Расскажите, пожалуйста, о лечебных свойствах арбуза

Об арбузе можно говорить как с точки зрения потребителя-гурмана, так и с позиций врача-диетолога. Арбуз вкусен и полезен, его следует включать в рацион как взрослым, так и детям, как здоровым, так и тем, кто страдает различными недугами, например при склонности к избыточному весу, при заболеваниях почек.

Благодаря мочегонному эффекту арбуз рекомендуется при отеках, связанных с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и почек. Подобный эффект оказывает также отвар свежих арбузных корок. Вне арбузного сезона, когда нет возможности использовать в питании и лечении свежие арбузы, в народной медицине издавна используют высушенную арбузную корку, из которой готовят отвар в соотношении 1:10. Этот отвар используют как при лечении заболеваний почек, так и при заболеваниях кишечника – хронических колитах.

Сладость арбуза зависит не от сахарозы, а от фруктозы и глюкозы. Благодаря этому включение арбуза в рацион питания полезно при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и при заболеваниях печени. Вопреки бытовавшему раньше мнению, арбуз можно включать в диету тех, кто страдает хроническим гастритом или язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки.

Особый разговор – о калорийности арбуза. Она довольна низка: 100 граммов мякоти арбуза дают организму всего лишь 38 килокалорий (для сравнения: 100 г апельсина дают 40, яблок – 45 ккал). Низкая калорийность арбуза позволяет использовать его в комплексном диетическом лечении ожирения. Существует также особый, так называемый арбузный разгрузочный день, наряду с огуречным и яблочным разгрузочными днями. При этом в течение дня дают 1,5 кг мякоти арбуза, разделенных равномерно на 5 приемов пищи. Разрешается еще 2 – 3 чашки чая или кофе без сахара.

Арбуз рекомендуется больным сахарным диабетом с учетом суточной нормы потребления сахара. Мякоть арбуза отличается приятным вкусом, содержит много сока, хорошо утоляет жажду и снимает ощущение сухости во рту (что очень важно для больного диабетом). Сок же спелых плодов вместе с мякотью принимают по 1/2 стакана 2 раза в день за 30 мин до еды. Он способствует выведению из организма избыточной жидкости, содержит необходимые для организма легкоусвояемые сахара.

В арбузе содержится значительное количество полезных для организма минеральных веществ – макро– и микроэлементов. Среди них магний и калий, способствующие оптимальной деятельности сердечно-сосудистой системы. Есть в нем кальций, натрий, фосфор, железо… Мякоть арбуза – источник клетчатки и пектиновых веществ.

В небольших количествах содержатся в арбузе и различные витамины – витамин С (аскорбиновая кислота), каротин (провитамин А), витамины B1, B2, PP.

Итак, арбуз полезен всем здоровым людям, пожилым, страдающим атеросклерозом, детям. При многих заболеваниях арбуз является целебным средством, подчас заменяющим лекарства.

Чем объяснить, что в таблицах о химическом составе пищевых продуктов, изданных в разные годы, цифры весьма разные применительно к одним и тем же продуктам?

Действительно, химический состав пищевых продуктов колеблется, так как находится в зависимости от характера почвы (если речь идет об овощах, фруктах, ягодах), климата, времени года.

В летнее время года молоко, например, будет содержать больше витаминов, чем в зимнее, в связи с тем, что корова (или коза) в это время кормится витаминоносными травами.

Таблицы химического состава, составленные разными авторами и коллективами ученых, могут отличаться и в зависимости от методик, использованных при проведении соответствующих лабораторных анализов.

Расхождения в цифрах, приводимых различными авторами, во многом зависят от того, исследуются ли совершенно спелые овощи и фрукты или слегка недозрелые. Известно, что при дозревании значительно увеличивается количество сахара в некоторых овощах и плодах.

Несмотря на все это, средними цифрами химического состава продуктов можно пользоваться при составлении пищевого рациона. Эти средние цифры нами используются и при анализе пищевой ценности рациона, при ответе на вопрос – сколько белков, жиров, углеводов, витаминов, минеральных веществ использует наш организм с пищей.

Наиболее часто мы применяем таблицы химического состава продуктов, составленные Институтом питания Российской Академии медицинских наук. В этих таблицах приводится содержание в продуктах не только белков, жиров, углеводов, витаминов, макро– и микроэлементов, но и содержание аминокислот, жирных кислот, органических кислот.

Всем ли полезен настой чайного гриба?

Чайный гриб, по своему внешнему виду немного напоминающий медузу, представляет собой сочетание двух различных микроорганизмов: дрожжевых грибов и уксуснокислых бактерий. Содружества микроорганизмов используются при получении некоторых молочнокислых напитков, например кефира и кумыса, причем спиртовое брожение во всех случаях вызывается дрожжами. Далее при образовании кефира и кумыса спирт подвергается молочнокислому брожению, а настой чайного гриба – уксуснокислому, соответственно, и конечные продукты получаются различными.

Чайный гриб выращивают на настое обычного чая, поэтому его и называют «чайным». Многие считают, что чай – незаменимый фактор роста и развития гриба. Однако это не совсем так. Чай можно заменить кофе, в котором, как в чае, имеются азотсодержащие вещества, необходимые для жизнедеятельности микроорганизмов гриба.

Вовсе не думать или думать пореже о недугах.

А. П. ЧЕХОВ (1860–1904), русский писатель

Чайный гриб нуждается не просто в чае – необходим сладкий чай. При наличии чая и сахара на грибе через некоторое время появляются полупрозрачные разрастания, которые в виде пластин наслаиваются друг на друга, образуя массивную студенистую пленку желтовато-бурого цвета, гладкую сверху (скопление уксуснокислых бактерий) и волокнистую снизу (дрожжевые грибы).

Микроорганизмы, составляющие колонию чайного гриба, интенсивно «работают»: дрожжевые грибы перерабатывают сахар в этиловый спирт и углекислый газ, подготавливая тем самым питательную среду для уксуснокислых бактерий, которые превращают спирт в уксусную кислоту.

Настой гриба представляет собой сложный комплекс веществ: сахара, небольшого количества спирта, кофеина, уксусной, лимонной и глюконовой кислот, различных ферментов, витаминов (С, B1), углекислого газа, красящих соединений и некоторых других. Напиток имеет приятный кисло-сладкий вкус и хорошо утоляет жажду. Настой чайного гриба способствует хорошему аппетиту, обладает бактерицидными свойствами. Врачи советуют использовать его для полосканий при тонзиллите, воспалении десен. Известно легкое послабляющее действие напитка, что может оказаться полезным при склонности к запорам.

Кроме того, настой гриба стимулирует желудочную секрецию, поэтому врачи нередко рекомендуют его при гастрите с пониженной секреторной функцией (не в период обострения).

Не содержит ли чайный гриб канцерогенных веществ, которые вызывают злокачественные заболевания органов пищеварения? – спрашивают некоторые наши пациенты. Нет, не содержит. В научной литературе нет данных, которые бы указывали на наличие подобных веществ.

Как видим, настой чайного гриба полезен и здоровым людям любого возраста, и больным. Следует, однако, иметь в виду, что тот, кто хочет употреблять напиток систематически в лечебных целях, должен предварительно посоветоваться с лечащим врачом. Прежде чем давать настой чайного гриба ребенку, также нужно получить согласие наблюдающего его врача-педиатра.

Чайный гриб не рекомендуется больным с хроническим гастритом при повышенной секреции желудочного сока, с язвенной болезнью желудка или двенадцатиперстной кишки. Из-за наличия сахара напиток не разрешается бесконтрольно употреблять при сахарном диабете.

Как приготовить настой чайного гриба? В широкую стеклянную банку вместимостью 2 – 3 л наливают остывший заваренный чай обычной крепости (3 – 4 ч. ложки сухого чая на 1 л кипятка). Для создания благоприятных условий развития чайного гриба концентрация сахара в напитке должна составлять примерно 10% (100 г сахара на 1 л жидкости), а температура окружающего воздуха 25 – 30°С.

