Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
Слепого» зондирования (тюбажа) по демьянову
Цель: стимулировать отток желчи из желчных путей.
Оснащение:
- стакан с теплой водой
- отвар бессмертника или кукурузных рылец
- чайная ложка
- пеленка
- грелка, наполненная водой 60оС
- желчегонный завтрак
- часы
Обязательное условие: проводить натощак.
| ЭТАПЫ | ОБОСНОВАНИЕ |
| Подготовка к процедуре | |
| - Познакомить ребенка/маму с ходом процедуры, установить доброжелательные отношения | - Психологическая подготовка, осознанное участие в процедуре |
| - Вымыть и осушить руки | - Обеспечение инфекционной безопасности |
| - Приготовить необходимое оснащение | - Обеспечение четкости выполнения процедуры |
| Выполнение процедуры | |
| - Дать ребенку выпить ½-1 стакан теплой воды или отвара трав (кукурузные рыльца, бессмертник) | - Теплая вода, отвар бессмертника и кукурузных рылец обладают желчегонным действием |
| - Через 30 минут дать выпить в течение 15 минут желчегонный завтрак (желтки – гоголь-моголь: 1-2 желтка + 1-2 столовые ложки сахара + 1-2 чайные ложки меда; соки – яблочный, виноградный, морковный ½-1 стакан), подогретый до 38о-40оС, запить «завтрак» ½-1 стаканом очень теплого подслащенного чая или тем же отваром трав | - Стимуляция желчевыделения |
| - Уложить ребенка на левый бок, а на правый бок на область печени, положить теплую грелку на 1,5 часа | - В таком положении желчный пузырь анатомически оказывается как бы «опрокинутым» вверх дном, и желчь свободно может вытекать из желчного пузыря даже в случаях гипокинетической дисфункции |
| - Укрыть ребенка одеялом. Маленьких детей чем-либо отвлечь (чтением книги и другим) | - Обеспечение комфортного состояния при длительном нахождении в одном положении |
| - После окончания процедуры попросить ребенка сделать 10-15 глубоких вдохов, приседаний, затем покормить его завтраком | - Для хорошего опорожнения желчного пузыря |
| Завершение процедуры | |
| - Записать результат | - Документирование результатов исследования - Обеспечение преемственности |
| - Вымыть и осушить руки | - Обеспечение инфекционной безопасности |
Примечание:
1.Для медикаментозного «слепого» зондирования используют:
- 1-3 столовые ложки 25-33% раствора сернокислой магнезии (или 10 г порошка на 50 мл воды, подогретой до 38-4-оС)
- сорбит, ксилит (1/4-1/2 стакана 10-20% раствора) в подогретом виде
- минеральная вода (1/2-1 стакан «Смирновская», «Славяновская». «Ессентуки» и другие)
- растительное масло (1-2 десертные ложки, лучше оливковое).
2.Иногда во время процедуры может появиться умеренная боль в правом подреберье, вследствие интенсивного сокращения желчного пузыря, особенно при аномалиях его развития. При последующих процедурах ребенку необходимо с приемом воды дать спазмолитик (но-шпу или папаверин).
При хорошем опорожнении желчного пузыря может появиться разжиженный стул.
3.Курс тюбажей 5-10 процедур 1-2 раза в неделю.
4.Противопоказания: обострение холецистохолангита, желчекаменная болезнь, эрозивно-язвенные состояния гастродуоденальной зоны, цирроз печени.
Date: 2015-07-02; view: 820; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА... |