Главная Случайная страница


Полезное:

Как сделать разговор полезным и приятным Как сделать объемную звезду своими руками Как сделать то, что делать не хочется? Как сделать погремушку Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами Как сделать идею коммерческой Как сделать хорошую растяжку ног? Как сделать наш разум здоровым? Как сделать, чтобы люди обманывали меньше Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили? Как сделать лучше себе и другим людям Как сделать свидание интересным?


Категории:

АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника






Общепринятые методы





Вызов реани­мационной бригады Вызвать реанимационную бригаду: скорую медицинскую по­мощь при внебольничной остановке кровообращения, реани­матологов и других врачей — в стационаре. Не дожидаясь реанимационной бригады и дефибриллятора, начать основные реанимационные мероприятия: обеспечение проходимости дыхательных путей, ИВЛ и непрямой массаж сердца
Обеспечение проходимо­сти дыхатель­ных путей Положить реанимируемого на спину на твердую гладкую по­верхность. Выдвинуть вперед нижнюю челюсть. Если нет признаков повреждения головы или шеи, положить свою ладонь на лоб реанимируемого и запрокинуть его голову, одновременно приподняв подбородок. Удалить инородные тела и рвотные массы из ротоглотки
ИВЛ Проверить наличие самостоятельного дыхания, признаками которого служат: • дыхательные движения грудной клетки; • возможность услышать или почувствовать выдыхание воз­духа. Иногда на фоне обструкции дыхательных путей сохраняются неэффективные попытки дыхательных движений. Не путать агональное и истинное самостоятельное дыхание. В отсутствие самостоятельного дыхания или при его неэффек­тивности необходимо начать ИВЛ простейшим методом — дыханием рот в рот. Техника такова:зажимают нос реаними­руемого, производят два медленных вдувания воздуха и за­тем повторяют их с частотой 10—12 мин-1. Объем вдувае­мого воздуха должен быть таким, чтобы приподнималась грудная клетка, и было слышно, как выходит воздух при пассивном выдохе. Во избежание раздувания желудка объем вдуваемого воздуха не должен быть слишком большим, а вду­вания слишком быстрыми
Непрямой массаж сердца   Признаком остановки кровообращения служит отсутствие пульса на сонных или бедренных артериях и бессознательное состояние. Пульс пытаются пальпировать в течении 5 с. Непрямой массаж сердца поддерживает кровообращение за счет повышения внутригрудного давления и сдавления сердца. Если реанимируемый лежит на кровати, то под спину ему кладут щит, желательно такой же ширины, как кровать Техника: одну руку положить выступом ладони на грудину реанимируемого в ее нижней половине, а вторую (также вы­ступом ладони) — на тыльную поверхность первой. При на­давливании плечи должны находиться прямо над ладонями, руки в локтях не сгибать. Грудную стенку взрослого вдавливают на 3,5—5 см. За пра­вильностью выполнения непрямого массажа следят по на­личию пульса на сонных артериях. Длительность надавлива­ний должна быть такой же, как и периода между надавлива­ниями. АДс во время непрямого массажа должно достигать 60—80 мм рт. ст., однако АДд в любом случае остается низ­ким, а сердечный выброс составляет менее 30% от нормы. Частота надавливаний - 80—100 мин-1. Если реаниматор действует в одиночку, отношение частоты надавливаний к темпу ИВЛ должно составлять 15:2; если же реаниматоров двое, то 5:1. Основные реанимационные мероприятия можно прерывать лишь на короткое время для интубации трахеи, дефибрилля­ции и оценки сердечного ритма

 

По.J.А.М.А. 1992; 268:2184

Date: 2015-07-02; view: 263; Нарушение авторских прав; Помощь в написании работы --> СЮДА...



mydocx.ru - 2015-2024 year. (0.007 sec.) Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав - Пожаловаться на публикацию