Гриб, предварительно промытый в кипяченой воде, кладут в банку с настоем чая. Банку покрывают 2 – 3 слоями марли (чайному грибу необходим доступ воздуха) и ставят на место, защищенное от прямых солнечных лучей.

Обычно настой гриба бывает готов через 7 – 9 дней. Его процеживают и сливают в какую-либо посуду. Готовый напиток можно хранить в темном прохладном месте не более 3 дней, а в холодильнике – до 5 дней. Гриб промывают и многократно используют для приготовления настоя.

Применяют ли виноградные вина в лечебном питании?

Во многих современных руководствах, посвященных рациональному и лечебному питанию, вопрос о винах и других алкогольных напитках не обсуждается, как будто его вовсе не существует. Объяснить это можно ханжеством. Однако иного автора-диетолога останавливает от объективного обсуждения диетического значения алкогольных напитков боязнь прослыть сторонником неумеренного употребления алкоголя, что было бы весьма рискованно, особенно в период противоалкогольных кампаний, когда вырубались гектары ценнейших виноградников и даже кефир «обвинялся» в принадлежности к алкогольным напиткам.

Однако еще в древности Гиппократ, считая вино диетическим средством при многих заболеваниях, говорил: «Для человека здорового и больного вино и мед служат наилучшими средствами, если они натуральны и применяются умеренно и правильно». Он отмечал различное действие вина, считая его средством возбуждающим, подымающим силы и утоляющим голод.

Римский врач Гален в своих сочинениях констатировал терапевтическое и диетическое значение вина, подчеркивал его питательные и лечебные свойства.

Скажем прямо, авторы в прошлые века уделяли роли различных вин в нашем питании особое внимание. Каждое солидное руководство по питанию включало главу о винах. Так, Д. В. Каншин в «Энциклопедии питания» пишет: «…вино – приправа, но приправа самая благородная из всех приправ, всего лучше возвышающая и ум, и сердце человека. Глоток хорошего вина возбуждает жизнь у стариков и больных, он помогает поддержать силы ослабевающего, он действует на центральные нервы и, возбуждая их, делает человека способным отрешиться от мира сего и парить над ним на недосягаемой высоте.

Совсем не то видим мы при неумеренном потреблении алкоголя, которое прежде всего ведет к катару желудка, через это желудок становится неспособным переваривать потребную организму пищу, и затем питание становится все хуже и хуже, и человек худеет, силы его оставляют; но, чувствуя себя минутно хорошо под влиянием глотка водки, он к этим глоткам прибегает все чаще и чаще, не понимая, несчастный, что это равносильно удару кнута для изголодавшейся лошади: как ни бей, но на кнуте далеко не уедешь».

Точку зрения Д. В. Каншина разделяет академик Н. П. Кравков («Основы фармакологии», 1930): «…в обыденной жизни алкогольные напитки имеют большое значение. Несмотря на многие ригористические указания и доказательства вреда алкоголя для организма, он все-таки остается, несомненно, одним из полезных достояний терапии в обыденной жизни, в реальных условиях которой так трудно обходиться без каких-либо искусственных возбудителей или наркотиков. Вредное и губительное действие алкоголя на организм наблюдается главным образом только на почве злоупотребления им».

Вино, которое подвергалось ожесточенным нападкам за то, что якобы наносит непоправимый ущерб здоровью, может обладать и целебным действием, если, конечно, использовать его в умеренном количестве, а тем более по рекомендации лечащего врача. Известно, что вино может оказывать тонизирующее действие, снимать усталость и переутомление. Известен также успокаивающий эффект вина при стрессовых ситуациях. Описано в литературе и бактерицидное действие вина при повышенном количестве в питьевой воде, например, кишечных палочек. Еще раз подчеркнем, что при всем этом речь идет об употреблении вина в разумных количествах: иногда, на наш взгляд, достаточно «наперстка» вина или коньяка, чтобы снять напряженность после насыщенного стрессами трудового дня. Академик Е. И. Чазов («Медицинская газета», 17.04.92), отвечая на вопрос о том, как удается ему сохранить хорошую форму на протяжении многих лет интенсивной работы, говорит: «Тут нет никакого секрета. Всю жизнь у меня был жесточайший режим. Я соблюдал основы правильного питания, никогда не курил, выпивал лишь по праздникам. Единственное исключение – 25 г алкоголя каждый вечер (это предупреждает атеросклероз). Но лишь 25 г, не больше! Никогда не ездил ни в какие санатории, зато каждый год поднимался в горы, прошел через многие перевалы. Особенно часто бывал в Кабардино-Балкарии, знаю там почти каждую горную тропу…»

Итак, договоримся: врачи-диетологи категорически против неумеренного употребления алкоголя, но совсем другое дело – дозированное употребление виноградных вин и других напитков, содержащих алкоголь, по медицинским показаниям.

Кстати, в клинике лечебного питания Института питания РАМН, еще в те годы, когда ею руководил профессор М. И. Певзнер, в лечебное меню входило, например, 50 г сухого белого вина для тех, кто страдал нерегулярной работой кишечника, 50 г сухого красного вина для тех, кого беспокоили расстройства кишечника. В рацион тех, у кого жалобы на общую слабость были связаны с гипотонией, входило 25 г коньяка. Я видел эти меню. И был свидетелем их целебного действия.

При пониженном тонусе организма, сопровождающемся гипотонией (снижением артериального давления), иногда терапевтическое действие достигается добавлением в чай всего лишь 1 – 2 ч. ложек коньяка на 1 стакан чая.

При снижении моторной функции кишечника, приводящей к запорам, целесообразно вводить в рацион питания 50 г вина, например фруктового, яблочного, смородинового или приготовленного из крыжовника. При расстройствах кишечника может оказаться полезным включение в рацион 50 г красного вина, обладающего вяжущими свойствами.

С подобными рекомендациями можно ознакомиться более подробно в книге диетолога, профессора М. И. Певзнера «Рациональное и лечебное питание», изданной еще в 1935 г.

Никто не должен преступить меры ни в пище, ни в питии.

ПИФАГОР (580–500 до н.э.), древнегреческий философ и математик

Следует иметь в виду, что лечебное (терапевтическое) применение вина обусловливается содержанием в нем не только спирта, но и других составных частей.

В состав виноградных вин входят глюкоза и фруктоза, имеющиеся в винограде. Есть в них и органические кислоты (винная, яблочная и др.), минеральные (калий, натрий, кальций, магний, фосфор и др.), дубильные, красящие, ароматические вещества.

Природные сахара винограда – глюкоза и фруктоза – почти полностью перебраживают при выделке сухих вин. Столовые сухие вина почти не содержат сахара (не более 1 – 1,2 г на 1 л).

Очень ценным является содержание в винах, особенно красных, пектиновых веществ. Дубильных веществ, оказывающих вяжущее действие и полезных при поносах, в красных винах значительно больше, чем в белых. В натуральных винах есть и витамины (B1, B2, С, каротин). Содержатся в них и ферменты.

Известно, что вино возбуждает секрецию слюнных желез, способствует выработке желудочного сока, усиливает аппетит. Поэтому при избыточной массе тела, а также при заболеваниях желудка, сопровождающихся повышенной кислотностью желудочного содержимого, вина противопоказаны.

В свое время Луи Пастер говорил: «Вино – самый здоровый, самый гигиеничный напиток при условии, если употреблять его умеренно». Вспомним также высказывание Парацельса: «Все есть яд, все есть лекарство, и одна лишь доза делает вещество либо ядом, либо лекарством».

Сухие вина малокалорийны: 100 г сухого белого вина дают организму всего лишь 60 – 70 ккал; сухое красное вино чуть более калорийно, 100 г его дают 70 – 80 ккал. Сравните: яблоко массой 200 г является поставщиком 90 – 95 ккал. Сладкие и крепкие вина содержат больше калорий, чем менее сладкие и менее крепкие.

