Выхаживание недоношенных детей в кувезах закрытого и открытого типов

Виды кувезов и их назначение:

Открытого типа (используется только для обогревания детей).

Закрытого типа (для создания вокруг ребенка особого микроклимата, приближенного к условиям внутриутробной среды).

1 Выхаживание в кувезах открытого типа:

Показания:

1. С целью согревания недоношенного ребенка плохо удерживающего тепло.

2. Для согревания детей с малой массой тела.

Основные правила ухода:

1. Перед помещением в кувез ребенка заворачивают предварительно в подогретые пеленки или конверт.

2. Оптимальная температура для большинства недоношенных детей 30-38⁰С.

3. Уход за детьми с массой меньше 1000-1200 осуществляется непосредственно в кувезе.Детям с большой массой и более старшим манипуляции можно проводить вне кувеза.

4. Для предупреждения развития застойных явлений в легких необходимо:

· Каждые два-три часа менять положение ребенка в кувезе.

· Ежедневно или через день ставить горчичники (особенно детям с массой до 1250г).

· Периодически ставить кислород по 10-30 мин. каждые два-три часа.

П. Выхаживание недоношенного ребенка в кувезах закрытого типа (инкубаторе).

Показания:

1. Глубокая недоношенность.

2. Тяжелое состояние при рождении (асфиксия, синдром дыхательного расстройства, внутричерепная родовая травма).

Закрытый кувез - это аппарат со сложным электронным оборудованием обеспечивающий постоянную температуру воздуха (31-35^оС). Влажность (90-55% в зависимости от возраста ребенка), подачу увлажненного кислорода в концентрации не более 30-40%.

Побочные явления:

1. Быстрая инфицированность среды в кувезе.

2. Токсическое действие кислорода при непрерывном и длительном пребывании ребенка в кувезе (отслойка сетчатки с понижением зрения за счет ретролентальной фиброплазии, сухость кожи и слизистых).