвок за типом "рукавичок" i "шкарпеток". В кровi

лейкоцитоз зi зрушенням формули влiво. Тиск спинно-мозковоi рiдини

пiдвищений, цитоз 8 в 1 мкл, лiмфоцити, бiлок 2,1 г/л.

Встановiть дiагноз:

1. менiнгiт

*2. синдром Гiйїна-Барре

3. розсiяний склероз

4. гострий розсiяний енцефаломiїлiт

5. пухлина мозку

121. У хворого 23 рокiв на фонi катаральних явищ i болю в м'язах грудноi

клiтини раптом пiдвищилась температура до 38,50, з'явився сильний

головний бiль, бiль в очних яблуках, повторне блювання. В неврологiчному

статусi: анiзорефлексiя. Гiперестезiя шкiрних покривiв. Ригiднiсть м'язiв

потилицi, позитивнi симптоми Кернiга i Брудзинського. На очному днi

легкий набряк зорових нервiв. Лiквор: прозорий, безколiрний, тиск 230

мм.вод.ст., цитоз 40 в 1 мкл. лiмфоцити, глюкоза - 3,1 ммоль/л,

РВ - заперечне. Вiдразу пiсля люмбальноi пункцii головний бiль зменшився.

Поставте дiагноз:

1. гнiйний менiнгiт

*2. серозний менiнгiт

3. туберкульозний менiнгiт

4. енцефалiт

5. арахноiдит

122. У хворого 6-ти рокiв через 7 днiв пiсля припухання бiлявухових залоз

пiдвищилась температура до 39,3°, з явився сильний головний бiль,

повторне блювання, марення. У неврологiчному статусi: ригiднiсть

потиличних м'язiв, симптом Кернiга й Брудзинського. Лiквор: прозорий,

безкольоровий, тиск 260 мл. вод. ст., бiлок - 0,8 г/л, цитоз - 300 в 1

мкл, цукор - 2,5 ммоль/л. Поставте дiагноз:

1. висхiдний паралiч Ландрi

*2. гострий серозний менiнгiт

3. епiдемiчний цереброспинальний менiнгiт

4. туберкульозний менiнгiт

5. гострий енцефаломiїлiт

123. У хвороi 38 рокiв пiсля переохолодження з'явилося нездужання,

температура 37, нежить. Лiкувалась амбулаторно на протязi 10-ти днiв,

самопочуття погiршалось, температура пiдвищилась до 37,6-380, нарiс

головний бiль, на висотi якого вiдмiчалась нудота. З пiдозрою на

пневмонiю госпiталiзована в терапевтичне вiддiлення, де приймала

пенiцилiн, дiмедрол, вiтамiни В,С, анальгетики. Хвора оглянута

невропатологом: виявлена загальна гiперестезiя, болiснiсть

тригiмiнальних точок, нахиляти голову не може (вiдчуваї сильний

головний бiль), позитивнi симптоми Кернiга, Брудзинського.

Вiдмiчаїться також болiснiсть паравертебральних точок у всiх вiддiлах

хребта, сухожильна гiпорефлексiя, легкий стробiзм, диплопiя.

Яке захворювання нервовоi системи можна припустити:

1. пневмонiя з явищами загальноi iнтоксикацii

2. остеохондроз, корiнцевий синдром

*3. менiнгiт

4. неврит окорухових нервiв

5. субарахноiдальний крововилив

124. У хворого недiлю тому з'явилась загальна слабкiсть, головний бiль,

бiль в попереково-крижовому вiддiлi хребта, висока температура.

Через 3 днi перестав рухати нижнiми кiнцiвками, з'явилася затримка сечi

i калу. Об'їктивно: нижня спастична параплегiя, черевнi рефлекси

Biдсутнi, провiдниковi розладнання чутливостi. Поставте дiагноз:

1. енцефалiт

*2. мiїлiт

3. арахноiдит

4. менiнгiт

5. полiрадикулоневрит

125. Чоловiку 32 роки. Скарги на скутiсть всiх рухiв, тремтiння в пальцях

кистей. Iз анамнезу вiдомо, що хворий 8 рокiв назад перенiс захворювання

з катаральними явищами, пiдвищеною температурою тiла, також був головний

бiль, сонливiсть, двоiння в очах. Хворий одужав, але рiк тому з'явились

нижчевказанi скарги. В неврологiчному статусi: гiпомiмiя, поза

"манекена", мова тиха, монотонна. Парез конвергенцii, вiдсутня реакцiя

зiниць на акомодацiю i конвергенцiю. Пiдвищена салiвацiя. Тонус в

кiнцiвках пiдвищений по пластичному типу. У спокоi в кiнцiвках

вiдзначаїться тремор. Поставте дiагноз:

1. хвороба Паркiнсона

2. судинний паркiнсонiзм

*3. енцефалiтичний паркiнсонiзм

4. токсичний паркiнсонiзм

5. розсiяний склероз

126. Хворому 49 рокiв, направлений в ЛОР-вiддiлення з приводу полiпозного

етмоiдiта. Прооперований: видаленi полiпи, розкритi клiтини градчастого

лабiринту. Ввечерi пiдвищилась температура до 38, був озноб. Наступного

дня температура 39, рiзкий головний бiль, перiодично потьмарення

свiдомiстi. В неврологiчному статусi: ригiднiсть потиличних м'язiв,

симптом Кернiга, шелепений симптом Бехтерева, болючiсть при рухах оковими

яблуками. Аналiз кровi: лейкоцити - 18х109 г(л, ШОЕ - 49 мм(год.

Лiквор: тиск 350 мм.вод.ст., мутний, цитоз - 1200 кл в 1 мкл., нейтрофiли,

бiлок - 1,8 г(л., глюкоза 2,9 ммоль(л. Поставте дiагноз:

1. енцефалiт

*2. гнiйний менiнгiт

3. серозний менiнгiт

4. пухлина мозку

5. крововилив у мозок

127. Хворий 23 рокiв провiв вiдпустку в тайговому районi. Через два днi

пiсля повернення до дому вiдчув нездужання, слабкiсть, головний бiль,

температура тiла пiдвищилась до 38,20. Був госпiталiзований.

Неврологiчний статус: голова звисаї, дизартрiя, утруднення при ковтаннi

Глотковий рефлекс не викликаїться. Девiацiя язика вправо, фiбрилярнi

посiпування. Гiпотрофiя м'язiв шиi, плечового поясу. Рефлекси на руках

не викликаються, черевнi - зниженi, на нижнiх кiнцiвках рефлекси живi.

Чутливiсть не порушена. Кров: лейк. - 14х10, ШОЕ 26 мм(ч. Лiквор прозорий,

бiлок 1,0 г. цитоз 20 клiток в 1 мкл, лiмфоцити. Про яке захворювання можна

думати:

1. епiдемiчний енцефалiт

*2. клiщовий енцефалiт

3. менiнгiт

4. енцефаломiїлiт

5. крововилив у мозок

128. Чоловiк 40 рокiв, поступив до лiкарнi у сопорi. Захворiв декiлька

днiв тому, коли з'явився головний бiль, нудота, загальна слабкiсть.

Вночi вiдмiчалось багаторазове блювання. В анамнезi хронiчний гнiйний

отит. Неврологiчне обстеження виявило наявнiсть менiнгеального синдрому.

Вкажiть яке обстеження Ви призначите першочергово у цьому випадку:

*1. дослiдження спинномозковоi рiдини

2. загальний аналiз кровi

3. рентгеноскопiю легень

4. електроенцефалографiю

5. комп'ютерну томографiю голови

129. Чоловiк, 27 рокiв, поступив зi скаргами на пiдвищену температуру

до 40, головний бiль, нудоту, пiдвищену чутливiсть до свiтла. Захворiв

гостро 3 днi тому, коли з'явились симптоми ГРВI. Неврологiчний статус:

загальна гiперестезiя, ригiднiсть потиличних м'язiв, симптом Кернiга.

Лiквор: прозорий, лiмфицитарний,плеоцитоз - 450/3, тиск 250 мм. вод. ст.,

бiлок - 0,49 г/л. Ваш попереднiй дiагноз:

1. гнiйний менiнгiт

*2. вiрусний менiнгiт

3. туберкульозний менiнгiт

4. запалення легень

5. субарахноiдальний крововилив

130. Хлопчик, 11 рокiв, скаржиться на головний бiль, пiдвищену

втомливiсть, пiтливiсть. Мати вiдмiчаї вказанi скарги на протязi

двух тижнiв. Останнi три днi стан хлопчика погiршився, вiдмiчалось

блювання, субфебрильна температура, посилився головний бiль.