Издавна применяется при простудных заболеваниях глинтвейн – горячее вино с сахаром и пряностями. Как его приготовить?

Берут 1 стакан красного столового вина, 30 г сахара, 1 – 2 гвоздики (пряность), немного корицы. Вино с указанными пряностями кипятят в течение 2 – 3 мин. После этого пьют его в горячем виде, лучше медленно, маленькими глотками, можно с крепким горячим чаем.

Во многих старых лечебниках вино рекомендуется в качестве снотворного средства. Это может быть 30 г кагора или портвейна. Наконец, многие авторы считают, что виноградное вино способно вытеснять такие спиртные напитки, как водка, выступая в качестве одного из эффективных средств в борьбе с алкоголизмом.

Необходимо ли лечебное питание при остеохондрозе позвоночника?

Многие думают, что остеохондроз позвоночника связан с нарушением солевого обмена, и поэтому ограничивают употребление в рационе питания продуктов, влияющих на него.

На самом же деле остеохондроз не связан с нарушением солевого обмена и поэтому не зависит от характера питания. Суть остеохондроза заключается в том, что на позвонках образуются характерные для этого недуга костные разрастания, кроме того, происходит смещение межпозвонковых дисков. Эти изменения в определенной мере зависят от общей нагрузки на позвоночник.

При лечении остеохондроза позвоночника используются физиотерапевтические и медикаментозные средства. При остеохондрозе позвоночника рекомендуется спать на жесткой постели, подложив деревянный щит под матрац. Не рекомендуется поднимать тяжести: их подъем предъявляет повышенные требования к позвоночнику.

Если вы страдаете тучностью, необходимо принять меры диетической коррекции массы тела: функционирование позвоночника облегчается с ее нормализацией.

Какие рекомендации по лечебному питанию необходимо соблюдать при облитерирующем эндартериите?

Облитерирующий эндартериит – заболевание артерий, сопровождающееся сужением их просвета. По таким измененным сосудам в работающие органы, особенно в ноги, поступает значительно меньше крови, чем по сосудам здоровым. В результате – периодически наступающие резкие боли в области мышц голеней, побледнение пальцев и стоп, ощущение холода и онемелости, «перемежающаяся хромота» – ходьба с частыми вынужденными остановками.

Питание больного эндартериитом имеет некоторые особенности. Прежде всего необходимо включать в рацион питания продукты, доставляющие организму витамин С и витамины группы В. Установлено, что спазм сосудов легче возникает у людей, в организме которых этих витаминов недостаточно. Напомним: витамины группы В содержатся в ржаном хлебе, горохе, крупах, орехах, пивных дрожжах, а витамин С – в свежих овощах и фруктах: капусте, зеленом луке, черной смородине, плодах шиповника, яблоках, цитрусовых.

При эндартериите необходимо ограничить в рационе питания количество продуктов, богатых холестерином. Дело в том, что отложение холестериноподобных веществ на стенках сосудов способствует потере их эластичности, уплотнению сосудов. Уменьшите потребление жирных сортов мяса и рыбы, субпродуктов (мозгов, печени, почек), животных жиров. Выведению холестерина из организма способствует соблюдение лактовегетарианской диеты.

Что делать, если хочется есть мел?

У некоторых людей возникает непреодолимое желание есть мел, зубной порошок. С чем это связано?

Обычно стремление употреблять в пищу мел бывает у людей, организм которых страдает дефицитом соединений кальция. Одна из причин подобного дефицита – однообразное питание, недостаточное поступление в организм таких ценных источников легкоусвояемого кальция, как молоко, молочнокислые продукты, сыр, брынза, куриные яйца. Содержатся соли кальция также в ржаном хлебе, различных овощах и фруктах. В ряде случаев достаточно внести коррективы в рацион питания, т.е. включить в него молочные продукты, овощи, фрукты, и организм насытится достаточным количеством кальция, влечение к мелу исчезнет. Однако нередко лечащему врачу приходится назначать кальций в виде специальных препаратов, например карбоната кальция (осажденного мела), по 0,5 г 2 – 3 раза в день. Кстати, карбонат кальция входит в состав зубных порошков и паст. Следует иметь в виду, что при длительном применении этот препарат может приводить к запорам.

Нарушения вкуса могут наблюдаться у детей, больных рахитом. Им часто свойственно стремление грызть штукатурку, известку и другие совсем неаппетитные вещи. В крови и тканях такого ребенка не хватает солей кальция и фосфора, которые необходимы для растущего организма. Происходит удивительное: организм как бы сам стремится найти в окружающей среде недостающие элементы, рука ребенка инстинктивно стремится положить в рот кусочек штукатурки, известки, мела.

Все усилия благоразумного человека должны направляться не к тому, чтобы чинить и конопатить свой организм, как утлую и дырявую ладью, а к тому, чтобы устроить себе такой образ жизни, при котором организм как можно меньше приходил бы в расстроенное положение, а следовательно, как можно реже нуждался в починке.

Д. И. ПИСАРЕВ (1840–1868), русский публицист и литературный критик

Известно, что усвоение организмом кальция зависит в определенной мере от наличия в пище различных биологически активных веществ, способствующих его всасыванию. Например, всасывание кальция улучшается под влиянием витамина D. Витамин D содержится в рыбьем жире, печени трески, рыбе, желтках яиц. Все эти продукты наряду с продуктами, богатыми кальцием, необходимо включать в рацион питания ребенка, больного рахитом. Кроме того, надо больше бывать с ребенком на свежем воздухе: витамин D образуется в коже под влиянием ультрафиолетовых лучей. По назначению лечащего врача ребенку при необходимости дают препараты кальция и витамин D.

Усвоение кальция находится в прямой зависимости от поступающего в организм фосфора. Оптимальное соотношение кальция и фосфора имеется в молоке и молочных продуктах, поэтому укажем еще раз на необходимость включения их в рацион питания людей, стремящихся есть мел.

Нарушение усвоения кальция, приводящее к его дефициту в организме, может наблюдаться при различных заболеваниях, когда поражается воспалительным процессом тонкая кишка (например, при хронических энтеритах, энтероколитах). При этом необходимо проводить лечение указанных недугов.

Еще одна возможная причина извращения вкуса – железодефицитная анемия (малокровие). У страдающих этим заболеванием может возникать желание употреблять в пищу такие несъедобные вещества, как мел, зубной порошок, глина. Отмечается влечение к сухим крупам, таким как гречневая, «Геркулес», рис, а также к сухому гороху и фасоли, крахмалу.

Опыт показывает, что если указанные причуды вкуса наблюдаются у людей, страдающих малокровием, связанным с дефицитом железа, избавиться от ненужных влечений может помочь обогащение рациона питания продуктами, богатыми железом, а также применение назначаемых врачом препаратов железа.

Широко известны причуды вкуса у беременных женщин, а также у практически здоровых детей в годы усиленного роста. Если при этом возникает стремление есть мел и зубной порошок, то это чаще всего – напоминание о дефиците кальция в организме. Ведь мел и зубной порошок – прежде всего источники кальция. Изменение вкуса в период беременности зависит во многом от изменений в обмене веществ и особенностей функциональной деятельности эндокринных желез. Обычно причуды вкуса у беременных проходят как бы сами по себе.

Еще одна причина извращений вкуса заключается в болезненных состояниях нервной системы и нашей психической сферы. При этом причуды вкуса могут быть довольно устойчивыми, а потому необходима консультация специалиста-психотерапевта.

Среди особенностей вкуса нередко наблюдается употребление в пищу сырого картофеля. Не вредно ли включать его в рацион?

