Полезное:
Как сделать разговор полезным и приятным
Как сделать объемную звезду своими руками
Как сделать то, что делать не хочется?
Как сделать погремушку
Как сделать так чтобы женщины сами знакомились с вами
Как сделать идею коммерческой
Как сделать хорошую растяжку ног?
Как сделать наш разум здоровым?
Как сделать, чтобы люди обманывали меньше
Вопрос 4. Как сделать так, чтобы вас уважали и ценили?
Как сделать лучше себе и другим людям
Как сделать свидание интересным?
Категории:
АрхитектураАстрономияБиологияГеографияГеологияИнформатикаИскусствоИсторияКулинарияКультураМаркетингМатематикаМедицинаМенеджментОхрана трудаПравоПроизводствоПсихологияРелигияСоциологияСпортТехникаФизикаФилософияХимияЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Тесты по иммунологии репродукции- Факторы защиты слизистых оболочек полового тракта a. sIgA б. микробная экосистема влагалища у женщин в мукоцилиарный клиренс г. при воспалении - фагоциты и активность системы комплемента (данные факторы и их стимуляторы /IgG. IgM/ могут вызывать деструктивные процессы) д) Полиамины у мужчин е.Лактоферрин ж. Интерфероны э. Лизоцим и. Все перечисленные факторы Ответ: и - Какие факторы грудного молока защищают кишечник и организм новорожденного? а) slg А (секреторный иммуноглобулин класса А) б) Ряд бифидогенных факторов (стимулирующих рост бифидобакте-рий в кишечнике младенца) в) Интерфероны /ИФ/, РНКаза, ДНКаза (противовирусные факторы) г) Лизоцим д) Лактоза, способствующая росту лактозоположительных (чаще непатогенных) бактерий е) Все перечисленные факторы Ответ: е - Антигенна ли сперма? а) Да б) Нет Ответ: а (да) - Как могут инактивироваться сперматозоиды в женском половом тракте а} фагоцитозом 6} иммобилизацией (агглютинацией) антителами в) лизироваться мембраноатакующим комплексом системы комплемента г) лизироваться мембраноатакующим комплексом ЦТЛ д) микробами Ответ: а, б (в. г. д - механизмы вероятны, но не исследованы) - В мужском половом тракте преобладают а) иммуносупрессанты б) иммуностимулирующие факторы Ответ: а - Каковы механизмы защиты половых клеток от иммунной системы собственного макроорганизма? а) Экспрессия молекул FasL (CD95L) и индукция апоптоза приближающихся активированных (т.е. Fas+) лимфоцитов (по механизму Fas-FasL). (Данный механизм - защита иммунологически "привилегированных мест") б Расположение в неваскулированных структурах в Окружение базальной мембраной г Присутствие на гаметах ингибиторов системы комплемента д Все перечисленные механизмы Ответ: д - Какие факторы способствуют синтезу антиспермальных антител? а) Воспалительные процессы, способствующие хемотаксису фагоцитов б) Дисбактериоз влагалища в) Микротравмы слизистых оболочек, способствующие активизации иммунных реакций Ответ: а, б. в - Плод а} Чужероден по отношению к антигенам матери б) Наполовину чужероден (полуантигенен): часть антигенов материнского, часть отцовского происхождения. в) Гаплоидентичен (идентичен по гаплотипу матери и чужероден по гаплотипу отца) Ответ: б, в - Какой вид иммунного ответа определяется повышенной активностью Thl? а) клеточный, т.е. формирование специфических ЦТЛ (цитотокси-ческих Т-лимфоцитов - CD4 и CD8 клеток) б) гуморальный, т.