Неврологiчний стан: лежить на боцi з закиненою головою. Ригiднiсть

м'язiв потилицi, симптом Кернiга. Напiвптоз правоi повiки. Лiквор:

прозорий, тиск - 380 мм.вод.ст., цитоз - 540/3 лiмфоцитарний.

Лабораторне дослiдження лiквору дало пiдставу встановити попереднiй

дiагноз - туберкульозний менiнгiт.

Якi змiни лiквору дозволили зробити такий висновок:

1. пiдвищення вмiсту глюкози

2. пiдвищення вмiсту гамаглобулiнiв

3. бiлково-клiтинна дисоцiацiя

4. клiтинно-бiлкова дисоцiацiя

*5. зниження вмiсту глюкози

131. У вiддiлення поступив 7-рiчний хлопчик у сопорi. Iз слiв матерi

захворiв тиждень тому, коли з'явилась температура 39,5?, головний бiль,

явища ГРВI. Пiсля лiкування температура зменшилась, самопочуття

полiпшилось. За добу до госпiталiзацii знову пiдвищилась температура,

вiдмiчалось блювання, появилась кволiсть Неврологiчний огляд виявив

менiнгеальний синдром, асиметрiю обличчя, вiдсутнiсть сухожильних

рефлексiв на правих кiнцiвках.спостерiгалися гiперкiнези у правiй руцi.

Який найбiльш iмовiрний попереднiй дiагноз:

*1. параiнфекцiйний менiнгоенцефалiт

2. iшемiчний iнсульт

3. геморагiчний iнсульт

4. розсiяний склероз

5. клiщовий енцефалiт

132. У жiнки, 38 рокiв, на фонi хронiчного гнiйного отиту з'явився

iнтенсивний головний бiль, блювання, психiчна загальмованiсть, потiм

розвився епiлептичний припадок.

Який найбiльш вiрогiдний попереднiй дiагноз:

*1. абсцес мозку

2. iшемiчний iнсульт

3. геморагiчний iнсульт

4. епiлепсiя

5. пухлина мозку

133. Яке обстеження насамперед необхiдно провести чоловiку 42 рокiв,

у якого клiнiчнi ознаки отогенного абсцесу мозку:

1. електроенцефалографiю

2. реоенцефалографiю

3. ангiографiю

*4. ехоенцефалоскопiю

5. мiографiю

134. У чоловiка, 50 рокiв, встановлено дiагноз абсцесу мозку.

Яка лiкувальна тактика показана для цього хворого:

1. динамiчне спостереження

*2. хiрургiчне лiкування

3. симптоматична терапiя

4. вiтамiнотерапiя

5. терапiя судинними препаратами

135. Чоловiк, 40 рокiв, звернувся зi скаргами на поступове збiльшення

хиткостi при ходi в темрявi, "стрiляющi" болi в ногах. У пацiїнта

неблагополучний соцiальний анамнез. Об'їктивно: анiзокорiя, зiницi

деформованi, позитивний симптом Аргайла-Робертсона (вiдсутнiсть реакцii

зiниць на свiт при збереженнi на акомодацiю i конвергенцiю). Колiннi

i ахилловi рефлекси не викликаються. Гiпестезiя глибоких видiв чутливостi.

Сенситивна атаксiя. Який найбiльш вiрогiдний дiагноз:

1. гостре порушення мозкового кровообiгу

2. хронiчне порушення мозкового кровообiгу

*3. сифiлiс нервовоi системи

4. пухлина головного мозку

5. пухлина спинного мозку

136. Жiнка, 27 рокiв, звернулася зi скаргами на головний бiль, шум

у вухах, головокружiння, болючiсть при рухах очних яблук, загальне

нездуження, безсоння, дратiвливiсть. В анамнезi: 2 роки тому лiкувалась

з приводу сифiлiсу. Об'їктивно: негруба ригiднiсть потиличних м'язiв.

Вогневищевоi симптоматики не виявлено. Який метод дослiдження

найдоцiльнiше використати для уточнення дiагнозу нейросифiлiса:

*1. дослiдження лiквора

2. реоенцефалографiю

3. електроенцефалографiю

4. ехоенцефалоскопiю

5. ангiографiю