На наш взгляд, этого делать не следует. И вот почему. Практически никакими серьезными преимуществами сырой картофель по сравнению с картофелем, подвергшимся тепловой обработке, не обладает. Действительно, в сыром картофеле несколько больше витамина С, но этот витамин можно получить с гораздо более приятными по вкусу овощами и фруктами, такими как капуста свежая и маринованная, яблоки.

И дело не только в отсутствии соответствующих вкусовых качеств у сырого картофеля. Сырой картофель может вызвать раздражение слизистой оболочки желудка, а при систематическом употреблении способен вызывать явления гастрита.

Другое дело – картофельный сок, который применяется в комплексном лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. Этот сок нормализует секрецию желудочного сока, способствует рубцеванию язвы, а также нормализует работу кишечника. Готовится сок непосредственно перед употреблением. Сырой картофель очищают, пропускают через мясорубку и отжимают через 3 – 4 слоя марли. Сок принимают 2 раза в день перед едой, например перед завтраком и обедом. Лечение сочетается с обычной щадящей диетой и проводится под наблюдением врача.

Как избавиться от изжоги?

Изжога – ощущение жжения позади грудины, по ходу пищевода, иногда довольно мучительное и стойкое. Это результат заброса кислого содержимого желудка в пищевод. Обычно изжога проявляется через 30 – 60 мин после еды, изредка натощак. Чаще она бывает при повышенной кислотности желудка, но может возникать и у больных с атрофическим гастритом при пониженной секреции желудочного сока, когда раздражающе воздействуют на слизистую органические кислоты, образующиеся в желудке при нарушении процессов пищеварения, а также желчь, забрасываемая из желчного пузыря в двенадцатиперстную кишку, а затем в желудок и пищевод.

Иногда изжога может беспокоить и практически здоровых людей при неправильном питании, злоупотреблении острыми приправами, после приема жирной пищи, алкоголя (особенно сухих вин). В ряде случаев изжогу могут вызвать кислые фрукты (яблоки, лимон), кефир, черный хлеб, а также переедание. Загрудинное жжение может возникнуть внезапно при подъеме тяжестей, когда резко возрастает внутрибрюшное давление и становится возможным заброс желудочного содержимого в пищевод.

Важно проанализировать свои ощущения. Ваш подробный рассказ поможет врачу поставить правильный диагноз. Надо выяснить, возникает ли изжога после употребления соленых, острых или сладких блюд или же вызывается жирной и жареной пищей. Если изжога связана с едой, понаблюдайте, проявляется она сразу после еды или через некоторое время, бывает ли натощак. Провоцирует ли изжогу и боли в животе физическая нагрузка или определенное положение тела: на правом боку, на спине.

Запомните, что помогает вам снять жжение: раствор ли питьевой соды или какие-либо антацидные (противокислотные) средства, молоко, какая-то пища или некоторые медикаменты.

Попробуйте, не снимаются ли изжога и боли приемом валидола или капель Вотчала. Это важно для разграничения изжоги при заболеваниях пищеварительной системы и жжения, которое может возникать при сердечно-сосудистых болезнях (например, при стенокардии).

Врач в первую очередь исключит заболевание сердца и в дальнейшем обследует желудочно-кишечный тракт. Наиболее информативными являются: рентгенологическое исследование желудка и двенадцатиперстной кишки, эндоскопическое исследование с помощью специальных приборов с волоконной оптикой и исследование кислотности желудочного сока. Важно провести все эти обследования, так как правильно лечить больного можно лишь комплексно, оценив полученные результаты.

Например, часто причиной изжоги является грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, которая определяется только при специальном рентгенологическом обследовании. Если вы будете выполнять некоторые не очень сложные рекомендации, то неприятные ощущения при этом заболевании быстро пройдут.

Очень важно соблюдать режим питания: есть 5 – 6 раз в день, но понемногу, не допуская переполнения желудка. После еды не стоит сразу ложиться. Походите, постойте, в крайнем случае посидите 30 – 40 мин. Предупредить возможный заброс желудочного содержимого в пищевод должно правильное положение тела во время сна. Приобретите кровать с приподнятым изголовьем или же подкладывайте вторую подушку.

Исключите из рациона продукты, способствующие метеоризму (повышенному газообразованию): молоко, ржаной хлеб, горох, капусту. Ограничьте жареные блюда, наваристые мясные и рыбные бульоны, специи, приводящие к повышению желудочной секреции.

При всех болезнях нужно исследовать, откуда происходит природа каждой.

ГИППОКРАТ (ок. 460–377 до н.э.), древнегреческий мыслитель, основоположник античной медицины

Заботьтесь о профилактике запоров, по мере возможностей добивайтесь регулярной работы кишечника.

Наиболее частой причиной упорных изжог являются хронические гастриты или язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Эти заболевания в большинстве случаев протекают на фоне повышенной кислотности желудочного сока. И тогда борьба с изжогой направлена на нейтрализацию избыточной соляной кислоты, образующейся в желудке. Существует множество лекарственных средств, так называемых антацидов, снижающих кислотность и устраняющих изжогу. Простейший и всем известный метод устранения изжоги – прием питьевой соды (1/2 ч. ложки на полстакана теплой воды) – быстро облегчит ваше состояние. Однако длительное и многократное применение соды, и особенно прием не в растворе, а с кончика ножа или чайной ложки, может привести к нежелательным осложнениям: головной боли, слабости, рвоте. Это говорит о передозировании соды и защелачивании организма, так называемом алкалозе. Однако нечастое употребление раствора пищевой соды может быть разрешено.

На подавление повышенной кислотности желудочного сока направлено и лечение минеральными водами.

При изжогах можно рекомендовать гидрокарбонатные натриевые воды (их называют еще щелочными): «боржоми», «дилижан», «саирме», а также гидрокарбонатные сульфатные воды: «славяновскую», «смирновскую», «джермук», кисловодский «нарзан».

Питье щелочных минеральных вод рекомендуется начинать с небольших количеств (50 – 100 мл) в теплом виде (38 – 40°С), а при условии хорошей переносимости уже на 3-й – 4-й день «питьевого» лечения принимать до 1 стакана (250 мл) воды на прием.

В условиях курортов и дома лечение обычно проводится с соблюдением традиционных принципов, т.е. путем однократных приемов минеральной воды за 1 ч до основного приема пищи. Однако при жалобах на изжогу прием ощелачивающей воды может быть приурочен ко времени предполагаемого появления изжоги, т.е. спустя некоторое время после еды.

Интересно проследить, что же рекомендовалось делать при изжогах в старину. И можно еще раз убедиться, что многое новое – это хорошо забытое старое.

Откроем «Полный простонародный русский лечебник», изданный в Санкт-Петербурге в 1787 г. доктором Ф. Лоевским. Читаем: «Для истребления кислоты (желудка) должно давать в порошке пережженный мел с пряными кореньями. Истолочь в мелкий порошок мел. К 4 ч. ложкам мела добавить 1 ч. ложку измельченного корня аира, или тмина, или имбиря. Смешать и пить разведенным в воде по 1 ч. ложке смеси 3 раза в день». Далее советовалось: «…при отсутствии мела взять свежий уголь в тех же пропорциях». И сейчас, в ХХ столетии, мы употребляем соли кальция (мел), активированный уголь для снятия изжоги, устранения вздутия живота, метеоризма.

Очень долго в клинической практике применялась хорошо известная врачам-гастроэнтерологам смесь Бурже, состоящая из 2 г сульфата натрия, 4 г фосфата натрия и 8 г бикарбоната натрия. Эту смесь рекомендовалось принимать по 1 ч. ложке на 1/3 стакана воды через 40 мин после еды.

Хорошие результаты при хроническом заболевании приносит фитотерапия, т.е. лечение лекарственными растениями. Попробуйте на практике один из следующих рецептов:

• смешайте в равных частях траву чистотела большого, тысячелистник, цветы ромашки, зверобой, корень солодки, 10 г смеси залейте стаканом кипятка. Дайте настояться, процедите. Пейте по 1 стакану 2 – 3 раза в день за 30 мин до еды;

• смешайте 1 часть корня солодки, 4 части ромашки, 3 части календулы, 1 часть золототысячника. Одну столовую ложку сбора залейте 150 мл воды. Медленно доведите до кипения, остудите. Принимайте до еды 3 – 4 раза в день. Курс лечения – 2 – 4 недели.