е. синтез специфических к антигену (антигенной детерминанте) антител (IgM, IgG, IgA, IgE) Ответ: а - Какой вид иммунного ответа определяется повышенной активностью Тп2? а) клеточный б) гуморальный Ответ: б - Есть ли гуморальный иммунный ответ, независимый от Th2? а) Да, тимуснезависимыи иммунный ответ в реакции на тимусне-зависимые антигены б) Нет Ответ: а - Гипоталамо-гипофизарно-гонадная ось (ГГГО) а ) стимулирует иммунную систему б) несколько тормозит иммунную систему Ответ: б - Перечислите гормоны, супрессирующие иммунную систему а) мужские половые гормоны - андрогены (тестостерон, дегидро-тестостерон, андростерон, дегидроэпиандростерон, андрос-тендион, андростендиол) б) женские половые гормоны - эстрогены (эстрадиол, эстрон, эстриол), прогестерон в) эстрогены г) прогестерон Ответ: а, г - Эстрогены а тормозят клеточный иммунный ответ (Тh1 зависимый) б стимулируют клеточный иммунный ответ (Тп2 зависимый) в тормозят гуморальный иммунный ответ г стимулируют гуморальный иммунный ответ Ответ: а, г - Перечислите гормоны, стимулирующие иммунную систему. а пролактин б гормоны тимуса в эстроген (в отношении гуморального иммунного ответа) г тироксин д инсулин Ответ: а-д - Стимуляторы гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой оси (ГГНО) а ИЛ-1 6 ИЛ-2 В ИЛ-3 Г ИЛ-6 Ответ: а, б, г - Блокаторы гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси (ГГГО) а) молекулы интерлейкина-1 (ИЛ-1) б) половые гормоны Ответ: а - Иммуномодулирующие свойства эстрогенов (женских гормонов) а) Индуцируют атрофию тимуса 6} Повышают активность Th2, т.е. стимулируют синтез антител в) Снижают активность ЕКК г) Снижают активность нейтрофилов д) Все перечисленные свойства Ответ: д - Иммуномодулирующие свойства андрогенов (мужских гормонов) а) Вызывают инволюцию тимуса б) Супрессируют большинство видов гуморального и клеточного иммунного ответа Ответ: а, б - У кого большая предрасположенность к аутоиммунным болезням? а) у женщин (эстрогены стимулируют гуморальный иммунный ответ) б) у мужчин Ответ: а - У кого лучше защита от инфекций? а) у женщин б) у мужчин Ответ: а - Основные факторы остеопороза женщин в постменопаузу а) ИЛ-1 (стимулирует резорбцию костной ткани) б) ИЛ-6 (индуктор созревания остеокластов - тканевых макрофагов кости) в) ФНО-альфа 7) эстроген Ответ: а, 6, в - Лечение эстрогеном и прогестероном женщин с остеопорозом вызывает а) снижение уровня ИЛ-1, ИЛ-6 б) снижение пропорции ИЛ-1-бета/ИЛ-1rа (снижению секреции ИЛ-1-бета) в) снижение уровня ФНО-альфа г) повышение концентрации ИЛ-1 Ответ: а, б, в - Активность каких Т-хелперов (Th, т.е. CD4 клеток) доминируют при беременности? а) Тh1 (первого типа) б) Th2 (второго типа), ответственных за развитие гуморального иммунного ответа Ответ: б (Тh2) - Как изменяется активность иммунной системы у беременных женщин? а) Развивается прогрессирующий иммунодефицит (особенно по Тh1) б) Развивается прогрессирующая иммуностимуляция (по Тh1) Ответ: а) ИД по Тh1 - Какой основной механизм развития иммунодефицита у беременных? а) Повышение концентрации эстрогенов б) Повышение уровня глюкокортикоидов Ответ: б (3-7-кратное повышение уровня гидрокортизона); (а)
- Найти соответствие
Ответ: 1-1,2; 2-3.4. Найти соответствие
