Какие осложнения характерны для хронического лимфолейкоза?

1) тромботические;

2)* инфекционные;

3) кровотечения.

029. Если у больного суточная протеинурия более 3,5 г, определяется белок Бенс-Джонса, гиперпротеинемия, то следует думать о:

1) нефротическом синдроме;

2)* миеломной болезни;

3) макроглобулинемии Вальденстрема.

030. Синдром повышенной вязкости при миеломной болезни характеризуется:

1)* кровоточивостью слизистых оболочек;

2) протеинурией;

3) дислипидемией.

031. Гиперкальциемия при миеломной болезни:

1)* связана с миеломным остеолизом;

2) уменьшается при азотемии;

3) не оказывает повреждающего действия на тубулярный аппарат почки.

032. При лимфогранулематозе:

1) поражаются только лимфатические узлы;

2) рано возникает лимфоцитопения;

3)* в биоптатах определяют клетки Березовского-Штернберга.

033. Началу лимфогранулематоза соответствует гистологический вариант:

1) лимфоидное истощение;

2)* лимфоидное преобладание;

3) нодулярный склероз;

4) смешанноклеточный.

034. Для III клинической стадии лимфогранулематоза характерно:

1) поражение лимфатических узлов одной области;

2) поражение лимфатических узлов двух и более областей по одну сторону диафрагмы;

3)* поражение лимфатических узлов любых областей по обеим сторонам диафрагмы;

4) локализованное поражение одного внелимфатического органа;

5) диффузное поражение внелимфатических органов.

035. Чаще всего при лимфогранулематозе поражаются:

1) забрюшинные лимфоузлы;

2)* периферические лимфоузлы;

3) паховые лимфоузлы;

4) внутригрудные лимфоузлы.

036. Лихорадка при лимфогранулематозе:

1)* волнообразная;

2) сопровождается зудом;

3) купируется без лечения;

4) гектическая.

037. При лимфогранулематозе с поражением узлов средостения:

1) общие симптомы появляются рано;

2) поражение одностороннее;

3)* может возникнуть симптом Горнера.

038. Если у больного имеется увеличение лимфатических узлов, увеличение селезенки, лейкоцитоз с лимфоцитозом, то следует думать о:

1) лимфогранулематозе;

2) остром лимфобластном лейкозе;

3)* хроническом лимфолейкозе;

4) хроническом миелолейкозе;

5) эритремии.

039. Некротическая энтеропатия характерна для:

1)* иммунного агранулоцитоза;

2) лимфогранулематоза;

3) эритремии.

040. Гаптеновый агранулоцитоз:

1) вызывается цитостатиками;

2)* вызывается анальгетиками и сульфаниламидными препаратами;

3) вызывается дипиридамолом.

041. Нарушения тромбоцитарно-сосудистого гемостаза можно выявить:

1) при определении времени свертываемости;

2)* при определении времени кровотечения;

3) при определении тромбинового времени;

4) при определении плазминогена;

5) при определении фибринолиза.

042. Для геморрагического васкулита характерно:

1) гематомный тип кровоточивости;

2)* васкулитно-пурпурный тип кровоточивости;

3) удлинение времени свертывания;

4) снижение протромбинового индекса;

5) тромбоцитопения.

043. К препаратам, способным вызвать тромбоцитопатию, относится:

1)* ацетилсалициловая кислота;

2) викасол;

3) кордарон;

4) верошпирон.

044. Лечение тромбоцитопатий включает:

1)* небольшие дозы эпсилон-аминокапроновой кислоты;

2) викасол.

045. При идиопатической тромбоцитопенической пурпуре:

1)* число мегакариоцитов в костном мозге увеличено;

2) число мегакариоцитов в костном мозге снижено;

3) не возникают кровоизлияния в мозг;

4) характерно увеличение печени.

046. В лечении идиопатической тромбоцитопенической пурпуры:

1)* эффективны глюкокортикостероиды;

2) спленэктомия не эффективна;

3) цитостатики не применяются;

4) применяется викасол.

047. Для диагностики гемофилии применяется:

1)* определение времени свертываемости;

2) определение времени кровотечения;

3) определение плазминогена.

048. ДВС-синдром может возникнуть при:

1)* генерализованных инфекциях;

2) эпилепсии;

3) внутриклеточном гемолизе.

049. Для лечения ДВС-синдрома используют:

1)* свежезамороженную плазму;

2) сухую плазму.

050. Если у больного имеются телеангиэктазии, носовые кровотечения, а исследование системы гемостаза не выявляет существенных нарушений, следует думать о:

1) гемофилии;

2)* болезни Рандю-Ослера;

3) болезни Виллебранда;

4) болезни Верльгофа.