Старинный рецепт описан в «Русском народном лечебнике» доктором П. М. Куренновым: 10 г корня солодки, 6 г апельсиновых корок заварить 400 мл воды. Выпарить до половины. Добавить 60 г меда, принимать в течение дня в 3 приема до еды. Курс лечения составляет 1 месяц.

Одно из дошедших до нас знахарских средств: при появлении загрудинного жжения между приемами пищи медленно жевать 5 – 6 зерен овса или ячменя до образования однородного комка. Слюну постепенно проглатывать, а комок сплевывать.

Существует легко выполнимый и довольно эффективный рецепт для лечения гастритов и соответственно изжоги. В течение 2 – 3 недель 3 – 4 раза в день за 15 – 20 мин до еды выпивать 50 – 70 мл свежего картофельного сока.

При ночной изжоге перед сном можно принимать 100 – 150 мл настоя семени льна (2 ст. ложки лекарственного сырья завариваются 0,5 л воды).

Иногда, как уже говорилось, изжога может возникать и при хроническом атрофическом гастрите, т.е. при пониженной кислотности желудочного сока. В таком случае лечение должно быть направлено не на нейтрализацию кислоты, а на улучшение пищеварения, предотвращение забросов желчи в желудок и пищевод.

Из лекарственных препаратов при этом рекомендуются такие средства, как церукал, реглан, мотилиум (по 1/2 – 1 таблетке 3 раза в день за 20 – 30 мин до еды). К назначенным можно добавить ферментные препараты: абомин, панзинорм, трифермент, панкреатин, мезим форте, ораза, дигестал, энзистал и ряд их аналогов. Принимаются они по 1 – 2 таблетки во время еды, курс лечения составляет 2 – 3 недели.

В лекарственные сборы при пониженной кислотности желательно включать подорожник, улучшающий секрецию желудка:

• смешайте по 2 г следующие составные части: лист подорожника, корень алтея, траву душицы, зверобой, плоды тмина. Залейте сбор 250 мл воды, прокипятите 15 мин. Принимайте по 2 ст. ложки 4 – 5 раз в день за 15 – 20 мин до еды;

• 1 часть зверобоя, 4 части мелиссы, 3 части листьев подорожника, 2 части свежей крапивы, 2 части душицы. Одну столовую ложку сбора залейте 150 мл кипятка. Оставьте настояться в термосе. Принимайте так же, как и предыдущий сбор.

И хочется еще раз напомнить, что ни один из методов лечения или отдельно взятое лекарственное средство не дадут устойчивого хорошего результата, если вы не будете придерживаться правильной диеты и режима питания.

Важно не допускать длительных перерывов между приемами пищи, есть в строго определенное время, не реже 4 раз в день, не торопясь, пережевывая пищу. Правильное питание способствует ритмичной деятельности пищеварительной системы и является неотъемлемой частью лечебного процесса.

Чем полезно козье молоко?

Козье молоко не только вкусно, но и полезно взрослым и детям, как здоровым, так и страдающим различными заболеваниями. По составу оно близко к коровьему, а по некоторым показателям даже превосходит его. Жира в нем не меньше, чем в коровьем (обычно 4%), кстати, и усваивается оно гораздо легче. В нем больше полиненасыщенных жирных кислот (линолевой и линоленовой), которые, как известно, повышают устойчивость организма к инфекционным заболеваниям, нормализуют холестериновый обмен, т.е. обладают противосклеротическим действием.

В козьем молоке больше кальция и магния, железа, марганца и меди, чем в коровьем. По содержанию витамина А оно превосходит коровье в два раза, каротина – почти в три, аскорбиновой кислоты – в полтора и никотиновой (витамина РР) – в три раза. Богатый витаминный состав можно объяснить тем, что козы едят много разнообразных трав. «Меню» у них гораздо шире, чем у коров, благодаря чему козье молоко имеет специфический привкус. Наличие кальция и фосфора делает его особенно полезным для детей, предрасположенных к рахиту.

Из-за меньшего содержания молочного сахара (лактозы) козье молоко лучше, чем коровье, переносят люди, у которых часто бывает вздутие кишечника (метеоризм).

Этот молочный продукт обогащает наш рацион питания полноценным белком, жирами, важными для организма минеральными солями и витаминами. Но пить козье молоко сырым можно только в том случае, если известно, что животное абсолютно здорово. Приобретенное на рынке молоко надо обязательно кипятить.

Если молоко вызывает усиленное газообразование в кишечнике, попробуйте пить его, разбавляя чаем, либо используйте для приготовления простокваши или кефира.

Каким целебным действием обладает кумыс?

Слово «кумыс» происходит от тюркского «кымыз», что означает «квашеное кобылье молоко». С незапамятных времен этот напиток приготовляется в местах традиционного коневодства. Достаточно сказать, что одно из первых упоминаний о кумысе встречается еще у древнегреческого историка Геродота (V век до н.э.) при описании быта кочевников – скифов. На протяжении веков кумыс называется в народе напитком бодрости, веселья и долголетия. При этом он используется не только как продукт питания, но и как лечебный напиток, употребляемый после перенесенных заболеваний, при истощении.

Вот как описывал целебное действие кумыса русский писатель С. Т. Аксаков: «Весною, как только черноземная степь покроется свежей, ароматной, сочной растительностью, а кобылицы, отощавшие за зиму, нагуляют жир, во всех кошарах начинается приготовление кумыса… И все, кто могут пить, от грудного младенца до дряхлого старика, пьют допьяна целительный, благодатный, богатырский напиток, и дивно исчезают все недуги голодной зимы и даже старости, полнотой одеваются осунувшиеся лица, румянцем здоровья покрываются бледные впалые щеки…»

Действие кумыса оказывалось настолько благоприятным, что в начале XIX века им всерьез заинтересовались врачи, кумыс стали рекомендовать при различных заболеваниях. А в 1858 г. около Самары была создана первая в России кумысолечебница.

Чем же объясняются целебные свойства кумыса, его общеукрепляющее действие на организм человека?

Как и коровье, кобылье молоко содержит белки, жиры, молочный сахар (лактозу), различные минеральные соли, микроэлементы. По сравнению с коровьим, в этом молоке меньше жира и сухих веществ, но больше молочного сахара и витаминов. Различие вроде бы не очень существенное, но оно определяет ценность кумыса. При сквашивании (существует специальная комплексная закваска) кобылье молоко обогащается продуктами жизнедеятельности микроорганизмов (молочнокислых бактерий) и молочных дрожжей: ферментами, витаминами, молочной кислотой, углекислым газом, спиртом и антибиотическими веществами. Все это в комплексе и оказывает целебное действие.

По технологии приготовления кумыс является продуктом смешанного брожения: молочнокислого и спиртового, что объясняется введением комплексной закваски, состоящей из культур болгарской палочки и молочных дрожжей. Приготовленная закваска вводится в парное или подогретое до температуры 32 – 34°С молоко кобылицы. Сквашивают молоко в деревянных кадках, а в домашних условиях бурдючным способом – в кожаных мешках. После того как молоко закисло, его разливают в бутылки, закупоривают их и направляют на созревание в холодное место. При выдержке на холоде кислотность кумыса повышается незначительно, а количество углекислоты и спирта возрастает. Продолжительность созревания от 1 до 3 суток. В зависимости от продолжительности созревания различают кумыс слабый (односуточный) – 1% спирта, средний (двухсуточный) – до 1,75% спирта и крепкий (трехсуточный) – до 2,5% спирта.