Ответ: 1-1. 2-2 - Какие цитокины стимулируют ПОЛ и свертывающую активность крови? а) Цитокины Тh1 б) Цитокины Th2 Ответ: а (в основном, ФНО-альфа) - Какие цитокины тормозят ПОЛ и свертывающую активность крови? а) Цитокины Тh1 б) Цитокины Th2 Ответ: б (в основном, ИЛ-10 - ингибитор моноцитарной и макро-фатальной активности; ИЛ-4 и ИЛ-3 0 тормозят синтез тканевого фактора - индуктора внешнего пути свертывания крови) - Какие цитокины относят к провоспалительным (т.е. индуцирующим воспаление)? а ФНО-альфа б ИЛ-1 в ИФ-гамма г ИЛ-10 Ответ- а б в ответ, а. б. в - Какие цитокины могут индуцировать менструацию? Ответ: ФНО-альфа, ИЛ-8 и другие провоспалительные цитокины ФИО-альфа, выделяемый из эндометрия, в ответ на действие эстрогена и прогестерона в высокой концентрации способен вызывать цитолиз и менструацию. ИЛ-8 является хемоаттрактантом нейтрофилов. Скопление и активация нейтрофилов приводят к деструкции ткани (протеазами и радикалами). - Каков один из механизмов индукции родов и менструации? ответ: Растяжение амниона, амниохориона и мышц нижнего маточного сегмента Повышенная продукция ИЛ-8 Хемотаксис нейтрофилов и моноцитов Активация клеток провоспалительными цитокинами Высвобождение протеаз. индукция ПОЛ Ответ: 1-1. 2-2 - Какие цитокины индуцируют овуляцию? Ответ: ИЛ-1 совместно с гонадотропином, - Какой интерлейкин ответственен за формирование децидуальной оболочки и участвует в развитии эндометриоза? Ответ: ИЛ-11. Отсутствие рецепторов к ИЛ-11 {= gpl30; ИЛ-6R-бета) приводит к бесплодию: не формируется деци-дуальная о болонка. - Какие клетки плода находятся в непосредственном контакте с материнской тканью? Ответ: Трофобласты. - Распространяются ли трофобласты по организму матери? а) да б) нет Ответ: да, распространяются. - Какой физиологический смысл выхода трофобластов из плаценты? Ответ: сорбция антител к антигенам отца до подхода к плаценте. - В чем выражается поразительная устойчивость трофобласта? а) Не лизируется в гипотонических средах б) Не распадается при умеренных температурных шоках, замораживании и оттаивании. в) Не лиpируется системой комплемента и перфоринами (клеток-киллеров). Ответ: а.б.в - Есть ли на клетках трофобласта антигены систем ABO, Rh, HLA? Ответ: На трофобластах отсутствуют антигены систем ABO. Rh и почти отсутствуют типичные молекулы HLA I и II классов, особенно отцовского происхождения. - Изобразите механизмы взаимодействия цитотоксических клеток с клетками-мишенями. Ответ: Механизм взаимодействия киллеров с клетками-мишенями. - Опишите механизм киллинга клетками (найти соответствие)
Ответ: 1-1,2 2-2,1 3-1,2 4-3 5-4
-Связывание каких структур вызывает активацию киллерных клеток?
Ответ: 1-1 2-2 3-3 4-3 - Какие медиаторы и структуры определяют киллинг ЕКК-ми? Ответ: баланс стимуляторов и ингибиторов. - Совместимость супругов по антигенам HLA - благоприятный или неблагоприятный для развития беременности фактор? Ответ: неблагоприятный. особенно при совмещении более двух антигенов системы HLA. - Как проводят терапию женщин со спонтанными возвратными абортами при повышенной совместимости супругов по антигенам HLA? Ответ: Проводят аллогенную иммунизацию женщин (взвесью лимфоцитов супруга). Это приводит к супрессии моноцитов, ЕКК и клеточного иммунитета. Моноциты при этом снижают секрецию ИЛ-1-альфа. ФНО. ИЛ-6. ИЛ-1 2 и повышают продукцию ИЛ-10 и ТФР-бета. - При несовместимости каких антигенов чаще развивается гемолитическая болезнь новорожденных (ГБН)? a) Rh антигенов эритроцитов (D,C,E) 6} ABO антигенов эритроцитов (А,В) в) Антигенов малых систем эритроцитов (Kell, Duffy, Kidd) г) HLA иных клеток Ответ: в 2/3 случаях при несовместимости антигенов эритроцитов (отцовского происхождения и матери) системы Rh; в 1/3 случаев - при несовместимости антигенов А и В. -Когда развивается резус-конфликт? Заполните таблицу.