051. Лейкемоидные реакции встречаются:

1) при лейкозах;

2)* при септических состояниях;

3) при иммунном гемолизе.

052. Под лимфаденопатией понимают:

1) лимфоцитоз в периферической крови;

2) высокий лимфобластоз в стернальном пунктате;

3)* увеличение лимфоузлов.

053. Для железодефицитной анемии характерны:

1) гипохромия, микроцитоз, сидеробласты в стернальном пунктате;

2) гипохромия, микроцитоз, мишеневидные эритроциты;

3)* гипохромия, микроцитоз, повышение железосвязывающей способности сыворотки;

4) гипохромия, микроцитоз, понижение железосвязывающей способности сыворотки;

5) гипохромия, микроцитоз, положительная десфераловая проба.

054. Наиболее информативным методом диагностики аутоиммунной анемии является:

1) определение осмотической резистентности эритроцитов;

2)* агрегат-гемагглютинационная проба;

3) определение комплемента в сыворотке.

055. Для диагностики В₁₂-дефицитной анемии достаточно выявить:

1) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;

2) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию и атрофический гастрит;

3) гиперхромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию с определением в эритроцитах телец Жолли и колец Кебота;

4) гипохромную, гипорегенераторную, макроцитарную анемию;

5)* мегалобластический тип кроветворения.

056. Для острого миелобластного лейкоза характерно:

1) более 5% лимфобластов в стернальном пунктате;

2)* наличие гингивитов и некротической ангины;

3) гиперлейкоцитоз, тромбоцитоз, значительное увеличение печени и селезенки.

057. Хронический лимфолейкоз:

1) встречается только в детском и молодом возрасте;

2) всегда характеризуется доброкачественным течением;

3) никогда не требует цитостатической терапии;

4)* в стернальном пунктате более 30% лимфоцитов.

058. Для диагностики миеломной болезни не применяется:

1) стернальная пункция;

2)* ренорадиография;

3) определение М-градиента и уровня иммуноглобулинов;

4) рентгенологическое исследование плоских костей;

5) определение количества плазматических клеток в периферической крови.

059. Наилучшие результаты лечения при лимфогранулематозе наблюдаются при:

1) IIIb-IV стадиях заболевания;

2) лимфогистиоцитарном морфологическом варианте;

3)* лучевой монотерапии;

4) полихимиотерапии с радикальной программой облучения.

060. Врачебная тактика при иммунном агранулоцитозе включает в себя:

1)* профилактику и лечение инфекционных осложнений;

2) обязательное назначение глюкокортикоидов;

3) переливание одногруппной крови.

061. Для сублейкемического миелоза, в отличие от хронического миелолейкоза, характерно:

1) филадельфийская хромосома в опухолевых клетках;

2)* раннее развитие миелофиброза;

3) тромбоцитоз в периферической крови;

4) гиперлейкоз.

062. Увеличение лимфатических узлов является характерным признаком:

1)* лимфогранулематоза;

2) хронического миелолейкоза;

3) эритремии.

063. При лечении витамином В₁₂:

1) обязательным является сочетание его с фолиевой кислотой;

2) ретикулоцитарный криз наступает через 12-24 часа после начала лечения;

3)* ретикулоцитарный криз наступает на 5-8 день после начала лечения;

4) всем больным рекомендуется проводить гемотрансфузии.

064. Внутриклеточный гемолиз характерен для:

1)* наследственного сфероцитоза;

2) болезни Маркиафавы-Микелли;

3) болезни Жильбера.

065. Для наследственного сфероцитоза характерно:

1) бледность;

2) эозинофилия;

3)* увеличение селезенки;

4) ночная гемоглобинурия.

066. Внутренний фактор Кастла:

1)* образуется в фундальной части желудка;

2) образуется в двенадцатиперстной кишке.

067. Если у больного имеется гипохромная анемия, сывороточное железо - 2,3 г/л, железосвязывающая способность сыворотки -30 мкм/л, десфераловая проба - 2,5 мг, то у него:

1) железодефицитная анемия;

2)* сидероахрестическая анемия;

3) талассемия.

068. Сидеробласты-это:

1) эритроциты, содержащие уменьшенное количество гемоглобина;

2)* красные клетки-предшественники, содержащие негемовое железо в виде гранул;

3) красные клетки-предшественники, не содержащие гемоглобин;

4) ретикулоциты.

069. Если у больного появляется черная моча, то можно думать:

1)* об анемии Маркиафавы-Микелли;

2) о синдроме Имерслунд-Гресбека;

3) об апластической анемии;

4) о наследственном сфероцитозе.