Но приготовление кумыса из кобыльего молока имеет свои недостатки. Во-первых, оно носит сезонный характер, а, во-вторых, коневодство распространено в ограниченных районах нашей страны. Поэтому в настоящее время освоено производство кумыса из коровьего молока. Технология его приготовления в этом случае несколько иная, но получаемый напиток по своему химическому составу близок к кумысу из кобыльего молока. Правда, в последнем содержится больше витамина С.

Кумыс следует хранить в холодильнике, откупоривать только в охлажденном состоянии.

Здоровью сопутствует полнота ощущения радостей жизни.

А. М. ГОРЬКИЙ (1868–1936), русский писатель

В настоящее время доказано, что действие кумыса на организм человека весьма многогранно. Как ценное лечебно-профилактическое средство он применяется при различных заболеваниях: туберкулезе легких, истощении, переутомлении, при некоторых видах малокровия, различных заболеваниях желудочно-кишечного тракта. Однако для систематического употребления кумыса есть и противопоказания: при ожирении, заболеваниях, сопровождающихся воспалительными процессами печени, почек пить его не следует. Поэтому употреблять кумыс систематически с лечебной целью можно только по рекомендации врача, который определяет время приема кумыса и его дозировку.

Чем ценен топинамбур?

Топинамбур, или земляная груша, – многолетнее растение, внешне похожее на подсолнечник, относится к семейству сложноцветных. Родина топинамбура – Северная Америка, в Россию он попал в XIX веке. Топинамбур имеет многочисленные подземные побеги, на которых образуется много клубней массой до 100 г белого, желтого или фиолетово-красного цвета, в зависимости от сорта.

По своему химическому составу и вкусу клубни топинамбура напоминают картофель, но имеют сладковатый привкус. В них содержится от 15 до 22% инулина, который состоит в основном из фруктозы. Учитывая, что фруктоза в меньшей мере, чем сахароза, влияет на повышение уровня сахара в крови больного сахарным диабетом, клубни топинамбура разрешается включать в рацион питания при этом недуге.

В некоторых публикациях утверждается, что в топинамбуре содержится инсулин. Это неверно, по-видимому, речь идет об инулине.

В топинамбуре, как и в картофеле, содержатся витамины С и группы В, калий, фосфор, другие минеральные вещества. Белка в клубнях топинамбура содержится 5,3%.

Какие блюда готовят из топинамбура? Его тушат, запекают или жарят. Для приготовления печеного топинамбура вымытые клубни в кожуре или без нее запекают в духовке в течение 30 – 45 мин в зависимости от размера клубней, а затем заправляют маслом.

Варят топинамбур в подсоленной воде. Клубни, выложенные на блюдо, заправляют растительным или сливочным маслом. Можно использовать клубни и в сыром виде, добавляя в салат из квашеной капусты, предварительно мелко порезав.

Яблочный уксус – специя или лекарство?

В последнее время многие люди проявляют повышенный интерес к яблочному уксусу. Возможно, это объясняется тем, что все большее число людей имеет садовые участки и собирает ежегодно большой урожай плодов. Немалую роль сыграло и появление книги американского автора Д. С. Джарвиса «Мед и другие естественные продукты» («Апимондия», Бухарест, 1990), в которой рекламируется яблочный уксус в качестве лечебного средства чуть ли не от всех болезней.

Яблочный уксус образуется в процессе уксуснокислого брожения яблок. В нем содержатся многие вещества, имеющиеся в яблоках или яблочном соке, в том числе такие важные для нормальной жизнедеятельности организма элементы, как калий, магний, фосфор, железо, медь, цинк, а также уксусная и яблочная органические кислоты.

Уксусная кислота губительно воздействует на болезнетворные микроорганизмы, вызывающие порчу пищевых продуктов, поэтому яблочный уксус можно использовать для консервирования овощей в домашних условиях. Обладая своеобразным вкусом и ароматом, яблочный уксус служит хорошей приправой ко многим блюдам и закускам, его включают в состав соусов и маринадов для улучшения вкусовых качеств пищи. Острые приправы, маринады и соусы повышают активность пищеварительного процесса: активизируется работа пищеварительных желез, улучшаются процессы переваривания и усвоения пищи, нормализуется кишечная флора.

Однако следует помнить, что многие острые приправы раздражают слизистую оболочку пищеварительного тракта и выделительной системы, возбуждают нервную систему. При некоторых заболеваниях, например, обострении хронического гастрита с повышенной секрецией желудочного сока, обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, лечащий врач обычно рекомендует ограничивать употребление острых приправ, в том числе и яблочного уксуса, или полностью исключать их из рациона. В слишком больших количествах яблочный уксус вреден и здоровому человеку.

Лечебный эффект яблочного уксуса, по мнению Д. С. Джарвиса, определяется содержащимся в нем калием. Действительно, калий выполняет ряд функций, которые обеспечивают нормальную жизнедеятельность организма, и в этом отношении он незаменим. Однако по содержанию калия яблоки совсем не являются рекордсменами. В 100 г свежих яблок содержится 248 мг калия, в яблочном соке – 100 мг, в консервированных яблоках – 71 – 88 мг. Значительно больше имеется того же калия в сухофруктах. В 100 г кураги, например, калия содержится 1717 мг, изюма – 860 мг, чернослива – 864 мг. Немало калия в картофеле (568 мг), мясе (300 – 320 мг), молоке (146 мг). Так что в рекомендованных Д. С. Джарвисом 2 ч. ложках яблочного уксуса, разведенных в стакане воды, содержание калия весьма незначительно по сравнению с тем его количеством, которое мы получаем с дневным рационом, в том числе с картофелем, мясом и другими продуктами.

Итак, яблочный уксус нельзя считать лечебным средством.

Тем, кто хотел бы использовать яблочный уксус как приправу для блюд, рекомендуем следующий рецепт его приготовления в домашних условиях. Для этого годятся перезрелые яблоки, падалица и отходы, образующиеся в процессе приготовления сока. Плоды тщательно моют не менее чем в трех водах, а затем измельчают или давят. Массу перекладывают в широкую эмалированную посуду, заливают горячей водой, добавляют сахар из расчета 70 – 100 г на килограмм яблок (в зависимости от их сахаристости). Вода должна покрывать яблоки на 4 – 5 см. Посуду ставят в теплое место, но не под прямые лучи солнца, сверху накрывают деревянным кружком, кладут гнет. Через 2 нед жидкость процеживают, переливают в большие бутылки или банки, не доливая доверху, и выдерживают еще 2 недели. Полученный уксус, не размешивая, аккуратно переливают в бутылки.

Чем полезны лесные грибы?

В наших лесах растет около 200 видов съедобных грибов, пригодных для сушки, жаренья, засолки, приготовления различных супов и соусов. По пищевой ценности все съедобные грибы делят на три категории. К первой относят белый гриб, груздь белый и рыжик. Ко второй категории относят желтый груздь, шампиньон, подосиновик, масленок, к третьей – сморчок, строчок, лисичку, подберезовик, моховик, сыроежку и т.д.

Известно, что грибы ценятся своими вкусовыми качествами. Однако они содержат белки, углеводы, жиры, много пищевых волокон. Есть в грибах и витамины (С, группы В), минеральные вещества, органические кислоты. Таким образом, грибы не только вкусны, но и питательны.

Грибы незаменимы в рационе питания тех, кто соблюдает диету с вегетарианской направленностью. Они являются важным источником растительного белка, из-за высокого содержания которого грибы называют растительным мясом. Наибольшее количество белка содержится в белых грибах, подберезовиках и подосиновиках.

Грибные отвары содержат много экстрактивных веществ, способствующих повышению секреции пищеварительных желез и хорошему аппетиту.

Сушеные грибы широко применяются для приготовления супов и различных соусов.

Следует иметь в виду, что при некоторых заболеваниях, например обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, панкреатите, хронических заболеваниях печени, а также подагре, блюда из грибов не рекомендуются.