Ответ: Конфликт развивается при беременности резус-положительным плодом у резус-отрицательной женщины. - Каков предполагаемый механизм развития эндометриоза? Ответ: Повышенный синтез ИЛ-12, способствующий киллингу ЕКК-ми клеток эндометрия. - Каким клеткам отводится основная эффекторная роль в развитии иммунного (АТ-ЗКЦ) аборта? Ответ; ЕКК (естественным клеткам-киллерам; = NK-клеткам) и NK-подобным клеткам. СОКРАЩЕНИЯ АК - арахидоновая кислота АОК - антителообразующие клетки АПК - антигенпрезентирующие клетки, АФК - активные формы кислорода АФС - антифосфолипидный синдром БГЛ - большие гранулярные лимфоциты БТШ - белки теплового шока БОФ - белки острой фазы (воспаления) ГБН - гемолитическая болезнь плода и новорожденного ГМ-КСФ - гранулоцитарно-макрофагальный КСФ ДВСК - диссеминированное внутрисосудистое свертывание крови ЕКК - естественные клетки-киллеры (= NK; субпопуляция О-лимфоцитов) ИК - иммунные комплексы ИЛ - интерлейкины ИФ - интерфероны кД - килодальтон КСФ - колониестимулирующий фактор ЛПС - липополисахарид (грамотрицательных бактерий) ЛТ - лейкотриены М. - молекулярная масса 0ПГ/ЕРН/-гестоз - триада - эдема (Е, отек), протеинурия (Р), гипертензия (Н) ПДФ - продукты деградации фибрина и фибриногена ПИК - преципитирующие иммунные комплексы ПОЛ - перекисное окисление липидов СКЛ - смешанная культура лимфоцитов ССК - свертывающая система крови ТБГ - трофобластический бета-гликопротеин ТГС - тромбогеморрагический синдром ТФР - трансформирующий фактор роста ФАТ - фактор активации тромбоцитов ФНО - фактор некроза опухолей (TNF) ФПН - фетоплацентарная недостаточность ХГ - хорионическии гонадотропин ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы ЦПМ - цитоплазматическая мембрана ЦТЛ - цитотоксические Т-лимфоциты С - символ комплемента С-РБ - С-реактивный белок CD - дифференцировочные антигены клеток (преимущественно лейкоцитов);, кластеры дифференцировки (cluster of differentiation; CD-маркер) CD4+ - Т-хелперы (Th), проявляющие супрессорные и цитотоксические свойства CD8+ - цитотоксические Т-лимфоциты HELLP-синдром: -- Н - hemolusis (гемолитическая анемия) — EL - elevated liver enzymes (повышенный уровень ферментов печени) — LP - low platelets (тромбоцитопения) HLA - human leucocyte antigens (человеческие лейкоцитарные антигены ICAM - intercellular adhesion molecule (молекулы межклеточной адгезии) Ig - иммуноглофулины NK - natural killer [натуральные киллеры; естественные клетки-киллеры /ЕКК-субпопуляция о-лимфоцитов) Рg - простагланлины Тh - Т-хелперы ( первого и второго типов - Thl, Th2) ТХ А2 - тромбоксан А2 Примечание: в списке может быть не указана аббревиатура, обозначенная в тексте в непосредственной близости к сокращению (в пределах одной страницы). •(-) - перечисления, не имеющие количественного значения — подпункт __ (---) - частности подпункта (иерархия) /?/ - спорные, предполагаемые моменты Определения Гестация (от лат. "gestatio") - беременность Гестационный - относящийся к беременности Гестоз - токсикоз беременных Пубертатный период - период полового созревания (12-16 лет у девочек и 13-18 лет У мальчиков) Эклампсия (от греч. "eklampsis" - вспышка, внезапное возникновение) - тяжелая форма позднего токсикоза беременных, проявляющаяся, как правило, судорожными припадками, артериальной гипертензией и(или) отеками. СОДЕРЖАНИЕ Введение...............,...................... 4 -- Иммуномодулирующие свойства некоторых гормонов........................................ 4 -- Факторы защиты слизистых оболочек половых путей...................................... 7 -- Факторы защиты грудного молока............. 8 Мужская половая система....................... 11 -~ Особенности репродуктивной системы......... 11 -- Иммуномодуляторы репродуктивного тракта мужчин....................................... 11 -- Антимикробные факторы защиты............... 13 Иммунология гамет.................•........... 14 Некоторые регуляторы процесса оплодотворения и раннего периода развития зародыша............. 14 Состояние иммунной системы женщины при нормальной беременности.............................. 20 -- Цитокины крови в период гестации........... 23 -- Иммуносупрессивные факторы периода гестации 27 Маркеры беременности.......................... 28 Антигены плода................................ 29 Женская половая система....................... 31 -.- Плацента................................... 31 * Трофобласт............................... 39 Проблема бесплодия............................ 42 ~ Бесплодие мужчин........................•.. 42 — Бесплодие женщин........................... 43 -- Rh-несовместимость......................... 45 -- АВО-несовместимость........................ 47 -- HLA-совместимость.......................... 48 Проблема невынашивания (абортивности)......... 49 Осложнения гестации........................... 53 -- Фетоплацентарная недостаточность........... 53 — ОПГ-гестоз................................. 54 -- HELLP-синдром.............................. 58 Литература.................................. • • 60 Приложение.................................... 67 — Некоторые антигены и маркеры клеток........ 67 — Свойства некоторых цитокинов, в т.ч. интерлейкинов 68 -- Тесты по иммунологии репродукции........... 71 -- Сокращения................................. 78
|