Не опасно ли прошлогоднее вишневое варенье?

Иногда дома остается прошлогоднее вишневое или абрикосовое варенье. Говорят, что его лучше выбросить, так как оно теперь ядовитое. А выбрасывать жалко. Как же поступить?

Мы часто обращали внимание на то, что ядрышки различных косточек обладают пикантной горечью. Этот вкус придает им амигдалин – соединение из группы цианогенных гликозидов. Амигдалин содержится в зернышках горького миндаля (2,5 – 3,5%), в косточках персиков (2 – 3%), абрикосов и слив (1 – 1,8%), вишен (0,8%), яблок, груш. В состав амигдалина, в частности, входит вещество, из которого впоследствии под воздействием особого фермента, также содержащегося в ядрышках, образуется синильная кислота.

Но дело в том, что этот фермент при кипячении разрушается, и синильная кислота в этом случае не образуется. Поэтому сваренные в сахарном сиропе ягоды с косточками абсолютно безвредны для человека и варенье, в приготовлении которого вложено столько труда, конечно, выбрасывать не стоит. Однако варенье и компоты, приготовленные из плодов и ягод с косточками (из вишен, абрикосов, слив и др.) не рекомендуется хранить более одного года. Эта рекомендация носит характер перестраховки: по мере хранения компотов и варенья из плодов с косточками амигдалин (полностью не разрушившийся при нетщательном кипячении) может перейти в сироп, накопиться в нем и принести вред здоровью. Поэтому если домашние заготовки хранились более длительный срок, их можно употреблять в пищу только после дополнительной обработки. Надо слить сироп, удалить косточки из ягод и плодов, мякоть смешать с сиропом и прокипятить в течение 30 – 40 мин. Этим полностью снимается опасность отравления.

У читателей может возникнуть вопрос и о съедобности ядрышек урюка (сушеных абрикосов), которые кладут в торты, пирожные или жарят в соли и сахаре, приготовляя великолепные лакомства. Действительно, хорошо прожаренные, проваренные или испеченные, эти ядрышки вполне съедобны. Нагревание гарантирует их полную безопасность.

Как предупредить пищевые отравления?

Пищевое отравление вызывают различные болезнетворные микроорганизмы, попавшие тем или иным путем в пищу, и ядовитые вещества, которые они выделяют – токсины. Среди этих микроорганизмов надо отметить такие как сальмонелла, стафилококк, палочка ботулизма.

Излюбленная среда обитания микроорганизмов – возбудителей пищевых отравлений – мясо, рыба, бульоны, колбасы, консервы, молочные продукты, кондитерские изделия с кремом. Заражение продуктов обычно связано с нарушением правил их заготовки, кулинарной обработки, хранения.

Сальмонеллы (названные в честь американского ветеринарного врача Сальмона) бывают частыми виновниками пищевых отравлений. Эти микробы обитают в кишечнике многих животных и обычно не вызывают у них заболевания. Но если животные ослаблены, микробы из кишечника проникают в кровь, и мясо таких животных становится источником отравления. Особое внимание в эпидемиологии сальмонеллеза уделяют мясу вынужденно забитых животных. Мясо вынужденного убоя, к которому прибегают при заболевании животных, не должно поступать в торговую сеть. Вот почему следует покупать мясо только клейменное, проверенное санитарной инспекцией. Очень опасно покупать мясо и мясные продукты «c рук» у случайных людей.

Причиной сальмонеллеза могут стать такие продукты, в которых любят развиваться сальмонеллы – ливерная колбаса, кровяная колбаса, сосиски, студень, кондитерские изделия с кремом, молоко и молочные продукты, куриные яйца. Особенно внимательным надо быть к доброкачественности мясного фарша.

Пищевое отравление могут вызывать и микробы стафилококки. Они попадают в пищу от больных ангиной, от людей, на коже которых имеются нарывы и гнойнички, особенно в области пальцев и кистей рук. Источником инфекции могут быть и больные маститом животные: коровы, козы, овцы. Молоко от коров, больных маститом, запрещено использовать в пищу: оно собирается в отдельную посуду и после кипячения скармливается телятам и поросятам.

Стафилококки особенно быстро размножаются летом (и вообще в тепле) в молоке, сливках, твороге, сырковой массе, креме, сыре, мясном фарше.

Купленное на рынке непастеризованное молоко нельзя пить некипяченым. Рыночный творог рекомендуется использовать лишь для приготовления блюд, подвергаемых термической обработке: пудингов, творожников, ватрушек, вареников. Все молочные продукты надо хранить только в холодильнике.

Учитывая, что заражение пищи стафилококками происходит при контакте лиц, страдающих гнойничковыми заболеваниями, с продуктами питания, подумайте, следует ли указанные выше продукты покупать у случайного продавца, стоящего со своим товаром на уличном перекрестке, находящегося вне зоны влияния Санэпиднадзора, в отличие от продавцов магазинов и рынков.

Причиной пищевых отравлений может стать и микроб под названием «кишечная палочка». Чаще причиной заболевания становятся готовые мясные, рыбные, овощные, кулинарные изделия, обсемененные кишечной палочкой, используемые в пищу без термической обработки.

При несоблюдении правил хранения токсичным может оказаться перезимовавший проросший и позеленевший картофель, в котором содержится большое количество алкалоида соланина. Через 15 – 20 мин после употребления такого картофеля возникает тошнота, кратковременное ощущение жжения в горле. Естественно, подобный картофель не следует использовать для еды.

Пищевые отравления происходят также при употреблении в пищу хлеба, приготовленного из протравленного зерна или зерна, содержащего примеси ядовитых сорняков, – спорыньи, плевела и т.д. Значительное место в рассматриваемой теме занимают отравления ядовитыми грибами.

Остановимся на одном из самых тяжелых пищевых отравлений, часто оканчивающемся трагически, – ботулизме. Ботулизм означает «колбасное отравление» (от лат. botulus – колбаса), поскольку издавна была отмечена связь заболевания с употреблением в пищу колбасы и колбасных изделий.

Микроб ботулизма (анаэроб) может жить и размножаться только при полном отсутствии кислорода. Наряду с отсутствием кислорода для размножения возбудителей ботулизма и выделения ими токсина благоприятные условия создает низкая кислотность окружающей среды. Опасен для человека не сам микроб, а тот токсин, проще говоря, яд, который микроб вырабатывает при размножении. Чаще всего заболевание происходит при употреблении в пищу консервов (мясных, рыбных, грибных, овощных), так как под герметичной крышкой создаются идеальные условия для жизнедеятельности микробов ботулизма и образования токсина. Возбудитель ботулизма не погибает при кипячении. Токсин его при этом разрушается, а сам возбудитель и после кипячения способен к спорообразованию. Для полного его уничтожения необходима обработка в автоклаве, возможная только в промышленных условиях.

Как избежать заболевания? Ни в коем случае не следует есть бомбажные (вздутые) консервы. В недоброкачественных консервах, находящихся в герметически закрытых банках, накапливается газ, который приводит к вздутию металлической тары – так называемому бомбажу. Как показывает статистика, встречающиеся случаи ботулизма обусловлены главным образом употреблением в пищу продуктов домашнего консервирования, в частности грибов, овощей, вяленой рыбы, мясных изделий.

При консервировании огурцов, кабачков и других продуктов, имеющих низкую кислотность, необходимо добавлять столовый уксус в количестве, указанном в рецептуре. Кислая среда подавляет жизнедеятельность возбудителей ботулизма. Не следует в домашних условиях заготавливать соленые и маринованные грибы в герметически закрытых банках.

Остановимся подробнее на вопросах, связанных с хранением продуктов, что очень важно для профилактики пищевых отравлений. Хранить скоропортящиеся продукты рекомендуется при низких температурах, которые задерживают размножение микроорганизмов.

К скоропортящимся относятся, в частности, салаты и винегреты, заправленные сметаной или майонезом, заливные блюда и студни, пирожные и торты с кремом, являющиеся хорошей питательной средой для микроорганизмов. К этому списку надо добавить мясо, особенно полуфабрикаты, рыбу, молочные продукты.

Мясо, птицу хранят в холодильнике при температуре от 0 до 8°С не более 72 ч, рыбу – 48 ч, мороженое мясо и птицу – до 5 суток, мороженую рыбу – 3 суток. Совсем другое дело, если указанные продукты поместить в морозильную камеру (с температурой от – 6 до – 18°С в зависимости от типа холодильника); при этом сроки хранения значительно увеличиваются.

Вареные окорок и буженину хранят в холодильнике при температуре 0 – 8°С до 72 ч, вареные колбасы, сосиски, сардельки – до 48 ч, полукопченые колбасы – до 10 суток.

Рыбу горячего копчения держат в холодильнике до 3 суток, холодного копчения – до 10 суток.

Свежее молоко, кефир, простоквашу, ацидофилин хранят в холодильнике не более 36 ч, кипяченое молоко – до 3 суток, сметану – до 3 суток, творог и творожные сырки – 36 ч.

Сроки хранения твердых сыров в холодильнике до 15 суток, сливочного масла – 10 суток (а в морозильной камере – более длительное время).

Куриные яйца хранят в холодильнике до 20 суток.

Заливные блюда и студни можно хранить в холодильнике не более 12 ч, пирожные и торты с белково-взбитым кремом – не более 72 ч, со сливочным кремом – 36 ч, с заварным кремом – 6 ч.

Быстро портятся и вареные колбасы. Ливерные и кровяные колбасы хранят в холодильнике не более 12 ч.

Следует соблюдать особую осторожность при употреблении консервов. Вскрыв банку, содержимое ее перекладывают в другую посуду и даже при хранении в холодильнике используют в течение дня.

К сожалению, накопление болезнетворных микробов мы не можем заметить, так как часто вид, вкус и запах продуктов не меняются. Конечно, далеко не всегда при нарушении сроков хранения продуктов наступают пищевые отравления, однако опасность их возникновения значительно при этом увеличивается.

Еще раз напомним, что особую опасность для возможных пищевых отравлений представляют продукты и блюда, которые перед употреблением не проваривают и не прожаривают: студень, паштет, желе, сырковая масса. Скоропортящиеся блюда надо готовить в таком количестве, чтобы съесть за один прием пищи или в течение дня. Если студень или паштет, салат или винегрет, заправленные сметаной, все же остались, их надо сразу же убрать в холодильник, а не оставлять при комнатной температуре.

Признаки пищевого отравления возникают обычно через несколько часов после приема недоброкачественной пищи (редко спустя сутки и более). Если произошло пищевое отравление, то при первых его симптомах – тошноте, рвоте, ощущении тяжести в подложечной области, повышении температуры, общей слабости, поносе и т.д. – нужно прежде всего промыть желудок водой или слабым раствором питьевой соды. Промывание желудка следует проводить до отхождения чистых промывных вод. Больному дают выпить 2 – 3 стакана воды, а затем надавливают на корень языка черенком ложки, чтобы вызвать рвоту. При выраженной интоксикации, несмотря на наличие жидкого стула, рекомендуется очистительная клизма.

Праздная жизнь – это преждевременная старость…, а жизнь без пользы – безвременная смерть.

И. В. ГЁТЕ (1749–1832), немецкий писатель, философ

Рвота при отравлении – защитная реакция организма. Чем скорее удалена из желудка недоброкачественная пища, тем легче будут преодолены последствия отравления.

При пищевом отравлении могут также появиться головная боль, головокружение, боль в мышцах, а в тяжелых случаях – потеря сознания, нарушение зрения (например, при ботулизме).

Следует, однако, иметь в виду, что сходные проявления (боль в животе, рвота) наблюдаются и при таких заболеваниях, как аппендицит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому при первом же подозрении на пищевое отравление необходимо срочно обратиться к врачу.

После проведенного промывания желудка при улучшении самочувствия рекомендуется 1 – 2 дня поголодать, разрешается только обильное питье (минеральная вода «славяновская», «боржоми», чай, отвар ромашки), а позднее – каша из «Геркулеса», рисовый отвар, паровые мясные котлеты, кнели.

С какой целью применяют отруби в лечебном питании?

Отруби (пшеничные и ржаные) характеризуются высоким содержанием витаминов группы В, минеральных солей (калия, магния, фосфора, железа и др.), клетчатки. Например, в пшеничных отрубях калия содержится почти в два раза больше, чем в картофеле, являющемся важнейшим его источником в нашем питании. Напомним, что калий играет важную роль в обеспечении нормальной деятельности сердечно-сосудистой системы, в выведении жидкости из организма. Магний обладает антиспастическим и сосудорасширяющими свойствами, именно поэтому продукты, его содержащие, включают в рацион питания при гипертонической болезни.

Однако особенно важно наличие в отрубях большого количества растительных волокон – клетчатки (в отрубях пшеницы 8,2%), которая почти не переваривается в желудочно-кишечном тракте, но играет большую роль в профилактике и лечении заболеваний, связанных с недостаточной двигательной активностью кишечника (перистальтикой).

Современные научные данные говорят о том, что именно с недостатком растительных волокон в нашей пище связано развитие ряда заболеваний кишечника, сопровождающихся запорами: синдрома раздраженной кишки, дивертикулеза, геморроя, некоторых форм хронических колитов.

Для профилактики и лечения указанных заболеваний отруби не менее важны, чем растительная клетчатка, содержащаяся в овощах и фруктах (для сравнения: содержание клетчатки в свекле – 9%, в картофеле – 1%, в моркови – 1,2%).

Каким образом используются растительные волокна, содержащиеся в отрубях, лечебном питании? Прежде всего в рацион включается диетический хлеб с добавлением дробленого пшеничного зерна («зерновой», «барвихинский») и пшеничных отрубей («докторские» хлебцы). Указанные виды диетического хлеба полезны не только при запорах, но и при ряде других недугов: атеросклерозе, гипертонической болезни.

В ряде случаев лечащий врач рекомендует прием пшеничных отрубей по 1 ч. ложке 2 – 3 раза в день. Отруби обдают кипятком для улучшения вкусовых качеств, добавляют в супы, другие первые блюда или запивают водой. Доза отрубей подбирается индивидуально.

Можно добавлять пшеничные или ржаные отруби в каши. Предварительно отруби высушивают на противне в духовом шкафу и измельчают в кофемолке, крупорушке или ступке.

В качестве витаминного напитка находит применение отвар пшеничных отрубей. Для его приготовления отруби опускают в кипящую воду, варят в течение часа, процеживают через сито или марлю. Берут 200 г пшеничных отрубей на 1 л воды. В полученный отвар можно добавить лимонный сок.

Отруби в лечебных целях нужно использовать только по рекомендации лечащего врача, так как при ряде заболеваний, например обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, применять их не следует.

Как, приготовляя пищу, можно частично избавиться от нитратов в овощах?

Прежде всего любые овощи следует тщательно промыть. Перед употреблением капусты из нее надо удалить кочерыжку, так как в ней скапливается много нитратов. У петрушки и сельдерея рекомендуется использовать в пищу только листья.

Самый эффективный способ уменьшения нитратов в овощах – их кулинарная обработка. При варке, тушении и жарке теряется значительная часть нитратов.

Овощи лучше отваривать, предварительно нарезав их на небольшие дольки. При этом значительная часть нитратов уходит в отвар, который не следует использовать в пищу.

Известно, что нитраты могут накапливаться в кожуре плодов и овощей. Поэтому яблоки, например, лучше освобождать от кожуры перед употреблением. Кстати, то же относится и к огурцам. Картофель лучше варить не в мундире, а очищенным. Благодаря этому количество нитратов в нем значительно уменьшается.

Снижается содержание нитратов в овощах при их